8 pași pentru evitarea escrocheriilor și fraudelor în asigurările de sănătate

Posted on
Autor: Roger Morrison
Data Creației: 27 Septembrie 2021
Data Actualizării: 12 Noiembrie 2024
Anonim
8 pași pentru evitarea escrocheriilor și fraudelor în asigurările de sănătate - Medicament
8 pași pentru evitarea escrocheriilor și fraudelor în asigurările de sănătate - Medicament

Conţinut

Frauda în asigurări de sănătate și escrocheriile sunt din ce în ce mai numeroase. Când cumpărăm asigurări de sănătate, căutăm oferte bune ca consumatori inteligenți, dar putem cădea și în a crede lucruri care nu pot fi adevărate. În plus, odată cu apariția The Affordable Care Act și presiunea pentru îndeplinirea mandatului individual, este posibil să simțim că trebuie să facem alegeri pe care nu suntem pregătiți să le facem pentru a ne asigura că nu suntem amendați pentru nerespectare.

Prin urmare, poate fi ușor să cădeți în sistemele de asigurări de sănătate frauduloase, în care credem că cumpărăm ceva util, pentru a afla mai târziu că am fost înșelați de cineva care nu a intenționat niciodată să ne ajute să plătim asistența medicală intenționat să ne fure banii câștigați din greu.

Mai mult, dacă ne îndrăgostim de una dintre aceste escrocherii, nu numai că pierdem bani, dar poate avea de fapt un impact negativ asupra faptului dacă primim sau nu îngrijirea de care avem nevoie atunci când avem nevoie și dacă suntem eligibili sau nu în viitor pentru a obține o asigurare de sănătate reală.

Înșelăciunile și fraudele în asigurările de sănătate sunt în creștere

Frauda în domeniul asistenței medicale poate fi găsită în aproape toate aspectele asistenței medicale, de la șarlaci până la escrocherii. În special, de la adoptarea Legii privind îngrijirea accesibilă în 2010, escrocheriile în asigurările de sănătate au apărut cu mai multă frecvență. Presa de masă a raportat o serie de plătitori aparent legitimi care, în schimb, au strâns banii oamenilor și apoi nu au acoperit ceea ce aceștia se așteptau.


Se anticipează că, în următorii câțiva ani, vor apărea și mai multe, numindu-se lucruri precum asigurări de sănătate, planuri de plăți medicale, carduri de reduceri medicale, planuri de daune medicale și altele. Trebuie să ne protejăm pe noi înșine și pe familiile noastre, fiind siguri că orice companie de asigurări de sănătate cu care ne angajăm este o companie de bună credință, bine finanțată, capabilă, care își poate și își va îndeplini de fapt promisiunile și ne va oferi toate beneficiile pe care le susțin că le vor îndeplini. furniza.

8 Semne ale falsurilor, escrocheriilor și fraudelor asigurărilor de sănătate

Pe măsură ce vă cercetați opțiunile pentru achiziționarea de asigurări de sănătate, țineți cont de aceste semne că ar trebui să vă îndepărtați:

  1. Evitați orice companie cu vânzători agresivi. Nu achiziționați asigurări de la nicio companie care telefonează, faxuri sau e-mailuri „oferte bune”.
  2. Evitați orice promisiuni de prețuri mai bune dacă vă înscrieți imediat. Asigurătorii reali nu insistă să vă grăbiți în procesul decizional (deși pot exista termene limită pentru înscriere până la anumite date, cum ar fi la sfârșitul anului).
  3. Dacă un agent de vânzări vă spune că asigurarea de cumpărare este „cerut de lege, „apoi închide sau șterge e-mailul.
  4. Dacă agentul de vânzări îți spune că sunt licențiat de ERISA, acesta este un semn sigur că sunt false. Toate companiile de asigurări sunt autorizate în statele lor de afaceri, dar ERISA este o organizație federală.
  5. Dacă ceea ce vă oferă compania este numit „card de reducere medical„atunci există șanse mari să nu acopere ceea ce aveți nevoie. Asigurați-vă că consultați medicii, farmacia și centrele de testare pentru a vedea dacă acceptă cardul respectiv și dacă o fac, cât este cu adevărat reducerea. (Același lucru este valabil pentru cardurile de reducere la farmacie.)
  6. Dacă costul este substanțial mai mic decât orice alt preț pe care l-ați găsit, apoi îndepărtați-vă. Dacă sună prea bine pentru a fi adevărat, atunci este.
  7. Evitați orice companie care are un proces de acceptare care pare mai puțin solicitant decât altul. Se știe că oamenii se îndrăgostesc de escrocherii doar pentru că li s-a spus că nu trebuie să facă un examen fizic sau pentru că nu li s-a cerut să furnizeze o listă cu medicamentele lor actuale.
  8. Ascultă-ți intuiția. Dacă aveți vreo suspiciune că cineva sau ceva nu este ceea ce spune, atunci plecați.

4 pași finali inteligenți înainte de a cumpăra asigurări de sănătate

Dacă ați găsit o companie de la care credeți că doriți să achiziționați asigurări de sănătate, urmați pașii următori pentru a vă asigura că este de bună credință:


  1. Cercetați companiile care escrocă asigurări pentru a vă asigura că compania nu este pe listă.
  2. Solicitați o copie a poliței pe care ați achiziționa-o, apoi citiți-o pentru a vă asigura că acoperă ceea ce înțelegeți că ar trebui să acopere.
  3. Asigurați-vă că compania este autorizată în statul dvs. Aici puteți găsi o listă de stat cu comisarii pentru asigurări.
  4. În cazul în care compania cu care vorbiți pentru reclamații, aceasta asigură prin intermediul unei alte companii care are un nume pe care îl recunoașteți, atunci consultați compania respectivă pentru a vă asigura că reclamația este adevărată. (de exemplu, XYZ Health Insurance susține că este un broker pentru Aetna - asigurați-vă că contactați Aetna pentru confirmare.)

Raportați falsurile și fraudele

Dacă întâlnești o companie de asigurări falsă care încearcă să te înșele, colectează toate informațiile pe care le poți de la ei despre potențialele lor asigurări, afaceri și despre modul în care lucrează cu tine. Apoi raportați-le comisarului de asigurări al statului dumneavoastră. Furnizați toată documentația pe care ați colectat-o.

Apoi treceți la o alegere mai bună pentru asigurarea de sănătate pentru dvs. și familia dumneavoastră.