Conţinut
Boala celiacă și sensibilitatea la gluten non-celiac implică două răspunsuri diferite la proteina glutenică, care se găsește în boabe de grâu, orz și secară. Cu toate acestea, simptomele ambelor afecțiuni sunt foarte asemănătoare sau chiar aproape identice, ceea ce face aproape imposibil să se determine pe care s-ar putea să-l aveți (dacă oricare dintre acestea) fără utilizarea testelor medicale.Boala celiaca
Boala celiacă apare atunci când glutenul vă stimulează sistemul imunitar pentru a ataca mucoasa intestinului subțire. Afectarea intestinală rezultată, numită atrofie viloasă, poate provoca malnutriție și afecțiuni precum osteoporoză. De asemenea, poate duce la cancer în cazuri rare.
Se crede că boala celiacă afectează până la 3,2 milioane de americani. Dintre acestea, aproximativ 2,5 milioane rămân nediagnosticate, potrivit Fundației pentru boala celiacă.
Boala celiacă are o natură autoimună, ceea ce înseamnă că glutenul nu provoacă daune în mod direct; în schimb, reacția sistemului imunitar la proteina din gluten vă stimulează celulele albe din sânge pentru a vă ataca în mod eronat mucoasa intestinală subțire.
Boala celiacă este, de asemenea, asociată cu alte afecțiuni autoimune, inclusiv boala tiroidiană autoimună și diabetul de tip 1.
Sensibilitate la gluten non-celiac
Sensibilitatea la gluten, cunoscută și sub numele de sensibilitate la gluten non-celiac sau uneori intoleranță la gluten, a fost recent recunoscută doar ca o afecțiune autonomă de către comunitatea medicală și există încă o mulțime de controverse în jurul acesteia. Nu toți medicii sunt de acord că există și s-au făcut puține cercetări cu privire la cauzele, simptomele și efectele sale.
O echipă de cercetători de la Universitatea din Maryland Center for Celiac Research a prezentat în 2011 o ipoteză încă de confirmat conform căreia sensibilitatea la gluten implică o reacție diferită a sistemului imunitar decât boala celiacă.
Echipa, condusă de directorul centrului, dr. Alessio Fasano, presupune că o persoană cu sensibilitate la gluten are o reacție directă la gluten. Ca atare, corpul tău privește proteina ca pe un invadator și o combate cu inflamații înăuntru și afară a tractului digestiv.
Cu boala celiacă, sistemul dvs. imunitar nu lansează un atac direct împotriva glutenului. În schimb, ingestia de gluten vă determină sistemul imunitar să atace propriile țesuturi, și anume cele ale intestinelor.
Nu este încă clar dacă sensibilitatea la gluten vă crește riscul pentru alte afecțiuni, inclusiv afecțiuni autoimune. Unii cercetători cred că da, iar alții spun că nu. De asemenea, nu este clar dacă vă afectează fizic organele sau alte țesuturi sau dacă pur și simplu provoacă simptome fără a provoca daune.
De asemenea, nu este încă clar câți oameni pot avea sensibilitate la gluten. Echipa Dr. Fasano estimează că această afecțiune afectează 6 la 7 la sută din populație (aproximativ una din cinci persoane), dar alți cercetători (și avocați) plasează numărul mult mai mare - poate chiar la 50% din populație.
Diferențierea bolilor
Deoarece nu toți medicii sunt de acord că există sensibilitate la gluten, nu există încă un consens cu privire la modul de testare pentru aceasta. Cu toate acestea, într-un studiu publicat în februarie 2012, Dr. Fasano și echipa sa au recomandat un algoritm de diagnostic care poate determina dacă aveți unul sau altul.
Mai exact, conform algoritmului lor sugerat, dvs. și medicul dumneavoastră ați exclude mai întâi boala celiacă prin teste de sânge pentru boala celiacă. Dacă acestea sunt negative, atunci ați participa la o provocare cu gluten, eliminând mai întâi glutenul din dieta dvs. pentru a vedea dacă simptomele dvs. s-au lămurit, apoi „provocați-l” sau reinstalați-l în dieta dvs., pentru a vedea dacă simptomele se întorc.
În teorie, dacă aveți simptome atunci când dieta dvs. conține gluten, dar aceste simptome se clarifică atunci când urmați dieta fără gluten, vi s-ar diagnostica sensibilitate la gluten, potrivit dr. Fasano.
Cum este diagnosticată boala celiacă