Conţinut
- Limfom Hodgkin în timpul sarcinii
- Simptome
- Limfomul Hodgkin se comportă diferit la femeile gravide?
- Teste pentru femeile gravide
- Este necesar un avort?
- Tratament în timpul sarcinii
- Rezultatele tratamentului
Limfom Hodgkin în timpul sarcinii
Limfomul Hodgkin afectează în principal persoanele tinere în adolescență și douăzeci de ani - aceeași vârstă când femeile rămân adesea însărcinate. Deci, dezvoltarea bolii Hodgkin în timpul sarcinii nu este atât de neobișnuită. Se estimează că între 1 din 1.000 și 1 din 6.000 de femei se confruntă cu întrebarea cum să gestioneze limfomul Hodgkin în timpul sarcinii.
Simptome
Simptomele limfomului Hodgkin se pot suprapune cu simptomele pe care le asociem cu sarcina. Unele dintre aceste simptome includ senzația de oboseală, transpirații nocturne și senzația de mâncărime a pielii. Din fericire, boala Hodgkin este foarte vindecabilă, iar persoanele diagnosticate nu trebuie să se îngrijoreze că și-au întârziat diagnosticul, considerând că simptomele se datorează numai sarcinii.
Limfomul Hodgkin se comportă diferit la femeile gravide?
Limfomul Hodgkin se comportă la fel la femeile gravide sau la cele care nu sunt. Este posibil să fi auzit zvonuri că sarcina poate „alimenta” cancerul. Deși acest lucru poate fi cazul, de exemplu, cu un cancer de sân dependent de estrogen, nu este cazul femeilor cu boala Hodgkin. Cancerul crește și se răspândește în același mod, indiferent dacă sunteți gravidă sau nu.
Teste pentru femeile gravide
Dacă sunteți gravidă, medicul dumneavoastră vă va solicita probabil diferite teste pentru a vă diagnostica și stadiul bolii decât dacă nu ați fi însărcinată. Razele X, CT și scanările PET sunt, în general, evitate în timpul sarcinii pentru a preveni expunerea la radiații la făt. Se utilizează în schimb scanări RMN; sunt la fel de buni în timp ce sunt inofensivi în timpul sarcinii. Celelalte teste sunt similare, la fel și etapele limfomului Hodgkin.
Este necesar un avort?
Rareori este necesară întreruperea sarcinii atunci când cineva este diagnosticat cu limfom Hodgkin. Cel mai adesea tratamentul poate fi întârziat sau modificat până când copilul este suficient de matur pentru a fi livrat relativ în siguranță. Doar dacă boala este atât de avansată încât amenință viața mamei sau face imposibilă o naștere viabilă, se ia în considerare avortul.
Tratament în timpul sarcinii
Nu există reguli fixe privind tratamentul limfomului în timpul sarcinii. Stadiul limfomului, momentul sarcinii și dorințele mamei sunt luate în considerare la luarea deciziei de tratament. Tratamentul este adesea întârziat sau modificat, astfel încât să se poată obține cel mai bun echilibru între controlul bolii și siguranța copilului nenăscut.
Primul trimestru de sarcină: Dacă Hodgkin este diagnosticat în timpul primului trimestru de sarcină, intenția este de a întârzia tratamentul, dacă este posibil, pentru a preveni orice deteriorare a fătului. Bebelușul este cel mai predispus la vătămarea cauzată de tratamentele împotriva cancerului în primele trei luni când se formează organele sale - în special în intervalul de timp de la 2 săptămâni la 8 săptămâni după concepție. Chimioterapia este dăunătoare în acest stadiu și trebuie evitată. Radiațiile sunt dăunătoare și dacă ajung în pântece. Dar poate fi administrat în zone îndepărtate de uter (cum ar fi gâtul sau pieptul superior) cu o protecție atentă a abdomenului de la raze dacă devine necesar să începeți tratamentul. La majoritatea femeilor tinere diagnosticate într-un stadiu incipient, este posibil să amânați tratamentul până când ajungeți la al doilea trimestru sau chiar până la nașterea bebelușului.
Al doilea și al treilea trimestru de sarcină: Gestionarea limfomului în a doua jumătate a sarcinii este mai ușoară, deoarece sunt disponibile mai multe opțiuni. Așteptarea până la maturizarea plămânilor bebelușului (și devine adecvată pentru naștere) este mai ușoară și steroizilor li se administrează pentru a grăbi acest proces să funcționeze destul de bine. Dacă începe tratamentul devine necesar, unele medicamente pentru chimioterapie pot fi începute fără un risc ridicat de afectare a fătului. De fapt, câteva studii arată că combinația standard de medicamente chimio-chimice precum ABVD poate fi administrată în siguranță în ultimele câteva luni de sarcină. Radiațiile pot fi, de asemenea, transmise în anumite zone ale corpului, dacă abdomenul poate fi protejat cu atenție.
Rezultatele tratamentului
Rezultatele unui studiu care a urmărit pacienții timp de 20 de ani după tratament a arătat că rezultatele tratamentului femeilor însărcinate cu Hodgkin nu au fost diferite de cele care nu au avut boala. Ratele de supraviețuire sunt aceleași. Limfomul Hodgkin este unul dintre puținele tipuri de cancer în care șansele de vindecare sunt mari în toate etapele. Câteva luni de întârziere a tratamentului în timpul sarcinii nu modifică prea mult rezultatele tratamentului. Păstrarea bebelușului este o opțiune sigură și puține mame însărcinate vor lăsa acest lucru să treacă.