Conţinut
- Ce este incontinența fecală?
- Ce cauzează incontinența fecală?
- Care sunt tratamentele pentru incontinența fecală?
Revizuite de:
Chi Chiung Grace Chen, MD, M.H.S.
Așa cum spune cartea pentru copii, toată lumea face caca. Și, la un moment dat, unii dintre noi simțim că vom face caca în pantaloni. S-ar putea să apară în timpul apariției unei insecte stomacale, în săptămânile pe care le petreceți recuperându-vă de la naștere sau când acel laxativ intră în timpul cumpărăturilor.
Incontinența fecală nu este ceva despre care cineva vrea să vorbească, dar este extrem de frecventă, afectând până la una din patru femei la un moment dat în viața lor. Multe femei care suferă scurgeri oculare sau cronice de scaun se pot simți jenate de acest lucru, dar ar trebui să știe că tratamentul poate ajuta.
Grace Chen, MD, uroginecolog la Centrul pentru femei Johns Hopkins pentru sănătate pelvină și chirurgie reconstructivă, vorbește despre cauzele și tratamentele incontinenței fecale.
Ce este incontinența fecală?
Incontinența fecală înseamnă că corpul tău nu își poate controla propriile mișcări intestinale, ducând la scurgerea scaunului. Iată cum se întâmplă acest lucru: mușchii din tractul gastro-intestinal îți mișcă conținutul intestinului (alimente pe care le-ai consumat, care sunt digerate) prin corpul tău. Odată ce toți nutrienții sunt absorbiți, ceea ce a mai rămas este scaun, care stă în colon până când aveți o mișcare intestinală.
Sfincterul anal este un mușchi care ține anusul închis, astfel încât scaunul să nu se scurgă până când nu sunteți gata de plecare. Atunci când sfincterul nu-și face treaba - sau dacă scaunul este prea slab sau chiar prea greu - se poate întâmpla scurgere.
Incontinența fecală poate apărea din când în când sau se poate întâmpla tot timpul. Simptomele includ:
- Incapacitatea de a rezista dorinței de a defeca
- Nu ajunge la toaletă suficient de repede
- Nefiind conștient de nevoia de a merge
Ce cauzează incontinența fecală?
Vârsta este cel mai mare factor de risc pentru incontinența fecală; este o afecțiune care afectează în primul rând femeile în vârstă. Dar poate apărea și la femeile mai tinere. Alți factori de risc și cauze ale incontinenței fecale includ:
- Constipație: „Când sunteți constipat, puteți avea scaun lichid în jurul fecalelor afectate din colon”, spune Chen. „Scaunul dur face dificilă contractarea unuia din sfincterele anale, permițând filtrarea materialului lichid.”
- Diaree: Scaunul liber este mai greu de controlat și chiar și rara criză de diaree poate provoca scurgeri.
- Naştere: Cercetările arată dacă aveți o livrare vaginală, în special o naștere asistată, este posibil să aveți un risc mai mare de a dezvolta incontinență fecală, spune Chen. Tehnicile de livrare asistată includ forceps, vid sau epiziotomie, unde medicul face o tăietură în țesutul dintre vagin și anus pentru o livrare mai ușoară.
- Leziuni nervoase sau musculare: Orice deteriorare a nervilor care semnalează necesitatea unei mișcări intestinale sau a mușchilor care controlează mișcările intestinale poate provoca incontinență fecală. Cauzele leziunilor nervoase includ intervenții chirurgicale, naștere, leziuni ale măduvei spinării sau alte afecțiuni cronice de sănătate, cum ar fi diabetul și scleroza multiplă.
- Condiții rectale: Cicatrizarea rectală în urma intervenției chirurgicale sau radioterapiei poate împiedica întinderea rectului. Acest lucru poate permite scaunului să scurgă. Prolapsul rectal, unde rectul alunecă în anus, poate provoca, de asemenea, incontinență fecală.
- Probleme intestinale: Orice afecțiune care cauzează diaree crește riscul de incontinență fecală. Aceste afecțiuni pot include boala Crohn, colita ulcerativă și sindromul intestinului iritabil.
- Probleme de mobilitate: Este mai probabil ca scurgerile să se întâmple persoanelor care au probleme să ajungă la baie suficient de repede. Acest lucru se poate datora dizabilității fizice sau problemelor de mobilitate legate de vârstă. Inactivitatea poate provoca, de asemenea, constipație care contribuie la incontinența fecală.
Care sunt tratamentele pentru incontinența fecală?
Din cauza varietății largi de cauze, tratarea incontinenței fecale ar putea implica consultarea mai multor profesioniști din domeniul medical. Dar vestea bună este că nu este doar ceva cu care trebuie să trăiești și vei avea mulți experți în colțul tău. „Ar trebui să încercați să vă gestionați simptomele intestinului cât mai bine posibil”, spune Chen. „Ginecologii, gastroenterologii, terapeuții fizici și chirurgii colorectali lucrează împreună pentru a trata incontinența fecală.”
Echipa dvs. medicală se va concentra pe abordări precum:
- Îmbunătățirea calității scaunului: Reglarea consistenței scaunului dvs. poate reduce probabilitatea de scurgere. Medicamentul poate ajuta la controlul diareei cronice sau a constipației, în timp ce suplimentele cu fibre pot ajuta la creșterea volumului scaunului.
- Fizioterapie: Cercetările arată că terapia fizică poate ajuta la controlul incontinenței fecale, cum ar fi în cazurile cu leziuni ale nervilor de la naștere.
- Dispozitive medicale: Dispozitivele de stimulare a nervilor par să funcționeze, precum și intervențiile chirurgicale pentru a îmbunătăți controlul muscular în anus. Alte dispozitive pentru îmbunătățirea controlului intestinului includ un insert vaginal conceput pentru a preveni scurgerea scaunului din anus.
- Interventie chirurgicala: Dacă aveți o afecțiune precum prolapsul rectal, intervenția chirurgicală vă poate ajuta.
Deci, când ar trebui să primiți tratament pentru incontinența fecală? Chen spune că femeile ar trebui să meargă la medic atunci când incontinența fecală le deranjează, chiar dacă se întâmplă doar din când în când.
„Dacă incontinența fecală vă scade calitatea vieții sau vă provoacă alte probleme, cum ar fi iritarea pielii, vă recomandăm să consultați un medic”, spune Chen. Dacă sunteți nervos cu privire la ceea ce medicul ar putea recomanda, Chen spune că cel mai important lucru de știut este că a vorbi cu un medic nu înseamnă să vă angajați la tratament. „Cu cât ești mai informat, cu atât vei avea mai multă putere să iei o decizie educată”, spune ea.