Conţinut
"Când vine timpul să achiziționați o asigurare dentară, vă puteți întreba ce opțiuni sunt disponibile. Există, practic, două tipuri de planuri de asigurare dentară: rambursarea directă și planurile dentare tradiționale.Ce este rambursarea directă?
Un plan de rambursare directă este un plan de asigurare dentară care este de obicei finanțat integral de angajatorul dvs. și vă permite să alegeți orice medic dentist fără bătăi de cap rețelelor. Cu un plan de rambursare directă, sunteți rambursat pentru banii cheltuiți pentru munca dentară, care nu se limitează la tratamente specifice. Unii angajatori pot alege să vă ramburseze după ce ați plătit pentru munca dentară, iar unii pot alege să plătească direct medicul dentist, lăsându-vă cu cheltuieli mai mici din buzunar.
Beneficii
- Puteți alege orice dentist.
- Nu există prime lunare de plătit.
- De obicei nu există deductibile.
- Nu este necesară preautorizarea.
- Puteți calcula porția cu precizie din planul de tratament dat de medicul dentist, fără costuri ascunse.
- Un plan de asigurare dentară de rambursare directă nu are perioade de așteptare. De exemplu, multe planuri tradiționale au o clauză care spune că trebuie să fii acoperit pentru o anumită perioadă de timp înainte ca acestea să plătească pentru canalele radiculare, coroanele și alte servicii majore.
- Nu lipsesc excluderile dinților.
- Plata este permisă în general pentru orice tip de procedură dentară. Unele planuri de rambursare directă acoperă chiar și servicii cosmetice, precum albirea dinților.
Cum functioneaza
Ca și în cazul unui plan de asigurare dentară tradițional, un plan de asigurare dentară de rambursare directă are de obicei o indemnizație anuală maximă. Aceasta înseamnă că planul va plăti doar pentru o anumită cantitate de muncă dentară în fiecare an. Alocația medie anuală pentru orice tip de plan dentar este de aproximativ 1.000 până la 1.500 de dolari.
Un plan comun de rambursare directă ar plăti 100% din primii 100 de dolari cheltuiți pentru servicii stomatologice; 80% din următorii 500 $; și 50% din următorii 1.000 $.
Alegerea unui plan de asigurare dentară este o decizie importantă și înțelegerea diferitelor tipuri de planuri de asigurare dentară disponibile va face acest proces mai ușor și vă va ajuta să evitați problemele de pe drum.
Dentisti din retea si din afara
Persoanele cu planuri de rambursare directă nu trebuie să se îngrijoreze de obicei de rețele. Cu toate acestea, cei cu planuri individuale de asigurare dentară o fac.
Majoritatea planurilor de asigurare stomatologică independente vor plăti pentru serviciile dvs. dentare numai dacă mergeți la un dentist din rețea contractat și participant. Aflați dacă vi se cere să mergeți la un dentist participant sau dacă îl puteți alege pe al dvs. Dacă planul impune să vedeți un dentist din rețea, solicitați o listă a medicilor stomatologi din zona dvs. cu care sunt contractați, astfel încât să puteți decide dacă au un dentist pe care l-ați lua în considerare.