Conţinut
- Studii care leagă astmul de cancerul pulmonar
- Factori de risc comuni
- Cum astmul poate provoca cancer pulmonar
- Reducerea riscului de cancer pulmonar cu astm
Studii care leagă astmul de cancerul pulmonar
Mai multe studii au analizat asocierea dintre astm și cancer pulmonar în trecut, cu rezultate în mare parte neconcludente.Cu toate acestea, analizele recente ale acestor studii încep să clarifice imaginea.
O meta-analiză din 2017 a studiilor a constatat că astmul bronșic a fost semnificativ asociat cu un risc crescut de cancer pulmonar, cei care au astm cu 44% mai multe șanse de a dezvolta cancer pulmonar. Acest lucru a fost valabil atât pentru caucazieni, cât și pentru asiatici, bărbați și femei, precum și pentru fumători și nefumători. Cu toate acestea, riscul nu a fost observat în cazul adenocarcinomului pulmonar, tipul de cancer pulmonar cu celule mici, care se găsește cel mai frecvent în rândul fumătorilor, femeilor și adulților tineri cu cancer pulmonar.
Un studiu amplu din 2019 a analizat, de asemenea, asocierea cancerului, astmului și alergiilor. A existat o asociere pozitivă între cancerul pulmonar și fumat, astmul asociat cu un risc crescut de 25% de cancer pulmonar. Nu a existat nicio asociere între astm și cancer de sân sau cancer de prostată. În schimb, alergiile au fost asociate cu 20% redus riscul de cancer pulmonar, deși nu s-a observat nicio asociere între alergii și cancerul de sân sau de prostată.
Unele studii au descoperit asocierea mai mare în rândul nefumătorilor cu cancer pulmonar. Un studiu amplu din Marea Britanie (1,2 milioane de persoane) a constatat că niciodată fumătorii care au avut astm (astm suficient de grav pentru a necesita tratament) au fost cu 32% mai predispuși să dezvolte cancer pulmonar.
Tipuri de cancer pulmonar și astm
După cum sa menționat, o mare meta-analiză a studiilor nu a găsit astmul legat de adenocarcinomul pulmonar. Acest lucru a fost surprinzător, având în vedere că astmul poate fi un factor de risc mai mare la fumătorii care nu fumează, iar adenocarcinomul pulmonar este de departe cel mai frecvent tip de cancer pulmonar la fumătorii care nu fumează niciodată. O investigație sistematică efectuată de Consorțiul internațional pentru cancerul pulmonar a rupt legătura dintre astm și cancerul pulmonar în funcție de tipul de cancer. Au descoperit cele mai puternice legături între astm și carcinomul cu celule scuamoase ale plămânilor (creștere cu 69%) și cancerul pulmonar cu celule mici (creștere cu 71%) și o legătură mai slabă între astm și adenocarcinom pulmonar (risc crescut cu 9%).
Factori de risc comuni
O altă explicație potențială pentru legătura dintre astm și cancerul pulmonar sunt factorii de risc obișnuiți. Știm că fumatul sau expunerea la fumatul pasiv poate fi un factor de risc pentru astm, precum și pentru cancerul pulmonar. Cu toate acestea, majoritatea studiilor care analizează legătura dintre astm și cancerul pulmonar „controlează” fumatul. Adică, găsesc o modalitate de a elimina fumatul ca verigă, astfel încât să poată privi alți factori (aceștia se numesc „studii controlate”). Când se face acest lucru, riscul de cancer pulmonar asociat cu astmul rămâne.
Cum astmul poate provoca cancer pulmonar
O teorie este aceea pe termen lunginflamaţie în plămâni din cauza astmului ar putea fi cauza principală a cancerului pulmonar. Inflamația pe termen lung a fost evaluată recent ca fiind o cauză a multor tipuri de cancer. Mai multe studii sugerează că inflamația cronică în plămâni datorată astmului poate fi un „cofactor” în cauzarea cancerului pulmonar, ceea ce înseamnă astm, combinate cu alte cauze, pot colabora pentru a contribui la riscul de cancer pulmonar. Unul dintre acești „alți” factori poate include o predispoziție genetică (polimorfisme genetice) și învățăm că genetica pare să joace un rol important în cancerul pulmonar la fumătorii care nu fumează niciodată.
Învățăm că cancerul nu este doar o clonă errantă de celule care crește singură. Mai degrabă, celulele canceroase interacționează foarte strâns cu țesuturile din apropiere și cu zona care a fost inventată „micromediul tumorii”.
În astm, un tip de celule ale țesutului conjunctiv cunoscut sub numele de fibroblaste bronșice sunt importante. În laborator, cercetătorii analizează celulele cancerului pulmonar și semnalele secretate de fibroblastele bronșice umane de la persoanele cu și fără astm. Celulele canceroase pulmonare expuse la semnale de la fibroblaste de la persoanele cu astm au fost mai motile. Nu este sigur dacă acest studiu s-ar putea traduce prin ceea ce se întâmplă în corpul uman și, dacă da, dacă ar afecta doar celulele canceroase pulmonare deja prezente, dar studiul ilustrează modul în care evaluarea proceselor biologice subiacente în vigoare ar putea ajuta mai bine să explice orice conexiunea dintre astm și cancer pulmonar în viitor.
Reducerea riscului de cancer pulmonar cu astm
Un studiu la nivel național cu peste 37.000 de persoane cu astm sugerează că controlul inflamației cu boala poate reduce cu adevărat riscul de cancer pulmonar.
În acest studiu din 2018, s-a constatat că persoanele cu astm care au utilizat în mod regulat corticosteroizi inhalatori au avut, în medie, 58% mai puține șanse de a dezvolta cancer pulmonar.
În acest studiu din 2018, s-a constatat că persoanele cu astm care au utilizat în mod regulat corticosteroizi inhalatori au avut, în medie, 58% mai puține șanse de a dezvolta cancer pulmonar.
Cu siguranță, acest beneficiu potențial al corticosteroizilor inhalatori trebuie să fie cântărit împotriva riscurilor și efectelor secundare ale inhalatoarelor de steroizi, cum ar fi vânătăile ușoare și multe altele. Cu toate acestea, dacă vă controlați astmul face o diferență semnificativă, este doar o preocupare. Chiar dacă acești inhalatori nu fac diferența în ceea ce privește riscul de cancer pulmonar, trăirea cu astm care este controlat este pur și simplu un mod mai fericit de a trăi.
Dacă aveți astm și sunteți îngrijorat de riscul potențial de cancer pulmonar, puteți face mai multe lucruri pentru a vă reduce riscul.
- Nu fuma
- Verificați-vă dacă radonul este în casă (conform EPA, radonul este principala cauză a cancerului pulmonar la nefumători și este foarte ușor să vă testați casa și să eliminați radonul dacă este găsit)
- Evitați fumul pasiv
- Faceți precauție (citiți etichetele și țineți cont de ele) cu substanțele chimice la care sunteți expus la locul de muncă și acasă
- Cunoașteți factorii de risc
- Treceți la screeningul cancerului pulmonar CT dacă aveți calitate