Conţinut
- Bazele chimioterapiei
- Răspunsul și conexiunea sa la „chemorefractorie”
- De ce cancerul poate fi chemorefractar
- Minimizarea șanselor ca cancerul dvs. să fie chemorefractar
- Un cuvânt de la Verywell
Pe scurt, „chimiorefractorii” are legătură cu răspunsul la medicamentele pentru chimioterapie. Pentru a înțelege cel mai bine „chimiorefractorul”, să începem cu elementele de bază ale chimioterapiei.
Bazele chimioterapiei
Există peste o sută de tipuri diferite de chimioterapii utilizate de medicii pentru cancer (numiți oncologi). În funcție de tipul specific de cancer al unei persoane și de stadiul cancerului, un oncolog va alege unul sau o combinație de medicamente pentru chimioterapie.
Administrare
Chimioterapia poate fi administrată în mai multe moduri diferite. Unele medicamente pot fi administrate pe cale orală (de exemplu, sub formă de tabletă sau sub formă lichidă), în timp ce altele sunt administrate ca injecție, fie în mușchi, fie în țesutul gras.
Alte chimioterapii sunt administrate în lichidul cefalorahidian printr-un robinet rahidian (numit chimioterapie intratecală), în abdomen printr-un cateter, în piept printr-un tub toracic sau chiar local (deasupra pielii).
În ansamblu, însă, marea majoritate a chimioterapiilor se administrează prin vena unei persoane și aceasta se numește perfuzie intravenoasă.
Mecanism
Chimioterapia funcționează prin uciderea celulelor care cresc rapid, cum ar fi celulele canceroase. Unele celule normale, sănătoase, cresc, de asemenea, rapid, cum ar fi celulele din gură și stomac, celulele care formează sânge și celulele care formează părul. Acesta este motivul pentru care unii oameni își pierd părul atunci când iau anumite tipuri de chimioterapie, dezvoltă greață și răni la gură, devin anemici și / sau dezvoltă un număr redus de celule care combate infecțiile (numite celule albe din sânge).
În timp ce chimio funcționează prin uciderea celulelor canceroase, scopul său poate varia. Cu alte cuvinte, scopul sau rezultatul scontat al supunerii la chimio nu este același pentru fiecare persoană.
De exemplu, în timp ce chimioterapia este administrată în mod tradițional pentru vindecarea cancerului, poate fi utilizată în schimb pentru a micșora o tumoră suficient de ușoară pentru a ușura durerea legată de cancer (numită chimioterapie paliativă) sau pentru a micșora o tumoare înainte de operație (numită chimioterapie de conversie).
Raspuns
Răspunsul, care se măsoară la anumite perioade de timp (de obicei după două până la trei cicluri de chimioterapie), se referă la cât de eficiente sunt medicamentele chimio la distrugerea celulelor canceroase.
Medicii măsoară răspunsul în diferite moduri pe baza tipului specific de cancer. De exemplu, un medic poate comanda scanări CT la intervale și / sau analize de sânge pentru a măsura un marker tumoral. Aceste teste se repetă în perioade regulate de timp, astfel încât să poată fi comparate.
Răspunsul și conexiunea sa la „chemorefractorie”
Termenii "chemorefractory" sau "chimiosensibil" descriu reacția unui cancer la medicamentele care îl combate.
Dacă un cancer răspunde la chimioterapie, ceea ce înseamnă că acesta se micșorează sau dispare după ce o persoană primește chimioterapia, cancerul este descris ca „chemosensibil”.
Pe de altă parte, dacă un cancer este „chemorefractar”, acesta nu se micșorează sau dispare ca răspuns la medicamentele chemo administrate. Uneori, un cancer care este chemorefractar poate fi descris ca un „eșec al chimioterapiei împotriva cancerului” sau o „rezistență la chimioterapie”.
Este important să rețineți că un cancer poate fi refractar la chimioterapie imediat (ca la începutul tratamentului) sau poate deveni refractar în timpul tratamentului.
Cu alte cuvinte, o tumoare poate răspunde inițial la chimioterapie și poate deveni mai mică, doar pentru a nu mai răspunde și nu pentru a schimba dimensiunea sau chiar pentru a deveni mai mare.
Mai precis, atunci când descriu răspunsul (sau lipsa de răspuns) la chimioterapie, oncologii folosesc acești termeni:
- S-a spus că un răspuns complet apare atunci când tot cancerul dispare.
- Un răspuns parțial înseamnă că cancerul a scăzut, dar nu a dispărut complet.
- Un răspuns stabil înseamnă că cancerul nu sa micșorat, dar, de asemenea, nu a crescut.
- Dacă un cancer progresează, acesta a crescut, ceea ce înseamnă că există mai mult cancer decât înainte de administrarea chimioterapiei. În acest caz, un medic poate opri chimioterapia și / sau poate trece la o chimioterapie diferită.
De ce cancerul poate fi chemorefractar
Există multe motive pentru care un cancer poate fi chemorefractar și înțelegerea acestor motive este esențială pentru îmbunătățirea rezultatelor tratamentului. Unul dintre motive este că celulele canceroase pot suferi o schimbare a structurii lor genetice, ceea ce le face rezistente la chimioterapie. Un alt mod subțire prin care celulele canceroase devin chemorefractare este prin pomparea cu furie a medicamentului chemo imediat ce acesta pătrunde în membrana lor.
Alte modalități includ:
- Celulele canceroase pot învăța cum să-și repare propriile pauze ADN cauzate de anumite medicamente chimio.
- Celulele canceroase pot dezvolta o "piele groasă", ca să spunem așa, făcând membranele lor mai puțin permeabile, astfel încât chimio nu poate intra.
- Celulele canceroase pot chiar să elaboreze o modalitate de a inactiva medicamentul, făcându-l ineficient.
Acestea fiind spuse, este important să rețineți că, dacă cancerul dumneavoastră este chemorefractar, nu este vina dvs. - nu ați făcut sau nu ați făcut nimic care a determinat cancerul să nu răspundă.
Minimizarea șanselor ca cancerul dvs. să fie chemorefractar
Pentru a reduce probabilitatea unui cancer chemorefractar, medicii oncologi sunt exacți în a oferi pacienților cel mai bun regim de chimioterapie. Acest lucru se datorează faptului că, odată ce un cancer devine chemorefractar la un chimio sau la un grup de medicamente chimio, probabilitatea ca acesta să fie rezistent la alte medicamente chimio este mare.
Mai mult, oncologii oferă de obicei o combinație de medicamente chimio pentru a copleși cancerul înainte ca acesta să devină rezistent - cu alte cuvinte, folosind mai întâi armele lor cele mai puternice.
Pe lângă alegerea medicamentelor chemo care prezintă cea mai bună rată de răspuns pe baza cercetărilor, oncologul dvs. va lua în considerare și alți factori atunci când vă alegeți medicamentele chemo, cum ar fi sănătatea fizică în afara cancerului, precum și profilul de toxicitate (partea efecte) ale chimioterapiei.
Un cuvânt de la Verywell
În timp ce vi se spune că aveți un cancer chemorefractar este anxios și dureros, nu înseamnă că nu mai există opțiuni pentru îngrijirea cancerului. Uneori, înseamnă trecerea la un regim diferit de chimioterapie sau la un nou tip de tratament.
Fii liniștit că cercetătorii lucrează neobosit pentru a găsi modalități de a optimiza ratele de răspuns la cancer și de a minimiza rezistența la chimioterapie. Și mai mult, tratamentul cancerului se îndreaptă în direcții noi, dovadă fiind apariția imunoterapiilor.