Conţinut
- Celiacii nu au factori de risc coronarieni „tradiționali”
- Este inflamația legătura?
- A-Fib este un alt risc potențial
- Accidentul vascular cerebral nu este o problemă atât de mare la celiacă
- Îmbunătățirea șanselor de boală cardiacă
- Linia de fund
Cercetările arată că persoanele cu boală celiacă prezintă un risc mai mare de două tipuri diferite de boli cardiovasculare: boala ischemică a inimii (mai frecvent cunoscută sub numele de boală coronariană) și fibrilația atrială (o bătăi neregulate ale inimii, de obicei rapide, denumită pe scurt A-Fib) .
Celiacii au, de asemenea, un risc crescut de a muri din cauza bolilor de inimă, deși urmarea dietei fără gluten pare să diminueze oarecum acest risc.
Nu este clar de ce apar toate acestea, mai ales că persoanele cu boală celiacă sunt mai puțin susceptibile de a fi supraponderale sau de a fuma, doi factori cheie de risc pentru bolile de inimă. De asemenea, au tendința de a avea colesterol mai scăzut. Unii cercetători au speculat că ar putea fi de vină inflamația determinată de reacția sistemului imunitar la ingestia de gluten, dar studiile nu au dovedit încă definitiv această teorie.
Cu toate acestea, riscul crescut încă există. Un studiu din 2008 efectuat în Scoția, care a urmărit 367 de persoane cu boală celiacă timp de aproximativ patru ani după ce au fost diagnosticați, a constatat că prezintă un risc de aproape dublu față de persoanele fără condiția pentru așa-numitele "evenimente cardiovasculare", inclusiv boala coronariană, insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral sau atac de cord.
Cercetătorii cred că ar trebui să acordați o atenție deosebită acestui lucru. Bolile de inimă sunt principalul criminal din întreaga lume și orice lucru care vă crește șansele de a suferi de boli de inimă, inclusiv celiacă, este semnificativ.
Iată ce știm (și nu știm) despre boala celiacă și riscul dumneavoastră de boli de inimă și ce puteți face pentru a vă gestiona și reduce riscul.
Celiacii nu au factori de risc coronarieni „tradiționali”
Când aveți o boală coronariană, o substanță cerată numită placă se acumulează în arterele care vă alimentează mușchiul inimii cu sânge. Această acumulare de placă poate însemna că mușchiul inimii dvs. nu primește oxigenul de care are nevoie pentru a funcționa bine, ceea ce poate provoca dureri în piept, mai ales atunci când sunteți activ.
În cele din urmă, dacă se acumulează suficientă placă, o bucată din aceasta se poate rupe, ducând la un cheag de sânge care poate bloca artera. Acest lucru provoacă un atac de cord.
Majoritatea oamenilor sunt familiarizați cu caracteristicile care vă expun riscului bolii coronariene: supraponderabilitatea, colesterolul ridicat și fumatul sunt trei factori cheie de risc.
Cu toate acestea, persoanele cu boală celiacă care dezvoltă boli coronariene nu se încadrează foarte bine în acea imagine familiară. Ei tind să fie mai subțiri, au colesterol total mai scăzut și fumează mai puțin decât cei fără boală celiacă care au și boli coronariene.
Este adevărat că profilul celiacului tipic se schimbă - oamenii sunt din ce în ce mai supraponderali sau chiar obezi (nu sunt periculos de subțiri) atunci când sunt diagnosticați, de exemplu. Dar nu asta determină riscul crescut de boli de inimă la celiaci.
Este inflamația legătura?
Deci, ce ar putea provoca acest risc crescut? Oamenii de știință speculează că se datorează ceea ce unii numesc „o stare inflamatorie cronică”.
Inflamarea pare să joace un rol cheie în dezvoltarea bolilor coronariene, deoarece ajută la începerea acumulării plăcii în arterele dumneavoastră.
Persoanele cu boală celiacă (care este o afecțiune autoimună) au sisteme imune care și-au activat propriile țesuturi. Acest răspuns al sistemului imunitar specific celiacului ar putea, la rândul său, să provoace inflamații în alte părți ale corpului, inclusiv în arterele care vă servesc inima. Cercetări științifice recente privind celulele specifice care conduc la inflamație produse de sistemul imunitar și modul în care acele celule interacționează cu plăcile din artere, pare să susțină această teorie.
De fapt, un studiu din 2013 a examinat adulții tocmai diagnosticați cu boală celiacă și a constatat că au tendința de a avea niveluri ridicate de doi markeri de inflamație, plus rezultatele testelor care indică faptul că au avut începuturile de acumulare a plăcii în arterele lor. Unele dintre aceste rezultate ale testelor s-au îmbunătățit odată ce oamenii au urmat dieta fără gluten timp de șase până la opt luni, indicând că inflamația generală a scăzut.
Cu toate acestea, cercetătorii au ajuns la concluzia că adulții cu boală celiacă par să prezinte un risc ridicat de boală coronariană precoce, pe baza acestor markeri de inflamație.
A-Fib este un alt risc potențial
Fibrilația atrială este o problemă electrică cu inima care duce la un ritm cardiac neregulat, adesea rapid. Este o afecțiune cronică care poate dura ani de zile și este cea mai frecventă la persoanele cu vârsta mai mare de 40 de ani. Când aveți A-Fib, vă crește riscul de accident vascular cerebral, cheag de sânge sau insuficiență cardiacă.
Persoanele cu boală celiacă suferă, de asemenea, de rate mai mari de fibrilație atrială, deși riscul suplimentar pare a fi mic. Într-un studiu realizat în Suedia, cercetătorii au căutat diagnostice de fibrilație atrială la 28.637 de persoane care au fost deja diagnosticate cu boală celiacă.
Au descoperit 941 de cazuri de A-Fib în acel grup în cei nouă ani de după diagnosticul lor celiac. Deja având A-Fib a crescut riscul de a fi diagnosticat ulterior cu boala celiacă.
În general, având boală celiacă a făcut o persoană cu aproximativ 30% mai probabil să fie diagnosticată cu A-Fib decât cineva care nu a avut boală celiacă, a concluzionat studiul. Din nou, inflamația poate fi de vină, autorii au scris: „Această observație este în concordanță cu constatările anterioare conform cărora creșterea markerilor inflamatori prezice fibrilația atrială”. Ei au menționat că sunt necesare studii suplimentare pentru a determina exact de ce A-Fib este mai frecvent în boala celiacă și, eventual, în alte boli autoimune.
Accidentul vascular cerebral nu este o problemă atât de mare la celiacă
Există câteva vești bune atunci când ne uităm la legătura dintre boala celiacă și diferite tipuri de boli cardiovasculare: accidentul vascular cerebral nu pare a fi la fel de mare problemă.
Folosind aceeași bază de date de pacienți cu boală celiacă mare ca și studiul suedez privind fibrilația atrială, cercetătorii au analizat riscul de accident vascular cerebral la acești 28.637 de pacienți, comparând riscul de accident vascular cerebral cu mai mult de 141.806 persoane similare fără boală celiacă.
Studiul a constatat că cei cu boală celiacă au avut un risc cu 10% mai mare de accident vascular cerebral în general, dar cea mai mare parte a riscului lor mai mare a fost concentrat în primul an după diagnosticul lor celiac. Nu a existat „practic niciun risc crescut după mai mult de cinci ani de urmărire după diagnosticarea bolii celiace”. Studiile anterioare, mai mici, au constatat că cei diagnosticați cu boală celiacă în timpul copilăriei au avut un risc mult mai mare de accident vascular cerebral, dar acest studiu mai amplu a constatat doar un risc foarte ușor crescut.
Autorii au concluzionat: "Pacienții cu boală celiacă prezintă doar un risc crescut mic de accident vascular cerebral, care persistă doar pentru o scurtă perioadă după diagnostic. Boala celiacă nu pare a fi un factor de risc major pentru accident vascular cerebral."
Îmbunătățirea șanselor de boală cardiacă
Bine, deci a avea boală celiacă pare să vă mărească șansele de a avea boli de inimă - ceea ce este destul de grav și potențial mortal. Deci, ce poți face în legătură cu asta?
În primul rând, nu fumați (și dacă fumați, renunțați). Fumatul vă crește semnificativ riscul de boli coronariene, iar substanțele chimice din fumul de tutun vă pot afecta direct inima.
În al doilea rând, ar trebui să vă asigurați că sunteți la o greutate normală. A fi supraponderal sau obez crește șansele de boli de inimă, indiferent dacă aveți sau nu boală celiacă. Deși poate fi dificil să slăbești atunci când urmezi deja o dietă restrânsă, multe persoane cu boală celiacă, din fericire, consideră că greutatea lor tinde să se „normalizeze” atunci când prima dată nu conține gluten (cu alte cuvinte, dacă sunt supraponderal pierde în greutate și, dacă sunt subponderali, tind să crească).
Desigur, este posibil să nu fiți atât de norocoși să scăpați fără greutate atunci când mergeți pentru prima dată fără gluten (mulți oameni nu sunt). Dacă vă luptați cu greutatea, aruncați o privire la aceste cinci sfaturi pentru a pierde în greutate fără gluten. Aceste trei cele mai bune programe de scădere în greutate atunci când sunteți fără gluten vă pot ajuta.
Apoi, ar trebui să luați în considerare discutarea cu medicul dumneavoastră dacă sunteți expus riscului de sindrom metabolic, care este un nume dat de medici pentru un grup de factori de risc pentru boli de inimă, diabet și accident vascular cerebral.
Nu este clar modul în care boala celiacă vă afectează riscul de sindrom metabolic - studiile pe această temă au fost mixte. Dar este absolut clar că a avea sindrom metabolic crește substanțial riscul de boli de inimă. Deci, dacă aveți, ar trebui să știți despre asta și să discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să abordați problema.
În cele din urmă, ar trebui să acordați atenție aportului de vitamine. Dieta fără gluten tinde să lipsească în unele vitamine care sunt cruciale pentru sănătatea inimii și cardiovasculare, inclusiv folatul, vitamina B6 și vitamina B12.
Linia de fund
Nu știm dacă respectarea strictă a dietei fără gluten (spre deosebire de înșelarea dietei) va ajuta la sănătatea inimii, studiile nu au abordat încă această întrebare. (Există, desigur, alte motive întemeiate pentru a nu înșela dieta.) Un studiu a constatat că riscul de boli coronariene și fibrilație atrială nu a fost afectat de cât de mult s-a vindecat intestinul subțire, astfel încât să puteți Nu ignorați posibilitatea bolilor de inimă doar pentru că sunteți strict fără gluten.
Prin urmare, cel mai bun pariu pentru a evita bolile de inimă, chiar și cu un risc potențial crescut, deoarece aveți boala celiacă, este să trăiți un stil de viață sănătos pentru inimă: nu fumați, rămâneți într-un interval normal de greutate, mâncați o dietă sănătoasă și faceți mișcare .
- Acțiune
- Flip
- Text