Prognostic de limfom non-Hodgkin de grad înalt (agresiv)

Posted on
Autor: Roger Morrison
Data Creației: 5 Septembrie 2021
Data Actualizării: 13 Noiembrie 2024
Anonim
Prognostic de limfom non-Hodgkin de grad înalt (agresiv) - Medicament
Prognostic de limfom non-Hodgkin de grad înalt (agresiv) - Medicament

Conţinut

Prognosticul cancerului poate fi o estimare a câtorva lucruri diferite și se poate referi la modul în care cineva va răspunde la tratamente sau la cât timp se așteaptă să trăiască cineva. La rândul său, speranța de viață poate fi descompusă în multe feluri. De multe ori folosim ratele de supraviețuire pentru a vorbi despre cât va trăi o persoană medie - de exemplu, cancerul poate avea o rată de supraviețuire pe 5 ani de 79%. Uneori, cu limfoame, este posibil să auziți și despre supraviețuirea mediană. Supraviețuirea mediană se referă la punctul de 50% - momentul special după un diagnostic în care 50% dintre oameni sunt în viață și 50% au decedat.

Este important să ne amintim că toate aceste estimări ale prognosticului sunt numere, nu persoane. Ei vorbesc despre rezultatele „medii”, dar nimeni nu este cu adevărat „mediu” și există mulți factori individuali care determină dacă prognosticul cuiva ar fi mai bun sau mai rău decât se aștepta.

Ceea ce este de departe cel mai important de reținut în această epocă - în special în ceea ce privește limfomul non-Hodgkin agresiv, este că statisticile sunt „vești vechi”. În esență, vă spun cum ar fi făcut cineva în trecut cu cancerul dvs., dar fără niciunul dintre medicamentele mai noi care fac diferența. Cu alte cuvinte, nu spun neapărat multe. Ceea ce este mai important dacă doriți o estimare a modului în care veți face, este să vă uitați la ce factori vă afectează prognosticul.


Factori care determină rezultatul tratamentului

Limfomul non-Hodgkin de grad înalt (agresiv) este o boală cu creștere rapidă. Cu toate acestea, acesta răspunde bine la tratament și mulți pacienți pot fi vindecați. Rezultatul depinde de cinci factori de prognostic bine stabiliți care alcătuiesc Indicele internațional de prognostic (IPI). Iată o descriere a acestor factori de prognostic și a modului în care acestea afectează rezultatele. Cercetătorii atribuie adesea câte un punct fiecăreia dintre aceste categorii pentru a obține un număr între 0 și 5 pe care să prezică prognosticul și să compare prognosticul acum cu prognosticul din trecut.

Vârstă

Vârsta este un factor de prognostic important în NHL de grad înalt. Acei indivizi care dezvoltă NHL sub 60 de ani se descurcă mai bine decât cei cu vârsta peste 60 de ani (1 punct pentru vârsta peste 60 de ani, 0 puncte pentru sub 60 de ani).

LDH (rezultatele testelor de sânge)

Lactatul dehidrogenază serică (LDH) este un indicator al numărului de boli în organism. Cu cât boala este mai mare, cu atât valoarea LDH este mai mare. Persoanele cu niveluri ridicate de LDH în sânge se descurcă mai rău decât cele cu niveluri normale. (1 punct pentru un nivel ridicat, 0 puncte pentru un nivel normal.)


Starea performanței

Starea de performanță este un indicator care măsoară fitnessul unei persoane cu cancer. Măsurează dacă o persoană este simptomatică și cât de departe persoana este autosuficientă în activitățile sale de zi cu zi. În NHL, ca în multe alte tipuri de cancer, cei cu scoruri de performanță mai bune se descurcă mai bine după tratament decât cei care sunt mai bolnavi sau dependenți de activitățile zilnice. (1 punct dacă aveți nevoie de multă asistență în activitățile zilnice, 0 puncte dacă puteți gestiona activitățile zilnice fără asistență.)

Etapă

Stadiul limfomului este un factor foarte important. Boala în stadiu incipient - stadiile I și II au un rezultat mai bun decât boala în stadiu avansat - stadiile III și IV. (1 punct pentru etapa III sau IV, 0 puncte pentru etapa I sau II.)

Implicarea organelor în afara sistemului limfatic

Limfomul este un cancer al sistemului limfatic. Dacă limfomul afectează organele din afara sistemului limfatic, cum ar fi ficatul, coloana vertebrală sau creierul, rezultatele tratamentului sunt în general inferioare. (1 punct pentru unul sau mai multe organe din afara sistemului limfatic, 0 puncte dacă nu aveți nicio implicare a organelor din afara sistemului limfatic.)


Rezultatele se îmbunătățesc

Cercetătorii au analizat schimbarea ratelor de supraviețuire de-a lungul timpului prin compararea persoanelor cu diferiți factori de prognostic. De exemplu, nu cu mult timp în urmă, rata de supraviețuire pe cinci ani în general pentru persoanele cu 0 la 1 punct a fost de 75% și 30% pentru cei cu 4 până la 5 puncte. O evaluare mai recentă care a analizat acești factori de prognostic cu tratamente mai noi a constatat că persoanele cu 0 puncte au avut o rată de supraviețuire pe patru ani de 94% și cei cu 1 punct, 79%.

Coping și creștere

Un lucru care nu este adesea menționat atunci când vorbim despre cancer, este binele care poate proveni din cancer. Ce? Cu siguranță, nimeni nu ar trece prin cancer pentru „distracția” acestuia, dar pe măsură ce vă confruntați cu fricile voastre și cu tot ce trebuie să treacă oamenii în tratament, vă dați seama că cercetările ne spun într-adevăr că, uneori, cancerul poate schimba oamenii în bine. Termenul pe care îl folosesc oamenii de știință este creștere post-traumatică și se pare că, pentru tot ce treceți, este probabil să manifestați mai multă compasiune față de ceilalți din cauza călătoriei dvs. personale.