Conţinut
- Ce sunt benzodiazepinele?
- Ce este Flumazenil?
- Cine ar putea avea nevoie de ea
- Cât de repede funcționează?
- Efecte secundare posibile
- Cine nu ar trebui să o ia
Ce sunt benzodiazepinele?
Pentru a înțelege utilizările flumazenilului, este util să înțelegeți puțin despre benzodiazepine. Benzodiazepinele sunt o clasă de medicamente care activează un tip de receptor găsit pe multe celule ale sistemului nervos, numit receptor GABA. În general, legarea la acești receptori produce un efect calmant asupra creierului.
Aceste medicamente sunt uneori prescrise pentru diferite condiții de sănătate. Câteva exemple sunt:
- Insomnie
- Anxietate
- Epilepsie
- Relaxarea musculară generală
- Spasticitate musculară (de la o problemă a sistemului nervos central)
Aceste medicamente sunt, de asemenea, utilizate pentru sedare și relaxare în timpul procedurilor medicale (adesea în plus față de alte tipuri de medicamente).
Multe medicamente care se termină cu „pam” sau „lam” sunt benzodiazepine. Câteva exemple includ:
- Diazepam (Valium)
- Lorazepam (Ativan)
- Clonazepam (Klonopin)
- Alprazolam (Xanax)
- Flurazepam (Dalmane)
În timp ce benzodiazepinele au utilizări pozitive, ele pot produce efecte secundare nedorite în anumite situații. Mai important, acestea pot pune viața în pericol atunci când sunt luate în doze prea mari sau când sunt luate în asociere cu anumite alte medicamente. De aceea, flumazenilul este un medicament atât de important.
Ce este Flumazenil?
Flumazenilul (marca comercială sub numele de Romazicon și Anexate) este un antagonist al benzodiazepinelor, un tip de medicament care contracarează efectele benzodiazepinelor. Face acest lucru ajutând la blocarea legării medicamentelor benzodiazepinice de receptorul GABA. Poate fi administrat sub formă de injecție intravenoasă sau perfuzie intravenoasă continuă. Flumazenil este aprobat pentru utilizare atât la adulți, cât și la copii.
Cine ar putea avea nevoie de ea
De obicei, flumazenilul nu este un medicament pe care oamenii îl iau pe termen lung. Cel mai frecvent este utilizat în una dintre cele două situații: după o procedură medicală sau ca răspuns la un supradozaj cu benzodiazepine.
După o procedură medicală
Benzodiazepinele și medicamentele conexe sunt frecvent utilizate ca parte a procedurilor de diagnostic sau chirurgicale. De exemplu, vi se poate administra o benzodiazepină ca parte a sedării pentru o colonoscopie pentru a reduce disconfortul. Aceasta se numește uneori „sedare conștientă”, deoarece nu sunteți complet inconștient în timpul procedurii.
Alteori este posibil să aveți nevoie de anestezie generală, care asigură sedare profundă pentru o procedură chirurgicală mai implicată. În acest caz, nu veți avea deloc conștiință în timpul procedurii. Diferitele medicamente utilizate în timpul anesteziei (care pot include benzodiazepine) vă vor asigura că nu aveți durere în timp ce se întâmplă.
Persoanele care primesc sedare conștientă sau anestezie generală se simt groggy și sedate după aceea, deoarece este nevoie de un timp pentru ca medicamentele utilizate în timpul procedurii să dispară. Acest lucru poate dura câteva ore sau mai mult. În acest timp, nu este sigur să conduci sau să faci alte activități care necesită vigilență deplină. În unele cazuri, flumazenilul poate ajuta la scăderea timpului de recuperare necesar pentru a se simți normal. Persoanele care iau flumazenil se pot simți mai alert mai rapid, comparativ cu persoanele care nu iau flumazenil. Flumazenil nu este la fel de eficient în reducerea sedării dacă ați primit medicamente non-benzodiazepinice pentru sedare, precum și benzodiazepine.
Supradozaj cu benzodiazepine
Flumazenilul este, de asemenea, un tratament esențial pentru persoanele care au supradozat medicamente cu benzodiazepine. Acest lucru se poate întâmpla dacă o persoană ia din greșeală prea mult dintr-un medicament prescris sau dacă o persoană este suicidă.
Este important să solicitați tratament medical imediat dacă se suspectează un supradozaj, deoarece la doze prea mari benzodiazepinele pot suprima respirația și pot duce la moarte. Flumazenilul nu este eficient în tratamentul supradozajului cauzat de medicamente non-benzodiazepinice.
În prezent, singurele utilizări ale flumazenilului aprobate de Food and Drug Administration (FDA) sunt pentru inversarea sedării post-procedurale și pentru tratamentul supradozajului cu benzodiazepine. Cu toate acestea, uneori este prescris pentru alte probleme medicale „în afara etichetei”. Adică, medicul dumneavoastră poate crede că există motive întemeiate că medicamentul ar putea fi util, dar FDA nu a făcut toate studiile necesare pentru aprobarea droguri în acel cadru. Unele dintre aceste alte condiții includ:
- Sindromul de sevraj alcoolic
- Encefalopatie hepatică
- Inversarea acțiunii medicamentelor a altor medicamente (cum ar fi baclofenul)
- Stupor de origine necunoscută
Flumazenilul poate fi, de asemenea, benefic pentru a ajuta persoanele care au devenit dependente de benzodiazepine să renunțe la aceste medicamente mai confortabil și mai ușor.
Cât de repede funcționează?
Flumazenil acționează rapid - durează doar un minut sau două pentru a începe să funcționeze, iar efectul său de vârf apare în mai puțin de 10 minute. Din această cauză, uneori este necesar să monitorizați cu atenție pe cineva căruia i sa administrat flumazenil. Pe de o parte, un pacient ar putea ajunge să aibă nevoie de mai multe doze (de exemplu, pentru a contracara simptomele supradozajului). Pe de altă parte, dacă unei persoane i se administrează prea mult flumazenil, acest lucru poate provoca alte probleme grave, cum ar fi convulsiile. Medicul dumneavoastră vă va administra flumazenil numai dacă beneficiile potențiale depășesc riscurile.
Efecte secundare posibile
În anumite circumstanțe, flumazenilul poate provoca reacții adverse. Cele mai grave reacții potențiale sunt:
- Sechestru
- Efecte neurologice
- Ritmuri cardiace periculoase
Alte probleme posibile includ:
- Re-sedare
- Greață și vărsături
- Confuzie
- Durere de cap
- Ameţeală
- Gândire afectată
- Dureri în piept
- Ritmul cardiac este prea lent sau prea rapid
- Tensiune arterială crescută
- Vedere încețoșată
- Reacție la locul injectării
- Anxietate sau agitație
- Transpiratie crescuta
Convulsiile sunt mult mai frecvente la persoanele care au luat benzodiazepine pentru o perioadă lungă de timp, mai ales dacă acele persoane au avut vreodată o criză în trecut. Aceste persoane trebuie monitorizate cu atenție timp de cel puțin două ore după ce au primit medicamentul. Ar trebui să li se administreze medicamentul numai dacă este considerat sigur să o facă. Profesioniștii din domeniul sănătății vor folosi doza minimă necesară, pentru a reduce riscurile posibile.
Cine nu ar trebui să o ia
Există unele contraindicații care împiedică unii oameni să ia flumazenil în condiții de siguranță. Medicamentul nu trebuie administrat niciodată de:
- Persoanele care sunt hipersensibile la flumazenil sau benzodiazepine
- Persoanele care iau benzodiazepine pentru a controla o afecțiune care pune viața în pericol (cum ar fi presiunea crescută în interiorul craniului)
- Pacienții care au supradozat cu medicamente antidepresive ciclice (cum ar fi amitriptilina)
Flumazenilul nu a fost, de asemenea, studiat pentru siguranță în timpul sarcinii, deci trebuie administrat numai dacă beneficiile potențiale pentru o mamă în așteptare depășesc potențialele daune.