Conţinut
Testul fructozaminei este similar testului de hemoglobină A1c, dar nu este la fel de frecvent utilizat.Principala diferență între cele două teste constă în faptul că testul fructozaminei măsoară nivelul mediu de glucoză din sânge în ultimele două sau trei săptămâni, în timp ce testul A1c reprezintă o medie de măsurare a glicemiei din ultimele două-patru luni.
În plus, testul fructozaminei măsoară proteina glicată din sânge, în loc de hemoglobina glicată. Moleculele de zahăr care sunt prezente în sângele tău se lipesc de proteine. Aceste proteine circulă în fluxul sanguin timp de 14 până la 21 de zile, astfel încât măsurarea acestora oferă o imagine a cantității de zahăr din sânge pentru perioada respectivă.
Scopul testului
Spre deosebire de testul A1c, testul fructozaminei nu este folosit ca test de screening pentru persoanele care nu au diabet sau care au diabet bine controlat.
În schimb, testul fructozaminei poate fi în situații în care testul A1c poate să nu fie fiabil:
O serie de condiții pot afecta nivelurile de HbA1c. De exemplu, dacă ați avut pierderi de sânge sau anemie hemolitică, fluctuația rapidă a celulelor roșii din sânge va însemna că testarea hemoglobinei A1c va fi fals scăzută, astfel încât un test de fructozamină va fi mai precis. Dacă aveți anemie falciformă sau alte variante de hemoglobină, testul de hemoglobină A1c este, de asemenea, mai puțin fiabil și testul de fructozamină poate fi preferat.
Alte afecțiuni care pot afecta fiabilitatea HbA1c includ insuficiența renală (boală renală în stadiul final), boala hepatică, infecția cu HIV și efectuarea recentă a transfuziilor de sânge.
Testul fructozaminei este, de asemenea, utilizat atunci când doriți mai multe informații. Se utilizează ca o adăugire la înregistrarea glicemiei atunci când ați avut o schimbare recentă a medicamentelor sau insulinei și vă poate ajuta să monitorizați eficacitatea noilor tratamente după doar câteva săptămâni, mai degrabă decât să așteptați luni pentru a face un test A1c. Testul poate fi utilizat și în timpul sarcinii, când corpul dumneavoastră se schimbă constant.
Alte opțiuni de testare
Unii medici se pot îndepărta de testul fructozaminei. O revizuire din 2016 a concluzionat că testul nu are suficiente dovezi care să susțină utilizarea acestuia. Autorii notează un test diferit care măsoară albumina glicată - care dezvăluie, de asemenea, nivelurile de zahăr din sânge pe termen scurt - arată o promisiune în identificarea cu precizie a prediabetului la afro-americani și la cei care nu sunt obezi. Un alt articol din 2015 a menționat că testarea albuminei glicate este considerată mai fiabilă decât testarea fructozaminei.
Cum se face testul
Acesta este un test de sânge efectuat cu o probă extrasă dintr-o venă sau un deget de la cabinetul medicului dumneavoastră și analizată într-un laborator. Riscurile sunt minime, ca și în cazul oricărei extrageri de sânge, și nu este necesară nicio pregătire specială, cum ar fi postul. Un test la domiciliu a fost întrerupt în 2002, deoarece nu era corect. De obicei este acoperit de asigurări de sănătate.
Interpretarea rezultatelor
Nivelurile ridicate de fructozamină indică niveluri medii ridicate de glucoză în sânge care au avut loc în ultimele două-trei săptămâni. De obicei, o tendință este monitorizată cu teste repetate, indiferent dacă sunt nivelurile de fructozamină sau alți indicatori, cum ar fi albumina glicată sau HbA1c. Dacă rezultatele rămân ridicate, arată că nu ați avut un control bun al glicemiei. Medicul dumneavoastră va încerca să determine cauza și să vă ajute să vă ajustați medicamentele, dieta și alți factori pentru a vă menține un control mai bun.
Ghid de discuții despre medicul diabet de tip 2
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Deși nu este pe deplin clar ce niveluri de fructozamină indică și cum se corelează cu diabetul sau complicațiile acestuia, următorul ghid este sugerat de unele autorități.
- Pentru persoanele fără diabet, intervalul de fructozamină este de 175-280 mmol / L.
- Pentru persoanele cu diabet controlat, intervalul de fructozamină este de 210-421 mmol / L.
- Pentru persoanele cu diabet necontrolat, intervalul de fructozamină este de 268-870 mmol / L.
Alte considerente
Uneori, fiabilitatea testului de fructozamină poate fi compromisă. Orice afecțiune care afectează producția de albumină serică, fie creșterea sau scăderea cifrei de afaceri, poate afecta fiabilitatea testului de fructozamină. Câteva exemple ale acestor condiții includ:
- Boli ale ficatului (de exemplu, ciroza)
- Sindrom nefrotic
- Boala tiroidiană
- Paraproteinemie
În plus, nivelurile ridicate de acid ascorbic (vitamina C) pot interfera cu fiabilitatea testului. Prin urmare, pacienții trebuie să se abțină de la suplimentele de acid ascorbic timp de minimum 24 de ore înainte de recoltarea probei. Planta chinezească Polygalae Radix este similară biologic cu 1,5-AG și poate afecta și rezultatele.
Un cuvânt de la Verywell
Un test de fructozamină ar putea face parte dintr-un grup mai mare de teste pe care medicul dumneavoastră le solicită. Luați-vă timp pentru a vă examina rezultatele și asigurați-vă că puneți întrebări despre orice nu înțelegeți. Obținerea rezultatelor testelor poate fi îngrijorătoare, dar amintiți-vă că există multe modalități ușoare de a vă controla glicemia cu dieta, medicamente și alte modificări ale stilului de viață, cum ar fi exercițiile fizice. Folosiți această ocazie pentru a afla despre diabet, pentru a face modificări simple și ar trebui să vedeți îmbunătățiri la următorul test.