Conţinut
- De ce este necesară reducerea conicității
- Simptome de sevraj
- Cum se reduce prednisonul
- La ce să te aștepți
- Alternative la Prednison
Medicamentul trebuie luat în conformitate cu instrucțiunile, deoarece utilizarea abuzivă, utilizarea pe termen lung sau dozele mari pot duce la efecte secundare nedorite. În mod similar, întreruperea medicamentului în mod adecvat poate ajuta la prevenirea simptomelor retragerii prednisonului.
De ce este necesară reducerea conicității
Prednisonul este similar cu cortizolul, un hormon produs în mod natural de glandele suprarenale. Funcționează prin imitarea efectelor hormonilor pe care corpul dvs. îi produce în mod natural în glandele suprarenale.
Cortizolul este un hormon steroid care reglează o gamă largă de procese în întregul corp, inclusiv metabolismul și răspunsul imun. De asemenea, joacă un rol foarte important în a ajuta organismul să răspundă la stres.
Dacă luați prednison mai mult de câteva săptămâni, glandele suprarenale vor scădea producția naturală de cortizol. Dacă opriți brusc prednisonul înainte de restabilirea producției, lipsa hormonului poate declanșa o serie de simptome de sevraj.
Pentru a evita retragerea prednisonului, medicamentul trebuie redus treptat în etapă, conform unui program specific prescris de medicul dumneavoastră. O excepție este dacă prednisonul a fost administrat pe o perioadă foarte scurtă de timp. Nu încercați să opriți sau să reduceți prednisonul fără știrea sau sfatul medicului dumneavoastră.
Simptome de sevraj
Simptomele retragerii prednisonului pot varia de la ușoare la debilitante și includ de obicei:
- Dureri articulare
- Dureri musculare
- Oboseală
- Dureri de cap
- Febră
- Tensiunea arterială scăzută
- Greaţă
- Vărsături
Cum se reduce prednisonul
Sunt atât de profunde riscurile retragerii prednisonului, încât unii medici vor planifica în prealabil un program de reducere a conținutului dacă se utilizează doze mari timp de mai mult de trei zile. .
Programul de reducere a conicității va diferi în funcție de cât timp o persoană ia steroizi. Nu există reguli stabilite pentru a direcționa procesul de reducere a conicității; decizia depinde în mare măsură de experiența clinică.
Exemplu de strategie de reducere a prednisonului
- Reduceți doza în trepte de 5 miligrame (mg) dacă se iau mai puțin de 40 mg prednison pe zi.
- Scăderea în trepte de 2,5 mg după atingerea dozei de 20 mg.
- Scăderea în trepte de 1 mg după atingerea dozei de 10 mg.
Pentru pacienții care nu au luat steroizi pentru o perioadă lungă de timp, medicul poate scădea doza zilnic. Doza poate fi redusă lunar pentru pacienții care au luat medicamentul pentru o perioadă lungă de timp.
La ce să te aștepți
Când oamenii scad prima dată doza, nu este neobișnuit să se simtă obosiți sau obosiți. Aceste simptome se rezolvă adesea în două până la șapte zile. Dacă simptomele nu se rezolvă, medicul poate alege să crească temporar doza și să se reducă mai lent. Unele persoane pot avea dificultăți în reducerea steroizilor, în ciuda reducerii incrementale de doar 1 miligram.
Ocazional, poate fi utilă reducerea conicității zilnic. De exemplu, în loc să se reducă de la 4 miligrame la 3 miligrame de prednison, medicul poate prescrie să luați 4 miligrame într-o zi și 3 miligrame în ziua următoare și să alternați înainte și înapoi pentru o săptămână (cunoscută și sub numele de conică de zi alternativă).
Apoi, dacă are succes, medicul poate prescrie 4 miligrame într-o zi și 2 miligrame în ziua următoare și așa mai departe până când pacientul ia doar 4 miligrame în fiecare zi (de exemplu, 4 miligrame într-o zi și zero a doua zi). Apoi, medicul continuă să încerce să scadă doza în acea zi alternativă.
Reducerea conică nu poate preveni întotdeauna simptomele de sevraj. În unele cazuri, efectele fiziologice pot fi sporite de dependența psihologică și nu există teste pentru a prezice cu exactitate cine va experimenta retragerea și în ce măsură.
În timp ce persoanele care urmează o terapie cronică pe termen lung prezintă în mod clar cel mai mare risc, retragerea poate apărea și la persoanele expuse pentru perioade scurte de timp. În unele cazuri, procesul de reducere a conicității se poate extinde de la săptămâni la câteva luni.
Alternative la Prednison
În loc de prednison, unii medici vor opta pentru un corticosteroid alternativ, dintre care unele pot oferi efecte secundare mai mici și pot obține același rezultat terapeutic.
Folosind doze echivalente de 5 miligrame de prednison ca bază pentru comparație, un calculator de conversie a corticosteroizilor a calculat aceste doze echivalente ale celorlalți corticosteroizi:
- 0,6 miligrame de Celestone (betametazonă)
- 25 miligrame de corton (cortizon)
- 0,75 miligrame de Decadron (dexametazonă)
- 20 de miligrame de Cortef (hidrocortizon)
- 4 miligrame de Medrol (metilprednisolonă)
- 5 miligrame de Omnipred (prednisolon)
- 4 miligrame de Kenacort (triamcinolonă)
Un cuvânt de la Verywell
Timpul pe care îl poate lua pentru a reduce prednisonul depinde de o serie de factori, inclusiv starea pentru care sunteți tratat și doza și durata de utilizare. În cele din urmă, glandele suprarenale ar trebui să preia și să revină la modelul lor normal de producere a cortizolului, dar acest lucru poate dura.
În cazurile în care corticosteroizii au fost luați în doze mici pentru perioade lungi de timp, reducerea conținutului poate continua luni sau ani. Rețineți că există multe opțiuni disponibile pentru întreruperea utilizării acestor medicamente, deci asigurați-vă că contactați medicul dumneavoastră dacă aveți simptome de sevraj, mai ales dacă acestea depășesc ceea ce se așteaptă.
Cum să gestionați efectele secundare ale prednisonului