Conţinut
Anatomia mâinii
Mâna este compusă din oase, mușchi și ligamente diferite, care permit o mare cantitate de mișcare și dexteritate. Există 3 tipuri majore de oase în mână, inclusiv:
Falange. Cele 14 oase care se găsesc în degetele fiecărei mâini și, de asemenea, în degetele de la picioare ale fiecărui picior. Fiecare deget are 3 falange (distal, mijlociu și proximal); degetul mare are doar 2.
Oase metacarpiene. Cele 5 oase care compun partea mijlocie a mâinii.
Oase carpiene. Cele 8 oase care creează încheietura mâinii. Oasele carpiene sunt conectate la 2 oase ale brațului, osul cubital și osul cu raza.
În mână se găsesc numeroși mușchi, ligamente și învelișuri. Mușchii sunt structurile care se pot contracta, permițând mișcarea oaselor din mână. Ligamentele sunt țesuturi fibroase care ajută la legarea articulațiilor din mână. Învelișurile sunt structuri tubulare care înconjoară o parte a degetelor.
Care sunt unele probleme frecvente la mâini?
Există multe probleme comune ale mâinilor care pot interfera cu activitățile vieții de zi cu zi (ADL), inclusiv următoarele:
Artrită
Artrita este o inflamație a articulațiilor și poate apărea în mai multe zone ale mâinii și încheieturii mâinii. Artrita mâinii poate fi foarte dureroasă.
Artrita reumatoidă, o afecțiune care poate ataca articulațiile din tot corpul, afectează frecvent articulațiile și tendoanele din jur ale încheieturii mâinii și ale degetelor. Poate provoca umflarea, durerea și eventual deformarea articulațiilor. Acest lucru poate interfera cu funcția normală a mâinii. Poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții unei persoane.
Osteoartrita
Osteoartrita este una dintre cele mai frecvente forme de artrită la nivelul mâinilor și poate fi cauzată de utilizarea normală a mâinii sau se poate dezvolta după un prejudiciu. Osteoartrita se dezvoltă de obicei într-unul din cele 3 locuri: baza degetului mare, la articulația de capăt cea mai apropiată de vârful degetului sau la articulația de mijloc a degetului.
Semnele și simptomele osteoartritei includ:
Rigiditate
Umflături și durere
Noduli ososi la nivelul articulatiilor mijlocii sau finale ale degetului
Durere și, eventual, umflături la baza degetului mare
Pierderea forței în degete și strângerea mâinii
Tratamentul pentru osteoartrita include:
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
Odihna mâinii afectate
Purtând atele noaptea
Folosirea căldurii pentru calmarea durerii
Folosirea gheții pentru a reduce umflarea
Posibile injecții cu cortizon
Posibilă intervenție chirurgicală atunci când nu funcționează alte tratamente
Osteoartrita, numită și artrită degenerativă, este o afecțiune degenerativă care afectează frecvent articulațiile mici ale degetelor și baza degetului mare. Frecvent atât la bărbați, cât și la femei, poate provoca umflarea, rigiditatea și durerea articulațiilor. Deseori duce la mărirea articulațiilor, interferând cu funcția normală a mâinilor și cu impact semnificativ asupra calității vieții unei persoane. Există două tipuri principale de artrită de mână: osteoartrita generalizată primară și osteoartrita erozivă și afectează mâinile în mod diferit.
Sindromul de tunel carpian
Sindromul tunelului carpian Sindromul tunelului carpian este o afecțiune în care nervul median este comprimat pe măsură ce trece prin tunelul carpian în încheietura mâinii, un spațiu îngust îngust. Deoarece nervul median oferă funcții senzoriale și motorii degetului mare și celor 3 degete medii, pot rezulta multe simptome.Următoarele sunt cele mai frecvente simptome pentru sindromul de tunel carpian. Cu toate acestea, fiecare individ poate prezenta simptome diferit. Simptomele pot include:
Probleme la prinderea obiectelor cu mâna (mâinile)
Durere sau amorțeală în mâna (mâinile)
Simțirea „acelor și acelor” în degete
Senzație de umflare în degete
Arsură sau furnicături în degete, în special degetul mare și degetul arătător și mijlociu
Simptomele sindromului de tunel carpian pot arăta ca alte afecțiuni, cum ar fi tendinita, bursita sau artrita reumatoidă. Consultați întotdeauna furnizorul dvs. de asistență medicală pentru un diagnostic.
Tratamentul poate include:
Așezarea mâinii (pentru a preveni mișcarea încheieturii mâinii și a reduce compresia nervilor din interiorul tunelului)
Medicamente antiinflamatoare orale sau injectate (în spațiul tunelului carpian) (pentru a reduce umflarea)
Chirurgie (pentru ameliorarea compresiei nervilor din tunelul carpian)
Schimbarea poziției unei tastaturi de calculator sau alte modificări ergonomice
Această afecțiune este o comprimare dureroasă a unui nerv din încheietura mâinii care poate interfera cu capacitatea unei persoane de a folosi încheietura mâinii și a mâinii. Sindromul tunelului carpian este o afecțiune progresivă care se poate agrava fără îngrijire adecvată.
Chisturi ganglionare
Chisturile moi, umplute cu lichid, se pot dezvolta pe partea din față sau din spate a mâinii fără niciun motiv aparent. Acestea sunt numite chisturi ganglionare - cea mai frecventă, benignă (necanceroasă), tumoare de țesut moale de la nivelul mâinii și încheieturii mâinii.
Următoarele sunt cele mai frecvente simptome pentru chisturile ganglionare. Cu toate acestea, fiecare individ poate prezenta simptome diferit. Simptomele pot include:
Durere la încheietura mâinii care este agravată cu utilizarea repetată sau iritare
Creșterea lentă, umflarea localizată, cu dureri ușoare și slăbiciune la încheietura mâinii
Un chist aparent neted, ferm, rotunjit sau fraged
Simptomele chisturilor ganglionare pot semăna cu alte afecțiuni sau probleme medicale. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră pentru un diagnostic.
Inițial, atunci când chistul este mic și nedureros, tratamentul nu este de obicei necesar. Tratamentul este de obicei necesar numai atunci când chistul începe să crească și interferează cu funcționalitatea mâinii. Tratamentul poate include:
Odihnă
Așchii
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
Aspiraţie
Injecții cu cortizon
Interventie chirurgicala
Un chist ganglionar este un sac plin de lichid care se formează ca o hernie dintr-o capsulă articulară sau teacă de tendon. Sacul este atașat articulației sau tecii tendonului printr-o „tulpină” care permite fluidului să se deplaseze în pungă din articulație sau teacă. Tulpina funcționează ca o supapă și limitează adesea drenajul fluidului din chist, permițând chistului să crească - dar să nu scadă - în dimensiune. În unele cazuri, tulpina funcționează ca o supapă cu două căi, permițând fluidului să circule în ambele direcții. Acest lucru poate permite chistului să crească și să scadă în funcție de activități.
Probleme de tendon
Două probleme majore asociate cu tendoanele includ tendinita și tenosinovita. Tendinita, inflamația unui tendon (corzile dure ale țesutului care leagă mușchii de oase) pot afecta orice tendon, dar se observă cel mai frecvent la încheietura mâinii și la degete. Când tendoanele se irită, vor apărea umflături, dureri și disconfort.
Durere la încheietura mâinii și tendinită | Întrebări frecvente cu Dr. Sophia Strike
Tenosinovita este inflamația căptușelii învelișurilor tendinoase care înglobează tendoanele. Teaca tendinoasă este de obicei locul care se inflamează, dar atât teaca cât și tendonul se pot inflama simultan. Cauza tenosinovitei este adesea necunoscută, dar de obicei pot fi implicate tulpina, utilizarea excesivă, rănirea sau exercițiul fizic excesiv. Tendinita poate fi, de asemenea, legată de boli (cum ar fi, diabetul sau artrita reumatoidă).
Tulburările frecvente ale tendonului includ următoarele:
Epicondilită laterală (cunoscută sub numele de cot de tenis). O afecțiune caracterizată prin durere în partea din spate a cotului și a antebrațului, de-a lungul laturii degetului mare, atunci când brațul este alături de corp, cu degetul mare îndepărtat. Durerea este cauzată de deteriorarea tendoanelor care îndoaie încheietura mâinii înapoi departe de palmă.
Epicondilita medială (cunoscută în mod obișnuit ca cot de golf sau de baseball). O afecțiune caracterizată prin durere de la cot la încheietura mâinii pe partea palmei a antebrațului. Durerea este cauzată de deteriorarea tendoanelor care îndoi încheietura mâinii spre palmă.
Tendinita manșetei rotatorilor. O tulburare a umărului caracterizată prin inflamația capsulei umărului și a tendoanelor conexe.
Tenosinovita lui DeQuervain.Cel mai frecvent tip de tulburare de tenosinovită caracterizată prin umflarea tecii tendonului în tendoanele degetului mare.
Declanșați degetul / degetul mare. O afecțiune de tenosinovită în care teaca tendinoasă se inflamează și se îngroașă, prevenind astfel extinderea sau flexia netedă a degetului / degetului mare. Degetul / degetul mare se poate bloca sau „declanșa” brusc.
Tratamentul pentru majoritatea problemelor tendinoase poate include:
Modificarea activității
Gheaţă
Așchii sau imobilizarea
Injecții cu steroizi
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
Interventie chirurgicala