Conţinut
Ce înseamnă când cineva a avut un accident vascular cerebral mare? Adesea denumit accident vascular cerebral mare, un accident vascular cerebral în regiunea creierului numit cortex cerebral poate afecta o zonă extinsă și poate avea consecințe semnificative.Acest tip de accident vascular cerebral poate provoca umflături sau sângerări substanțiale la nivelul creierului, care pot pune viața în pericol, necesitând restricții de lichide sau intervenții chirurgicale de urgență.Efectele durabile ale unui accident vascular cerebral mare includ slăbiciune, probleme de limbaj, modificări ale personalității, pierderea vederii și convulsii.
Cortexul cerebral
Cortexul cerebral se referă la o zonă largă și groasă de pe suprafața exterioară a creierului, care este în principal compusă dintr-un tip de țesut numit substanță cenușie. Neuronii cortexului cerebral apar cenușii la microscop, spre deosebire de zona subcorticală și trunchiul cerebral, care se află mai adânc în creier și sunt compuși din substanță albă puternic izolată.
Vase de sânge
Este extrem de rar ca un accident vascular cerebral să afecteze ambele părți ale cortexului cerebral, deoarece vasele de sânge care furnizează părțile drepte și stângi ale creierului diverg în gât cu mult înainte de a intra în creier.
Arterele din creier se ramifică din vasele mari ale arterelor din gât. Distribuția anumitor vase de sânge în creier este destul de previzibilă. Când o persoană are un accident vascular cerebral, semnele și simptomele neurologice corespund unei locații din creier și a vaselor de sânge care alimentează regiunea. Acest lucru face relativ ușor pentru un neurolog să determine ce parte a creierului și care vase de sânge sunt afectate de un accident vascular cerebral - chiar înainte ca un studiu de imagistică a creierului să arate anomalii vizibile.
Efectele unui accident vascular cerebral cortical
Un accident vascular cerebral este moartea țesutului cerebral din cauza lipsei de aport de sânge. Semnele și simptomele unui accident vascular cerebral depind de vasele de sânge blocate și, prin urmare, de ce parte a creierului este rănită. Cortexul cerebral este cea mai mare parte a creierului și este împărțit în secțiuni numite lobi.
Simptomele unui accident vascular cerebral cortical depind de lobul cortexului cerebral care suferă de întreruperea alimentării cu sânge.
Lob frontal
Un accident vascular cerebral care afectează porțiunea frontală a lobului frontal cauzează probleme de comportament, lipsa inhibiției, probleme semnificative de memorie, slăbiciune motorie sau afazie (afectarea limbajului).
- Memorie și comportament: Lipsa memoriei face viața dificilă, dar comportamentul inadecvat la un adult adaugă o altă dimensiune provocatoare unei lovituri a lobului frontal.
- Un accident vascular cerebral în această locație este cauzat de o întrerupere a fluxului arterei cerebrale anterioare stângi sau drepte sau a arterei carotide stângi sau drepte.
- Slăbiciunea motorului: Partea din spate a lobului frontal este de fapt localizată în mijlocul creierului, aproape de vârful capului. Această zonă se numește cortexul motor sau banda motoră și controlează mișcările părții opuse a corpului. Avem un lob frontal stâng și un lob frontal drept și funcționează destul de diferit unul de celălalt. O lovitură a lobului frontal stâng provoacă slăbiciunea brațului și piciorului drept, în timp ce o lovitură a lobului frontal drept provoacă slăbiciunea brațului și piciorului stâng.
- O întrerupere a fluxului sanguin în artera carotidă stângă sau dreaptă sau în artera cerebrală mijlocie stângă sau dreaptă provoacă un accident vascular cerebral care afectează banda motoră a lobului frontal corespunzător.
- Afazie: Partea inferioară a lobului frontal conține o regiune specializată numită zona lui Broca. Zona din stânga Broca este centrul pentru producția de limbi pentru dreptaci, iar zona din dreapta pentru Broca este centrul pentru producția de limbi pentru stângaci. Când cineva are un accident vascular cerebral care afectează zona Broca, producția de vorbire este grav afectată, dar recunoașterea vorbirii și citirea pot rămâne normale.
Lobul parietal
Lobul parietal controlează senzația, precum și percepția lumii. Lobul parietal este situat în spatele lobului frontal. Fiecare parte a lobului parietal controlează percepția senzațiilor precum temperatura și atingerea de partea opusă a corpului.
- Pierderea senzorială: Un accident vascular cerebral care afectează lobul parietal stâng provoacă o lipsă de senzație a brațului și piciorului drept, în timp ce un accident vascular cerebral care afectează lobul parietal drept determină o lipsă de senzație a brațului și piciorului stâng.
- Scăderea gradului de conștientizare: În plus, lobul parietal drept oferă un sentiment de conștientizare, astfel încât o lovitură a lobului parietal stâng poate determina oamenii să neglijeze o parte a corpului sau o parte a mediului. Acest sindrom este unul dintre cele mai provocatoare deficite de accident vascular cerebral pentru supraviețuitori și membri ai familiei. Un accident vascular cerebral al lobului parietal este cauzat de blocarea unei ramuri a arterei cerebrale medii.
Lobul temporal
Lobul temporal este situat lângă templele de pe fiecare parte, deasupra urechilor. Lobul temporal controlează auzul, precum și înțelegerea limbajului.
- Afazie: Persoanele care au un accident vascular cerebral care afectează lobul temporal dominant (partea stângă pentru cei dreptaci și partea dreaptă pentru cei stângaci) întâmpină dificultăți în înțelegerea limbajului și pot chiar să încerce să vorbească - dar pot produce cuvinte zgârcite care sună ca și cum ar fi sunt o limbă diferită. Este mult mai ușor să vă recuperați dintr-o lovitură a zonei lingvistice a lui Broca decât o lovitură a zonei lingvistice a lui Wernicke.
- Un accident vascular cerebral al lobului temporal este cauzat de blocarea unei ramuri a arterei cerebrale medii.
Lobul occipital
Lobul occipital controlează percepția vederii.
- Pierderea vederii: Un accident vascular cerebral care afectează lobul occipital drept determină pierderea vederii părții stângi a ambilor ochi, iar un accident vascular cerebral al lobului occipital stâng provoacă pierderea vederii părții drepte a ambilor ochi. Acest lucru poate apărea dacă artera cerebrală posterioară sau artera vertebrală sunt blocate.
Complicații
Un accident vascular cerebral cortical poate fi cauzat de o obstrucție mare a vaselor de sânge, care are ca rezultat o zonă largă de leziuni ale creierului.
- Sângerare: Un accident vascular cerebral cortical are o înclinație mai mare pentru sângerare decât accidentele vasculare cerebrale în alte regiuni ale creierului și, prin urmare, un accident vascular cerebral cortical care a început inițial dintr-o lipsă de aport de sânge se poate transforma într-un accident vascular cerebral hemoragic. Aceasta este una dintre consecințele cele mai grave ale accidentelor vasculare cerebrale corticale.
- Convulsii: Persoanele care suferă de accidente vasculare cerebrale corticale pot dezvolta, de asemenea, crize ulterioare, ca urmare a leziunilor cerebrale cauzate de stoke.
- Demență: Când apar multe accidente vasculare cerebrale mici în timp, acestea pot provoca demență vasculară.
- Lovituri tăcute: Uneori, accidentele vasculare cerebrale corticale sunt cauzate de blocarea ramurilor arteriale minuscule și astfel pot fi mici sau chiar silențioase.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați avut un accident vascular cerebral mare, poate exista o recuperare îndelungată. Reabilitarea post-accident vascular cerebral este adesea necesară, deoarece învățați să vă maximizați funcția după un accident vascular cerebral.