Ce este gonoreea?

Conţinut

• Simptomele gonoreei
• Cauze
• Diagnostic
• Tratament

Gonoreea, cunoscută și sub denumirea de „palma”, este o boală cu transmitere sexuală (BTS) cauzată deNeisseria gonorrhoeaebacterii. În timp ce gonoreea poate provoca semne și simptome, inclusiv scurgeri vaginale sau peniene și durere la urinare sau în timpul sexului, adesea nu vine deloc cu astfel de indicii.

De-a lungul anilor, aceste bacterii au devenit foarte rezistente la majoritatea antibioticelor. În timp ce o doză unică de azitromicină și ceftriaxonă poate elimina majoritatea infecțiilor, reinfecția este frecventă. Dacă nu este tratată, gonoreea poate provoca complicații severe, inclusiv avort spontan, infertilitate, artrită septică și chiar orbire.

Gonoreea afectează atât bărbații, cât și femeile și poate fi transmisă nou-născuților la naștere. Peste 500.000 de cazuri sunt raportate în Statele Unite în fiecare an, iar rata crește.

Simptomele gonoreei

Simptomele gonoreei, dacă apar, sunt adesea ușoare și nespecifice și se confundă cu ușurință cu alte boli, inclusiv o infecție a tractului urinar, streptococ, infecție cu drojdie sau hemoroizi.

Conform diferitelor studii, până la 90% dintre femei și 50% dintre bărbații cu anumite tipuri de gonoree nu au simptome.

Simptomele frecvente la femei includ:

• Descărcare vaginală
• Durere la urinare
• Sângerări între perioade
• Abdomenul inferior sau durerea pelviană

Simptomele frecvente la bărbați includ:

• O descărcare de culoare galben-verzuie din penis
• Durere la urinare
• Durere sau umflături în scrot sau testicule

Gonoreea faringiană (gât) poate provoca o durere ușoară în gât, în timp ce gonoreea rectală se manifestă cel mai frecvent cu simptome de mâncărime, disconfort și durere în timpul mișcării intestinului. O infecție a ochiului este, de asemenea, posibilă, rezultând simptome de conjunctivită (ochi roz).

Gonoreea netratată poate provoca boli inflamatorii pelvine (PID) la femei și epididimită la bărbați, ambele putând duce la infertilitate.

Mai puțin frecvent, pot apărea infecția gonococică diseminată (DGI), meningita și alte probleme grave.

Gonoreea poate crește, de asemenea, riscul de infectare cu HIV, deoarece țesuturile mucoasei inflamate oferă virusului un acces mai ușor în organism.

Nou-născuții expuși la și infectați cu bacteria în timpul nașterii pot dezvolta uneori o infecție oculară cunoscută sub numele de oftalmie neonatorum, care, dacă nu este tratată, poate duce la orbire și alte complicații.

Simptomele gonoreei

Cauze

Neisseria gonorrhoeae bacteria este transmisă în principal în timpul sexului oral, vaginal sau anal. Transmiterea de la mamă la copil nu are loc de obicei în timp ce bebelușul se află în uter. Mai degrabă, are loc pe măsură ce bebelușul trece prin canalul de naștere.

Sperma, secrețiile vaginale, secrețiile rectale și, într-o măsură mai mică, saliva pot fi responsabile de transmitere. Gonoreea nu poate fi transmisă prin sânge sau laptele matern.

Factorii de risc pentru gonoree includ:

• O vârstă mai mică (persoanele active sub 25 de ani sunt cele mai expuse riscului)
• Mai mulți parteneri sexuali
• Utilizarea inconsistentă a prezervativului
• După ce ați avut o infecție gonoreică trecută
• După ce a avut alte boli cu transmitere sexuală în trecut

Reinfectarea este frecventă la persoanele tratate anterior pentru gonoree. Un studiu de șapte ani realizat de armata SUA a raportat că, din 17.602 de personal de serviciu, 13,7% dintre bărbați și 14,4% dintre femei au prezentat cel puțin o reinfecție gonoreică.

Spre deosebire de unele boli transmisibile, tratamentul pentru gonoree nu vă oferă nicio protecție imunitară.

Cauze și factori de risc ai gonoreei

Diagnostic

Există trei teste utilizate în mod obișnuit pentru diagnosticarea gonoreei, fiecare dintre acestea având utilizarea și limitările sale adecvate:

• Testul de amplificare a acidului nucleic (NAAT) este un test genetic recomandat în diagnosticul de primă linie al gonoreei necomplicate a colului uterin / vaginului sau a penisului. În timp ce NAAT este extrem de rapid și precis, nu este aprobat pentru diagnosticarea gonoreei rectale sau faringiene.
• Culturile bacteriene pot fi utilizate pentru a diagnostica gonoreea organelor genitale, rectului, gâtului și ochilor. Deși utilă, o cultură este un test specializat, neautomatizat, care poate fi afectat de erori de laborator și de colectarea necorespunzătoare a probelor.
• Colorarea Gram este o formă tradițională de diagnostic în care coloranții sunt folosiți pentru a diferenția bacteriile la microscop. Deși procedura poate da un rezultat definitiv la bărbați, este mai puțin capabilă să facă acest lucru la femei.

Deși sunt disponibile și teste la domiciliu, precizia lor este foarte variabilă; eroarea utilizatorului este frecventă.

Cum este diagnosticată gonoreea

Tratament

De-a lungul a aproximativ 50 de ani, tulpinile de gonoree care circulă în populație au devenit din ce în ce mai rezistente la antibioticele utilizate pentru a le trata. Din anii 1960, când penicilina a început să piardă eficacitatea până în 2007, când fluorochinolonele nu mai erau considerate eficiente, arsenalul de tratament a fost redus doar la o mână de antibiotice care pot elimina această infecție altfel simplă.

În acest scop, în 2015, CDC a recomandat împotriva utilizării antibioticelor orale în monoterapie pentru tratarea gonoreei. Ceea ce și-au dat seama a fost că oamenii nu își finalizează tratamentul așa cum este prescris și, mai degrabă decât să omoare bacteria, îi permiteau să mute și să devină din ce în ce mai rezistentă - o rezistență pe care o vor transmite altora.

CDC susține acum utilizarea terapiei duale pentru a trata gonoreea necomplicată a colului uterin, a uretrei, a rectului sau a gâtului la adulți: o combinație între o injecție intramusculară de ceftriaxonă și o doză orală de azitromicină.

Prin eradicarea infecției cu o singură doză, mai degrabă decât cu mai multe, CDC speră să încetinească viteza de rezistență care se dezvoltă.

Antibioticele alternative sunt disponibile pentru cei care sunt alergici la medicamentele recomandate. Ar fi necesare doze mai mari sau un tratament mai extins pentru cazuri precum DGI și infecția gonococică a ochiului.

Majoritatea nou-născuților pot fi tratați, de asemenea, cu o singură doză, deși infecțiile diseminate pot necesita până la 14 zile de antibiotice.

Cum este tratată gonoreea

Un cuvânt de la Verywell

Deși chiar gândul de a face gonoree poate fi neliniștitor, nu ar trebui să vă împiedice să luați măsuri dacă credeți că ați fost infectat.

Testarea pentru gonoree este confidențială. Ar trebui să obțineți rezultatele în două-trei zile.

Cu cât afli mai devreme că ești pozitiv dacă ești, cu atât mai devreme poți începe tratamentul. Acest lucru nu poate reduce doar riscul de complicații, ci și vulnerabilitatea la HIV.

Dacă rezultatele sunt negative, aceasta poate contribui la consolidarea practicilor sexuale mai sigure, inclusiv utilizarea consecventă a prezervativelor și reducerea numărului de parteneri sexuali.

Pentru a găsi un site de testare în apropierea dvs., vizitați localizatorul online al CDC. Multe dintre clinicile listate oferă teste cu costuri reduse sau fără costuri pentru rezidenții calificați.

Este gonoreea? Semne și simptome de știut