Conţinut
- Concentrații
- Expertiză procedurală
- Subspecialități
- Instruire și certificare
- Sfaturi pentru programare
Calea educațională pentru un audiolog este lungă, necesitând nu mai puțin de patru ani de studii postuniversitare pentru a obține un doctorat în audiologie (AuD).
Audiologii nu trebuie confundați cu audiometristii (profesioniști non-medicali instruiți să măsoare pierderea auzului și să se potrivească cu aparatele auditive) sau cu otologii (medici ORL care petrec doi ani suplimentari instruindu-se în urechi și sistemele conexe).
Concentrații
Practica unui audiolog se concentrează pe identificarea, diagnosticarea, tratarea și monitorizarea tulburărilor sistemului auditiv și vestibular.
Sistemul auditiv implică nu numai urechile și structurile lor interioare (cunoscute sub numele de urechea exterioară, mijlocie și internă), ci și structurile neuronice care procesează informațiile digitale pe drumul către creier.
Sistemul vestibular se limitează în primul rând la cavitatea spirală cunoscută sub denumirea de cohlee și labirintul urechii interne, ambele contribuind la simțul echilibrului și orientarea spațială.
Tipurile de tulburări auditive pe care un audiolog poate fi numit tratamente includ:
- Neuropatie auditivă: O tulburare legată de nervi care cauzează o percepție slabă a vorbirii
- Tulburări de procesare auditivă: O varietate de tulburări care afectează modalitățile prin care creierul procesează informațiile auditive
- Hipoacuzie autoimună, inclusiv granulomatoza cu poliangiită și sindromul Cogan, ambele putând deteriora cohleea
- Hipoacuzie congenitală
- Pierderea auzului legată de infecție cauzate de boli precum rujeola, oreionul, herpesul, meningita, HIV, sifilisul sau virusul Zika
- Hipoacuzie legată de zgomot
- Otoscleroza: Pierderea auzului cauzată de întărirea etrierilor din urechea medie)
- Ototoxicitate (otrăvire a urechii)
- Hipoacuzie legată de accident vascular cerebral
- Tinnitus (sună în urechi)
- Hipoacuzie legată de traume
Tulburările vestibulare pot apărea singure sau se suprapun cu pierderea auzului. Printre unele dintre tulburările vestibulare, un audiolog poate ajuta la tratare includ:
- Neurom acustic: O tumoare gravă, dar non-malignă, care se dezvoltă pe nervul vestibulococlear care duce la creier
- Amețeli și dezechilibre legate de îmbătrânire, care poate rezulta dintr-o combinație de tulburări vestibulare, cerebrale și vizuale
- Boala autoimună a urechii interne, care poate provoca și pierderea auzului
- Vertij pozițional paroxistic benign: O tulburare comună de dezechilibru cauzată de obicei de resturi în urechea internă
- Hipofuncție vestibulară bilaterală: Dificultăți de a menține echilibrul, în special pe întuneric, care este adesea secundar unui spectru larg de alte boli sau tulburări
- Colesteatom: O creștere anormală a pielii în urechea medie care îi poate deteriora oasele
- Sindromul de apeduct vestibular mărit: Un dezechilibru în volumul și compoziția fluidului din urechea internă
- Labirintită și nevrită vestibulară: Leziunea nervilor vestibulococleari rezultată dintr-o infecție a urechii interne
- Boala Meniere: O tulburare vestibulară de origine necunoscută care provoacă cantități anormal de mari de lichid în urechea internă
- Fistula perilymph: O ruptură sau un defect într-una dintre membranele subțiri care separă urechea medie de urechea internă
- Amețeli de percepție posturală persistente: Amețeli cronice care cresc cu mișcarea sau stimulii în mișcare
- Sindrom de dehiscență a canalului semicircular superior: Deplasarea lichidului urechii interne cauzată de o deschidere în os care acoperă canalul urechii interne
- Insuficiență vertebrobazilară: Restricția sângelui la urechea internă, nervul vestibulococlear și trunchiul cerebral (frecvent la vârstnici)
Expertiză procedurală
Un audiolog are competența de a trata sau de a participa la tratamentul problemelor legate de auz și a tulburărilor care implică amețeli, dezechilibru sau vertij. Cei care nu intră în sfera practicii audiologului pot fi văzuți de un neurolog (specializat în tulburări ale sistemului nervos) sau de specialiști în chirurgie ORL.
Funcțiile unui audiolog sunt extinse și includ nu numai diagnosticul și tratamentul tulburărilor de auz / echilibru, ci prevenirea pierderii auzului.
Diagnostic
Un audiolog poate lucra cu pacienți de vârste diferite pentru a diagnostica o problemă. În acest rol, el sau ea poate:
- Efectuați examinări otoscopice ale canalelor urechii și timpanului
- Efectuați teste reflexe acustice folosind timpanometru pentru a măsura răspunsul timpanului
- Efectuați teste de răspuns auditive ale trunchiului cerebral folosind electrozi pentru a evalua semnalele nervoase trimise către creier ca răspuns la sunete
- Interpretează descoperirile fizice, audiologice, radiologice și de laborator
- Supravegheați și efectuați proiecții auditive pentru nou-născuți
- Efectuați teste comportamentale pentru a vedea cum reacționează copiii la diferite sunete
- Examinați limbajul vorbirii și limbajul semnelor pentru a evalua severitatea pierderii auzului
- Evaluează candidatura persoanelor cu hipoacuzie pentru aparate auditive, implanturi cohleare sau reabilitare audiologică
- Consultați pacienții cu privire la starea lor și la opțiunile de tratament disponibile
Tratament
Audiologii lucrează adesea împreună cu alți furnizori și terapeuți. La rândul lor, audiologii pot:
- Îndepărtați excesul de cerumen (ceara urechii)
- Faceți impresii auditive pentru dispozitivele auditive
- Recomandați, furnizați, potriviți și programați aparatele auditive
- Recomandați și furnizați sisteme de tehnologie de asistență auditivă (HATS) pentru persoanele cu deficiențe de auz
- Oferiți reabilitare audiologică, inclusiv citirea buzelor, dezvoltarea limbajului și dezvoltarea abilităților auditive
- Efectuați managementul non-medical al tinitusului
- Evaluați în mod regulat și înregistrați progresul pacientului
- Colaborați cu terapeuți fizici, terapeuți ocupaționali, logopezi și alți profesioniști din domeniul sănătății aliați pentru a oferi îngrijire coordonată a tulburărilor de auz sau de echilibru
- Ajutați pacienții și familiile să facă față mai bine stresului psihologic și social al pierderii auzului
- Pledați pentru tratamente, cum ar fi aparatele auditive și implanturile cohleare, de la asigurători și alți furnizori de asistență medicală
Prevenirea
În timp ce majoritatea oamenilor văd un audiolog numai după ce se suspectează o problemă, cei cu factori de risc cunoscuți pot solicita un astfel de ajutor în avans. Audiologii pot:
- Oferiți consiliere și dispozitive de reducere a zgomotului persoanelor cu risc de pierdere a auzului profesional
- Furnizat dopuri digitale pentru muzicieni expuși sunetelor de amplificare ridicată
- Furnizați cămăși de urechi care reduc reducerea decibelilor, vânătorilor, trăgătorilor de agrement și ofițerilor de aplicare a legii
- Consultați-vă cu personalul senior din locuințe pentru a preveni căderile, infecțiile urechii și utilizarea abuzivă a medicamentelor care pot afecta echilibrul la vârstnici
Subspecialități
Unii audiologi aleg să se specializeze în aspecte specifice ale practicii. În unele cazuri, un audiolog poate alege să deschidă o clinică de echilibru dedicată exclusiv tulburărilor vestibulare. Alții aleg să lucreze exclusiv în pediatrie sau să înceapă o practică de grup dedicată implanturilor auditive (incluzând nu numai implanturile cohleare, ci implanturile cu conducere osoasă, implanturile urechii medii și implanturile auditive ale trunchiului cerebral).
Specializarea în aceste domenii necesită adesea o pregătire suplimentară.
Potrivit Biroului de Statistică a Muncii (BLS), peste 70 la sută dintre audiologi lucrează în instituții medicale, inclusiv cabinete private sau de grup, clinici de audiologie și spitale. Aproximativ 10% lucrează în școli sau în districtele școlare sau departamentele guvernamentale, restul găsesc locuri de muncă în magazinele de sănătate și îngrijire personală.
Instruire și certificare
O diplomă de doctor în audiologie (AuD) este un program postuniversitar care durează, de obicei, patru ani. Este necesară o diplomă de licență pentru a intra în program.
Deși candidații nu au neapărat nevoie de o diplomă științifică pentru a se înscrie într-un program AuD, trebuie să fi finalizat anumite cursuri preliminare la nivel de licență.
În Statele Unite, nu mai există programe profesionale în audiologie care să ofere o diplomă de master. Din 2007, AuD a devenit singurul desemnator pentru disciplina profesională a audiologiei clinice.
Cursurile postuniversitare includ anatomie, fiziologie, fizică, genetică, dezvoltare a comunicării, diagnostic, tratament, farmacologie și etică. Programele includ, de asemenea, practică clinică supravegheată și practică.
Absolvirea unui program acreditat de Consiliul pentru acreditare academică (CAA) este necesară pentru a obține o licență în majoritatea statelor. Licențierea este necesară în toate statele, dar cerințele pot varia semnificativ. Pentru detalii specifice, contactați comisia de licențiere a statului pentru audiologi.
Absolvenții dintr-un program AuD pot fi acreditați prin intermediul American Board of Audiology (ABD) după ce au promovat un examen standardizat. Certificarea poate fi cerută de unele state sau angajatori. Audiologii pot obține, de asemenea, certificatul de competență clinică în audiologie (CCC-A) oferit de Asociația Americană de Vorbire-Limbaj-Audit (ASHA).
Sfaturi pentru programare
Ajută să fii pregătit atunci când întâlnești un audiolog pentru prima dată. Deși este posibil să fi fost recomandat de un alt medic care v-a tratat deja, audiologul este instruit să caute indicii pe care alți medici nu le iau. Cu cât puteți oferi mai multe informații, cu atât va fi mai ușor să ajungeți la un diagnostic.
Înainte de programare, cereți medicului dumneavoastră principal să transmită audiologului toate fișele medicale relevante. La sosire, vi se va cere să completați un chestionar general; asigurați-vă că includeți toate afecțiunile medicale pe care le aveți (sau pentru care ați fost tratate) și orice medicamente pe care le luați în prezent. De multe ori ajută să scrieți aceste lucruri înainte de a ajunge.
Gândiți-vă înainte pentru a vă putea comunica în mod clar simptomele, inclusiv când au început, când apar și când sunt deosebit de severe. Scrieți întrebările în avans, pentru a înțelege pe deplin la ce să vă așteptați să mergeți mai departe. Acestea pot include:
- Ce presupune o examinare tipică?
- Care este starea actuală a auzului meu?
- Care sunt opțiunile mele de tratament?
- Pot face ceva pentru a preveni pierderea auzului?
- Ce se va întâmpla dacă nu voi fi tratat?
- Există programe de ajutor financiar care pot ajuta la costuri?
În general, cel mai bun mod de a găsi un audiolog este printr-o sesizare profesională. Dacă nu puteți obține unul (sau vi se furnizează o listă generală de la asigurătorul dvs.), puteți verifica acreditările ABA prin trimiterea unei cereri prin e-mail la [email protected]. Certificarea CCC-A poate fi confirmată pe pagina web de verificare a acreditării ASHA.
Ai nevoie de un test auditiv?