Conţinut
- Lacrimile tendonului bicepsului
- Tenodeză a bicepsului
- Cine are nevoie de tenodeză a bicepsului?
- Există alternative?
- Tenotomie sau tenodeză?
- Recuperarea după operație
- Complicațiile tenodezei bicepsului
Mușchiul biceps este important atât în îndoirea cotului (flexie), cât și întoarcerea antebrațului în sus (supinație). Lacrimile tendonului biceps pot diminua forța acestor mișcări și pot provoca, de asemenea, o deformare a mușchiului biceps.
Aflați cum problemele cu tendonul bicepsului pot duce la dureri de umărLacrimile tendonului bicepsului
Cel mai frecvent tip de rupere a tendonului bicepsului este o detașare (parțială sau completă) a unuia dintre tendoanele bicepsului din articulația umărului. Există două atașamente ale tendonului bicepsului la umăr, unul în articulația umărului (capul lung al bicepsului), iar celălalt se află în fața articulației umărului (capul scurt al bicepsului).
Leziunile tendonului bicepsului proximal implică aproape întotdeauna capul lung al bicepsului. Când capul lung al tendonului bicepsului este deteriorat, un tratament care poate fi luat în considerare se numește tenodeză a bicepsului.
Lacrimile tendonului biceps în umăr sunt o sursă comună de dureri de umăr. Bicepsul este adesea considerat un „generator de durere” major la nivelul umărului, iar lacrimile din biceps sunt asociate în mod obișnuit cu condițiile manșetei rotatorilor.
Pentru a ameliora pe deplin durerile de umăr, este posibil să fie necesară abordarea problemei tendonului bicepsului. Există diferite moduri de a aborda problemele tendonului biceps, atât tratamentele chirurgicale, cât și cele nechirurgicale. Tenodeza bicepsului este una dintre metodele chirurgicale de abordare a rupturilor tendonului bicepsului.
Aflați simptomele și tratamentele unei lacrimi proximale a tendonului bicepsuluiTenodeză a bicepsului
Tenodeza bicepsului este o procedură chirurgicală efectuată pentru tratamentul unui cap lung proximal deteriorat al tendonului bicepsului. O tenodeză a bicepsului poate fi efectuată ca o procedură izolată, dar mai des face parte dintr-o intervenție chirurgicală mai mare a umărului, cum ar fi repararea manșetei rotatorilor.
În timpul intervenției chirurgicale de tenodeză a bicepsului, atașamentul normal al tendonului bicepsului în articulația umărului este detașat (dacă nu este deja complet rupt), iar tendonul este reintrodus în osul humerusului (osul brațului).
Când tendonul bicepsului s-a rupt complet, evident nu este necesar să se desprindă tendonul din interiorul umărului.
Cheia realizării tenodezei bicepsului este mutarea tendonului de la atașamentul său normal în articulația umărului într-o nouă locație mai jos în josul osului brațului.
Prin mișcarea atașamentului tendonului bicepsului, acesta nu mai este atașat la articulația umărului. Acest lucru duce la mai puține probleme pe drum, deoarece tendonul bicepsului deteriorat poate provoca probleme în articulație.
Opțiuni chirurgicale pentru repararea manșetei rotatorilorCine are nevoie de tenodeză a bicepsului?
Se poate efectua o tenodeză a bicepsului pentru tratamentul mai multor afecțiuni care implică tendonul bicepsului, inclusiv:
- Ruptura capului lung al bicepsului
- SLAP lacrimi
- Tendinita bicepsului
- Tendinoza bicepsului
Există alternative?
Există mari controverse cu privire la cel mai bun mod de a trata problemele tendonului biceps în umăr. Adesea, cel mai bun tratament al unei afecțiuni a tendonului biceps depinde de vârsta pacientului, de activitățile pe care le desfășoară pacientul, de tipul leziunii tendinoase, precum și de alți factori. Celelalte tipuri de intervenții chirurgicale ale tendonului bicepsului care pot fi recomandate includ:
- Repararea SLAP
- Tenotomia bicepsului
Tenotomie sau tenodeză?
Dezbaterea în curs se concentrează pe care dintre aceste proceduri chirurgicale este mai bună, o tenotomie a bicepsului sau o tenodeză. Ambele proceduri au avantaje și dezavantaje. Ambele sunt opțiuni rezonabile, iar una poate fi mai bună pentru unii pacienți, iar cealaltă pentru alți pacienți. Nu există o procedură mai bună sau mai rea.
În general, oamenii optează pentru o tenodeză a bicepsului atunci când sunt mai activi, cum ar fi sportivii sau lucrătorii manuali, sau dacă sunt îngrijorați de aspectul mușchiului biceps.
Oamenii ar putea opta pentru tenotomia bicepsului dacă vor o vindecare mai rapidă și vor să evite complicațiile reparării unui tendon și a unei operații mai lungi.
Recuperarea după operație
Recuperarea chirurgicală după o tenodeză a bicepsului este de obicei de aproximativ patru până la șase săptămâni. Cu toate acestea, după cum sa menționat mai devreme, adesea se efectuează o tenodeză împreună cu alte proceduri chirurgicale care pot necesita o recuperare mai lungă.
Dacă are o procedură de tenodeză izolată, pacientul se poate aștepta să poarte o curea timp de câteva săptămâni. Mobilitatea brațului este începută devreme, dar activitățile complete sunt restricționate timp de cel puțin trei luni.
Terapie fizică pentru umărul dvs. pentru a crește mobilitatea după operațieComplicațiile tenodezei bicepsului
O tenodeză a bicepsului poate duce la complicații chirurgicale. Complicațiile obișnuite care pot apărea cu orice intervenție chirurgicală pe umeri includ infecții, probleme de vindecare, leziuni ale nervilor și durere.
O tenodeză a bicepsului necesită repararea unui tendon până la os. Pentru ca vindecarea să fie completă, tendonul trebuie să se atașeze din nou la os. Eșecurile vindecării tendonului sau eșecurile dispozitivelor care țin tendonul în timpul vindecării apar la un procent mic de pacienți.
Tipurile și recuperarea operațiilor artroscopice de umăr