Conţinut
Un bebeluș trebuie să poată îndepărta suficient lapte din sân în timpul alăptării pentru a se îngrășa și pentru a „spune” sânilor să crească sau să mențină producția de lapte. Dacă bebelușul nu primește suficient lapte, va avea o creștere slabă în greutate. De asemenea, cantitatea de lapte care se face pentru bebeluș va scădea.
Capacitatea unui copil de a suge și a îndepărta laptele poate fi afectată în moduri diferite. Medicamentul pentru prematuritate, travaliu și naștere, precum și afecțiuni precum sindromul Down pot face inițial dificil pentru sistemul nervos central al bebelușului să rămână alertă sau să coordoneze acțiunile de supt-înghițire-respirație. Condițiile de sănătate acute, cum ar fi icterul sau infecția și afecțiunile cronice, cum ar fi defectele cardiace, pot influența, de asemenea, nivelul de vigilență al copilului sau capacitatea de a suge. O problemă „mecanică”, cum ar fi cravata sau o buză despicată sau palatul ar putea interfera direct cu capacitatea unui bebeluș de a utiliza structurile din gură pentru o suptă eficientă.
Uneori, cauza este evidentă, dar de multe ori nu este. Cu toate acestea, este important să recunoaștem semnele că un bebeluș nu poate elimina în mod eficient laptele în timpul alăptării, astfel încât să poată fi luate măsuri pentru remedierea oricărei probleme. Semnele unei aspirații ineficiente pot include următoarele:
Copilul care în mod constant:
Nu se trezește pe cont propriu pentru a-și da seama de hrănire.
Repere de mai puțin de 8 ori într-o perioadă de 24 de ore.
Repere de hrănire de 14 sau mai multe ori într-o perioadă de 24 de ore.
Se blochează și apoi eliberează sânul în mod repetat.
Împinge sau rezistă blocării.
Adoarme în 5 minute de la blocare sau după supt doar două sau trei minute.
Nu suge aproape continuu în primele șapte până la 10 minute de hrănire.
Asistentele pe o parte pentru mai mult de 30 până la 40 de minute.
Se hrănește mai mult de 45 de minute fără a acționa satisfăcut sau plin după masă.
Produce mai puțin de 3 până la 4 scaune în 24 de ore (3 până la 4 scaune pe zi este normal pentru un copil care are mai mult de o săptămână și mai mic de o lună).
Pare „gazos” sau produce scaune verzi, spumoase după prima săptămână.
Produce mai puțin de 6 scutece umede în 24 de ore (un bebeluș produce 6 scutece umede pe zi până la sfârșitul primei săptămâni).
Are dificultăți în a lua lapte prin alte metode alternative de hrănire.
Mama care:
Are sfarcuri sau areole persistente dureroase sau învinețite.
Dezvoltă sfarcuri roșii, răzuite sau crăpate.
Adesea observă sfarcurile deformate după hrănire (de exemplu, sifonarea sau aplatizarea).
Rareori sau niciodată nu observă plinătatea sânilor înainte de alăptare și înmuierea sânilor după alăptare, mai ales dacă există mai multe ore între hrănire.
Experimentează mai mult de un episod de conducte de lapte înfundate sau mastită.
Cum puteți ajuta la procesul de alăptare
Când o dificultate de blocare sau supt persistă după primele câteva zile după naștere, poate fi descurajantă. Deși majoritatea bebelușilor vor învăța să alăpteze eficient dacă li se acordă timp, este important să lucrați cu furnizorul de asistență medicală al bebelușului și cu un consultant în lactație certificat (IBCLC) dacă un copil are dificultăți în supt. Până la rezolvarea problemei, există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a ajuta alăptarea să progreseze în timp ce vă asigurați că bebelușul dvs. primește suficient pentru a mânca. Discutați întotdeauna cu furnizorul de servicii medicale al bebelușului pentru mai multe informații:
Treziți copilul să alăpteze la fiecare 2 până la 3 ore dacă are somn și încă nu stăpânește indicii de hrănire.
Probabil că bebelușul tău se va descurca mai bine pentru unele hrăniri. Nu vă descurajați dacă are prea somn sau pare să uite de la hrănire la hrănire.
Unele hrăniri vor dura mai mult decât altele. S-ar putea ca bebelușul dvs. să aibă nevoie de timp pentru a „începe” la sân pentru unele hrană.
Masați-vă sânul cu mișcări în jos și în interior (sau folosiți o mână pentru a strânge ușor sânul) pentru a livra laptele în gura copilului atunci când acesta alăptează. Acest lucru este util și atunci când bebelușul începe să adoarmă la sân prea repede după ce a început să se hrănească.
Înregistrați zilnic numărul, cantitatea și culoarea urinei și scaunelor pentru scutecele umede și murdare.
Utilizați o pompă de sân electrică pentru spital, pentru a asigura îndepărtarea completă a laptelui. Multe femei vor exprima laptele pompând câteva minute după alăptare. Cât timp va trebui să continuați să pompați depinde de cât de repede copilul dumneavoastră învață să alăpteze eficient. De asemenea, cât de mult lapte are nevoie bebelușul dvs. pentru a crește dincolo de ceea ce oferiți alăptării.
Cântăriți copilul în mod regulat sau înregistrați o greutate de test înainte și după hrănire. Acest lucru se face cel mai bine la biroul unui consultant în lactație sau al furnizorului de asistență medicală al bebelușului cu o scală de calitate medicală.
Oferiți calorii suplimentare oferindu-i bebelușului lapte matern exprimat într-o sticlă, conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.
Anumite dispozitive de alăptare sau metode alternative de hrănire pot încuraja suptul eficient sau pot oferi bebelușului nutriție suplimentară în timpul procesului „învățarea de a alăpta”. Deși un anumit dispozitiv poate avea avantaje pentru situația dvs., fiecare dispozitiv are și dezavantaje. Pentru a evita capcanele, orice dispozitiv de alăptare trebuie utilizat cu îndrumarea unui consultant certificat în lactație (IBCLC) sau a unui furnizor de asistență medicală cu cunoștințe avansate despre alăptare. Dispozitivele care pot fi utile în anumite situații includ următoarele:
Scutul mamelonului. S-a demonstrat că un scut subțire din silicon sau latex, care este centrat peste mamelon și areolă, încurajează un zăvor mai bun, un model de supt mai eficient și un aport mai bun de lapte în timpul alăptării pentru anumiți copii.
Sistem de tuburi de alimentare. Un sistem de tuburi de hrănire poate fi lipit pe sân sau pe deget, astfel încât un bebeluș să primească lapte suplimentar prin tub atunci când copilul suge. Când un tub subțire de hrănire este atașat la o seringă și lipit de sân sau degetul dvs. (hrănirea cu degetele), dumneavoastră sau un ajutor puteți apăsa ușor pistonul pentru a livra câteva picături de lapte în gura copilului dacă copilul „uită” a suge. Sunt disponibile, de asemenea, sisteme comerciale de tuburi de alimentare.
Metode alternative de hrănire. În plus față de un sistem de tuburi de hrănire, există și alte metode alternative de hrănire care vor asigura că bebelușul dvs. primește suficientă hrană, dar este mai puțin probabil să interfereze cu alăptarea pe termen lung. Acestea includ alimentarea cu ceașcă, alimentarea cu seringă, alimentarea cu lingură sau alimentarea cu picături (pentru ochi). Dacă utilizați o sticlă, de obicei sunt preferate mameloanele (tetine) cu un debit mai lent.
Dacă se constată orice variație structurală în gura bebelușului, colaborați cu profesioniștii din domeniul sănătății pentru a o corecta sau trata. În funcție de tipul de variație, aceasta poate implica orice, de la exerciții orale la un anumit tip de tratament chirurgical.
Alte modalități de a ajuta copilul cu suptul ineficient
Alte indicii pentru bebeluș includ următoarele:
Contactul piele cu piele pare să ajute mulți copii cu alăptare. Acest lucru vă ajută, de asemenea, să mențineți producția de lapte.
Când un bebeluș are ideea de bază a unei suge eficiente, dar nu pare să o facă în mod consecvent, încercați să pompați un sân în timp ce alăptați copilul pe celălalt.
Este posibil să doriți să limitați durata alăptării dacă dumneavoastră sau bebelușul dvs. vă simțiți prea frustrat sau dacă hrănirea durează mai mult de 40 până la 45 de minute. Oprindu-vă când sunteți frustrat sau limitați timpul de hrănire, veți avea mai mult timp pentru a pompa și a îndepărta eficient laptele. Este posibil să fiți mai ușor să rămâneți răbdători prin procesul de învățare. Puteți oricând să exprimați laptele și să-l dați printr-o metodă alternativă de hrănire.
Poate doriți să lăsați tatăl bebelușului sau alți membri ai familiei și prieteni să se ocupe de hrăniri alternative, astfel încât să nu fiți copleșiți. Acest lucru vă eliberează să vă concentrați asupra alăptării, să mențineți sesiunile de pompare și să vă bucurați de perioade de alintare piele cu piele împreună cu bebelușul.
Nu aruncați niciun dispozitiv de alăptare sau o metodă alternativă de hrănire, deoarece nu v-a plăcut sau nu a funcționat când ați sugerat prima dată. Dispozitivul sau metoda care nu a ajutat într-o zi poate funcționa excelent în următoarea și invers.
Odată ce bebelușul crește și se dezvoltă în mod corespunzător și capacitatea sa de supt nutritiv se îmbunătățește, întrebați-l pe furnizorul de asistență medicală al bebelușului când puteți înceta să-l treziți pentru hrănire și începeți să așteptați pentru a vedea dacă el sau ea va demonstra indicii de hrănire. De asemenea, veți dori să știți când este sigur să începeți scăderea laptelui matern sau a formulelor suplimentare.
Continuă să gândești pozitiv. Este normal să te frustrezi și să crezi că bebelușul tău nu va învăța niciodată să alăpteze eficient. Este normal dacă unele zile par o eternitate a practicii de alăptare, a hrănirii alternative și a sesiunilor de pompare a sânilor. Este normal ca încrederea ta să crească și să cadă. Încercați să mențineți perspectiva având un simț al umorului. Gândiți-vă cât de departe ați ajuns bebelușul dvs. și dvs. de la nașterea lui, mai degrabă decât cât de departe trebuie să mergeți.
Obține asistență. Pe lângă menținerea legăturii cu furnizorul dvs. de asistență medicală și cu un consultant certificat în lactație (IBCLC), contactați un reprezentant al unei organizații de asistență pentru alăptare. El sau ea va avea o mulțime de informații și vă va oferi sprijin moral ori de câte ori aveți nevoie.