Conţinut
- Înțelegerea Botoxului
- Modul în care Botoxul ajută migrenele
- Injecții: la ce să ne așteptăm
- Efecte secundare și avertismente
- Cost
Atunci când sunt utilizate pentru prevenirea migrenei, injecțiile cu Botox sunt programate aproximativ la fiecare trei luni, deoarece efectele nu sunt permanente. Cu timpul, majoritatea persoanelor care au o scădere a frecvenței și severității migrenei cu Botox pot face injecții mai puțin frecvente.
Înțelegerea Botoxului
Botoxul este derivat dintr-o toxină produsă de bacterii Clostridium botulinum. Toxina blochează temporar eliberarea substanțelor chimice implicate în semnalizarea nervilor, scăzând activitatea musculară.
Ingerarea accidentală a toxinei prin alimente alterate poate provoca o boală cunoscută sub numele de botulism, care produce paralizie musculară periculoasă în tot corpul. Acest lucru poate fi fatal, deoarece poate interfera cu respirația și funcția inimii cu mult înainte de epuizarea efectelor toxinei.
Însă, atunci când este utilizată corespunzător în scopuri terapeutice sau cosmetice, toxina botulinică este izolată și plasată într-o soluție lichidă pentru o injecție atent direcționată, care paralizează doar mușchii injectați, reducând considerabil preocupările asociate cu efectele sistemice.
Paralizia musculară produsă de tratamentele cu Botox durează câteva luni, astfel încât pot fi necesare injecții repetate.
Modul în care Botoxul ajută migrenele
Înțelegerea modului în care Botox poate ajuta migrenele este încă în curs de dezvoltare. Cu toate acestea, modul în care funcționează Botoxul ca medicament preventiv nu are nicio legătură cu efectul său asupra mușchilor. În schimb, se crede că funcționează la receptori nociceptivi (dureri) printr-un mecanism care inhibă eliberarea mediatorilor inflamatori și previne sensibilizarea centrală.
Unele dovezi sugerează că toxina botulinică poate avea, de asemenea, un impact asupra eliberării neurotransmițătorilor din creier și asupra receptorilor de durere ai creierului.
Cercetări privind prevenirea
Pentru cei care suferă de migrenă cronică, care este definită ca 15 sau mai multe zile de cefalee pe lună timp de cel puțin trei luni consecutive, studiile sugerează că Botoxul are un efect pozitiv mic până la moderat atunci când vine vorba de prevenirea migrenelor. Au existat multe studii mici care examinează efectul injecțiilor cu Botox asupra frecvenței și severității migrenei.
De exemplu, un studiu în Spania a inclus 69 de participanți care au avut migrene cronice. Fiecare a primit în medie două injecții cu toxină botulinică. Autorii studiului au raportat că participanții au înregistrat o reducere semnificativă a intensității durerii și a numărului de zile de durere de cap pe durata a 16 luni a studiului.
O analiză mai amplă a inclus date din 28 de studii, inclusiv un total de 4190 de participanți. Cercetătorii au inclus doar studii randomizate dublu-orb controlate, un standard care este considerat cea mai fiabilă și imparțială metodă de testare a unui medicament. Participanții au primit diferite mărci de injecții cu toxină botulinică.
Cercetătorii care au investigat această mare compilație de studii au raportat că participanții care au primit injecții cu toxină botulinică au înregistrat o reducere medie de trei zile de cefalee pe lună, în timp ce participanții care au primit o injecție placebo au experimentat în medie cu o zi mai mică de cefalee pe lună, sugerând că toxina botulinică are un impact.
Până în prezent, știința și dovezile privind eficacitatea injecțiilor cu Botox pentru prevenirea migrenei cronice sunt promițătoare, dar nu copleșitor.
Injecții: la ce să ne așteptăm
Injecția cu Botox pentru prevenirea migrenei cronice nu trebuie să dureze mai mult de cinci până la 15 minute. În timpul procedurii, sunt injectate mai multe locuri în jurul capului și gâtului. Deși este posibil să simțiți o ușoară senzație de arsură sau de ciupire la fiecare injecție, disconfortul este de scurtă durată și majoritatea oamenilor îl tolerează bine.
Când urmează un tratament cu Botox, medicul dumneavoastră va efectua cel puțin 31 de injecții în șapte mușchi chei ai capului și gâtului. Aceste șapte zone ale mușchilor includ:
- Ondulator: Situat la capătul interior al fiecărei sprâncene
- Procerus: Situat între sprâncene
- Frontalis: Situat în partea din față a capului (frunte)
- Temporalis: Situat pe fiecare parte a craniului (mușchiul folosit pentru mestecat)
- Occipitalis: Situat lângă partea din spate a craniului
- Grupul muscular muscular paraspinal: Situat în partea superioară și posterioară a gâtului care înconjoară coloana vertebrală
- Trapez: Situat în partea superioară a spatelui și a spatelui gâtului
Se pot injecta mușchi suplimentari în funcție de localizarea durerilor de cap tipice.
Injecțiile trebuie, în general, repetate la fiecare 12 săptămâni. De obicei, este nevoie de mai mult de un tratament cu Botox și poate dura până la șase luni pentru a vedea un beneficiu terapeutic atunci când Botox este utilizat pentru prevenirea migrenei.
Efecte secundare și avertismente
Botoxul poate produce efecte secundare. Ar trebui să fie întotdeauna injectat de un profesionist instruit. Dacă anatomia dvs. este asimetrică sau dacă doza pe care o primiți nu este exact egală pe părțile stângi și drepte, puteți dezvolta un aspect facial ușor deformat timp de câteva luni, până când medicamentul începe să se epuizeze.
Alte reacții adverse care pot apărea includ:
- Slabiciune musculara
- Blefaroptoza (ochiul căzut)
- Etanșeitatea pielii
- Parestezie (senzații cutanate neobișnuite)
- Rigiditate a gâtului
- Dureri de gât sau durere
Din punct de vedere tehnic, Botox este o toxină, nu o infecție. Dar unii oameni dezvoltă o imunitate la toxină, făcând-o ineficientă. Puteți dezvolta această reacție indiferent dacă primiți Botox pentru boli musculare, motive cosmetice sau prevenirea migrenei.
Avertizări
Există, de asemenea, unele evenimente adverse rare, dar potențial grave și care pun viața în pericol, care pot apărea după o injecție cu Botox. Aceste efecte pot apărea ca urmare a dozelor de injecție foarte mari, a sensibilității neobișnuite la medicament sau a răspândirii medicamentului în alte zone dincolo de mușchiul injectat.
Aceste evenimente adverse pot apărea între ore și săptămâni după injectare și necesită asistență medicală imediată.
Obțineți asistență medicală de urgență dacă aveți oricare dintre următoarele:
- Probleme la înghițire, vorbire sau respirație
- Pierderea forței musculare
- Vedere dublă, vedere neclară, incapacitate de a deschide una sau ambele pleoape
- O voce răgușită, vorbire neclară
- Pierderea controlului vezicii urinare
Cost
Rețineți că Botoxul poate fi destul de scump. Multe companii de asigurări necesită o documentație extinsă care să demonstreze că alte terapii preventive cu migrenă au fost ineficiente înainte de a acoperi costul Botox. Unii plătitori nu acoperă totul, indiferent de situație.
Un cuvânt de la Verywell
Tratamentul migrenelor cronice se concentrează pe o combinație de intervenții comportamentale, cum ar fi evitarea declanșatorului și tratamente farmacologice. Injecțiile, cum ar fi Botox, relaxantele musculare și anestezicele locale, precum și procedurile chirurgicale intervenționale, cresc în popularitate.
Botoxul pare să ofere unele beneficii în prevenirea migrenelor cronice. Unul dintre avantaje este că puteți utiliza Botox chiar dacă continuați să luați medicamente pentru tratamentul sau prevenirea migrenei, deoarece acestea nu interacționează între ele.
Medicamente prescrise pentru prevenirea migrenei- Acțiune
- Flip