Conţinut
- Tratamentul cancerului de conducte biliare: chirurgie
- Tratamentul cancerului de conducte biliare: terapie endoscopică
- Tratamentul cancerului de conducte biliare: terapie radiologică
- Tratamentul cancerului de conducte biliare: transplant hepatic
- Cancerul căilor biliare: alte abordări de tratament
Distrugerea tumorilor este cea mai bună șansă de a vindeca cancerul căilor biliare. Tratamentul depinde adesea de mărimea și localizarea tumorilor. Opțiunile de tratament includ:
- Interventie chirurgicala
- Terapia endoscopică
- Terapia radiologică
- Transplantul de ficat
- Alte abordări de tratament
Tratamentul cancerului de conducte biliare: chirurgie
Îndepărtarea chirurgicală a tumorilor este singura opțiune de tratament care oferă potențialul de vindecare. Abordările chirurgicale au devenit din ce în ce mai agresive pe măsură ce medicii au aflat că, cu cât intervenția chirurgicală este mai agresivă, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare.
Chirurgia pentru cancerul căilor biliare implică o rezecție hepatică majoră. Chirurgul dvs. va elimina întreaga tumoră. Procedura exactă va depinde de localizarea tumorii și de cât de avansată este boala.
Ratele de supraviețuire sunt mai mari atunci când operația este efectuată într-o instituție specializată care implică o echipă multidisciplinară. În mod ideal, un chirurg, oncolog, endoscop, radiolog intervențional și personalul de asistență sunt toți implicați în operație. La Johns Hopkins, aceasta este echipa pe care o adunăm pentru operația de cancer al căilor biliare.
Tratamentul cancerului de conducte biliare: terapie endoscopică
Putem efectua dilatație biliară endoscopică dacă nu sunteți un bun candidat chirurgical sau ca unul dintre pașii dinaintea intervenției chirurgicale. În timpul unei dilatații biliare endoscopice:
- Gastroenterologul dvs. introduce un endoscop special de vizualizare laterală pentru a vă accesa canalul biliar.
- Odată ce endoscopul este instalat, se introduce un balon gonflabil sau dilatatoare endoscopice, folosind un fir de ghidare pentru a asigura amplasarea corectă.
- După dilatarea conductelor, stentele auto-expandabile pot fi plasate în conducte pentru a menține beneficiul
Tratamentul cancerului de conducte biliare: terapie radiologică
Un specialist numit radiolog intervențional poate efectua o procedură numită dilatare biliară paliativă transhepatică percutanată. Deschiderile din conductele biliare sunt realizate pentru a introduce catetere în conducte.
Aceste catetere permit scurgerea bilei în duoden. Va trebui să urmați această procedură la intervale regulate pentru a schimba stenturile, ceea ce va preveni infecția. Aceasta este adesea o opțiune pentru pacienții care nu sunt candidați chirurgicali.
Tratamentul cancerului de conducte biliare: transplant hepatic
Dacă cancerul căilor biliare nu poate fi îndepărtat prin intervenție chirurgicală și nu are invazie locală, transplantul de ficat poate fi o opțiune și oferă de obicei cel mai bun beneficiu de supraviețuire pe termen lung. Pacientul este înscris la un protocol special de transplant hepatic pentru a fi evaluat dacă este un candidat adecvat. În timpul unui transplant de ficat, chirurgul dumneavoastră vă îndepărtează întregul ficat și îl înlocuiește cu unul sănătos. Ficatul poate proveni de la un donator care a murit sau o persoană sănătoasă poate dona o parte din ficatul său pentru dvs. Dacă primiți un transplant de ficat, va trebui să luați medicamente anti-respingere pentru tot restul vieții. Aflați mai multe despre transplantul de ficat.
Cancerul căilor biliare: alte abordări de tratament
Chimioterapia și radioterapia cu fascicul extern, abordări standard de tratament pentru alte tipuri de cancer, nu sunt eficiente împotriva cancerului de căi biliare. Cu toate acestea, vă putem recomanda unul dintre aceste cursuri alternative de tratament:
- Radioterapie internă: radiația internă este atunci când o sămânță radioactivă este așezată direct pe tumoare. Puteți primi acest tratament după o intervenție chirurgicală.
- Endoproteză: în cazul în care cancerul este imposibil de îndepărtat chirurgical, este posibil să recomandăm plasarea unei endoproteze peste tumoră. Acesta este un stent care permite scurgerea bilei. Nu afectează creșterea tumorii, dar îmbunătățește simptomele.
- Terapia fotodinamică (PDT): PDT este o nouă terapie care distruge țesutul tumoral. Veți primi un fotosensibilizator care se află în țesutul tumoral. Fotosensibilizatorul în sine nu este toxic; cu toate acestea, atunci când este activat de lumină la o anumită lungime de undă, devine toxic, distrugând țesutul local. PDT este o nouă abordare promițătoare pentru cancerul de căile biliare inoperabil.
- Imunoterapia este o nouă abordare a tratamentului cancerului care utilizează medicamente, vaccinuri și alte terapii pentru a activa apărarea naturală a sistemului imunitar, astfel încât să poată lupta împotriva cancerului. Nu există încă nicio imunoterapie aprobată de FDA pentru cancerul căilor biliare, dar cercetătorii efectuează activ studii clinice. Aflați mai multe despre imunoterapia împotriva cancerului.