Artrografie

Conţinut

• Ce este artrografia?
• De ce aș putea avea nevoie de artrografie?
• Care sunt riscurile artrografiei?
• Cum mă pregătesc pentru artrografie?
• Ce se întâmplă în timpul artrografiei?
• Ce se întâmplă după artrografie?
• Pasii urmatori

Ce este artrografia?

Artrografia este un tip de test imagistic folosit pentru a privi o articulație, cum ar fi umărul, genunchiul sau șoldul. Se poate face dacă razele X standard nu prezintă detaliile necesare ale structurii și funcției articulațiilor.

În artrografie, un ac lung și subțire este folosit pentru a pune colorantul de contrast direct în articulație și o serie de raze X este luată cu articulația în diferite poziții. Razele X utilizează cantități mici de radiații pentru a obține imagini ale interiorului corpului. Uneori, aerul este folosit ca substanță de contrast atunci când nu se poate folosi contrastul regulat.

O artrogramă poate utiliza, de asemenea, fluoroscopie, CT (tomografie computerizată) sau RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) în loc de raze X pentru a obține imagini mai bune ale articulației.

În timp ce artrografia este cea mai frecvent utilizată pentru examinarea articulațiilor genunchiului și umărului, poate fi folosită și pentru a privi alte articulații, cum ar fi încheietura mâinii, gleznei, șoldului sau cotului.

De ce aș putea avea nevoie de artrografie?

Artrografia poate fi făcută pe o articulație atunci când au existat dureri persistente și inexplicabile, disconfort, pierderea mișcării și / sau modificări ale modului în care funcționează articulația. Alte motive pentru a face acest test pot include:

• Pentru a găsi probleme (cum ar fi lacrimile) în țesuturile moi ale articulației, cum ar fi ligamentele, tendoanele, cartilajul și capsulele articulare
• Pentru a verifica deteriorarea cauzată de luxațiile repetate ale articulației
• Pentru a verifica articulațiile protetice
• Să cauți corpuri libere

Pot exista și alte motive pentru care medicul dumneavoastră vă recomandă artrografia.

Care sunt riscurile artrografiei?

Poate doriți să întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală despre cantitatea de radiații utilizate în timpul procedurii și despre riscurile legate de situația dvs. particulară. Este o idee bună să țineți o evidență a expunerii la radiații, cum ar fi scanările CT anterioare și alte tipuri de raze X, astfel încât să puteți informa furnizorul dvs. de asistență medicală. Riscurile legate de expunerea la radiații pot fi legate de numărul cumulativ de examene și / sau tratamente cu raze X pe o perioadă lungă de timp.

Dacă sunteți alergic sau sensibil la medicamente, coloranți de contrast, anestezie locală, iod sau latex, spuneți medicului dumneavoastră.

Unele riscuri potențiale ale artrografiei includ:

• Infecție și sângerare la locul acului în care este injectat colorantul de contrast
• Reacție alergică la colorantul de contrast. Acest lucru este rar în cazul artrografiei directe, deoarece colorantul nu este injectat într-o venă

Artrografia nu este recomandată persoanelor cu artrită activă sau infecții articulare.

Dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi, spuneți medicului dumneavoastră. Expunerea la radiații în timpul sarcinii poate duce la defecte congenitale. Dacă trebuie să faceți un examen de artrografie, se vor lua măsuri speciale de precauție pentru a reduce expunerea la radiații la făt.

Pot exista și alte riscuri în funcție de starea dumneavoastră medicală specifică. Asigurați-vă că discutați orice îngrijorare cu furnizorul dvs. de asistență medicală înainte de procedură.

Cum mă pregătesc pentru artrografie?

• Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va explica procedura și puteți pune întrebări.
• Vi se va solicita să semnați un formular de consimțământ care vă permite permisiunea de a efectua procedura. Citiți formularul cu atenție și puneți întrebări dacă ceva nu este clar.
• Nu există o restricție specială asupra dietei sau activității înainte de artrografie.
• Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți sensibil sau alergic la orice medicament, latex, bandă, agenți anestezici (locali și generali), coloranți de contrast și / sau iod.
• Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele (prescrise și fără prescripție medicală) și suplimentele pe bază de plante pe care le luați.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente de tulburări de sângerare sau dacă luați medicamente anticoagulante (subțierea sângelui), aspirină sau alte medicamente care afectează coagularea sângelui. Este posibil să fie necesar să opriți aceste medicamente înainte de procedură.
• Dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi, spuneți medicului dumneavoastră.
• În funcție de starea dumneavoastră medicală, medicul dumneavoastră vă poate oferi alte instrucțiuni cu privire la ce trebuie să faceți înainte de procedură.

Ce se întâmplă în timpul artrografiei?

Artrografia poate fi făcută în ambulatoriu sau ca parte a șederii dumneavoastră în spital. Procedurile pot varia în funcție de starea dumneavoastră și de practicile medicului dumneavoastră.

În general, artrografia urmează acest proces:

1. Vi se va cere să îndepărtați orice îmbrăcăminte, bijuterii sau alte obiecte care ar putea să vă împiedice. O brățară cu numele dvs. și un număr de identificare pot fi puse pe încheietura mâinii. Puteți obține oa doua brățară dacă aveți alergii.
2. Dacă vi se cere să vă scoateți hainele, vi se va da o rochie de purtat.
3. Veți fi poziționat pe o masă de examen în sala de proceduri.
4. Razele X ale articulației pot fi făcute înainte de injectarea colorantului de contrast pentru comparație cu imaginile făcute după injectarea colorantului.
5. Pielea din jurul articulației va fi acoperită cu draperii sterile și curățată cu o soluție antiseptică.
6. Zona din jurul articulației va fi amorțită folosind un ac mic pentru a injecta un anestezic local (medicament amorțitor). Este posibil să vă simțiți ars înainte de a simți o senzație amorțitoare.
7. Dacă există lichid în articulație, acest lichid va fi îndepărtat cu un ac și o seringă mai lungi.
8. Vopseaua de contrast va fi injectată în articulație folosind un ac lung și subțire. Este posibil să simțiți presiune pe măsură ce acul este mutat în articulație, dar spuneți furnizorului de asistență medicală dacă doare, astfel încât să poată fi utilizat mai mult medicament amorțitor. După această injecție, vi se poate cere să mutați articulația, astfel încât colorantul să se deplaseze uniform în întreaga articulație. Vi se poate cere să exercitați articulația. De exemplu, în cazul artrografiei genunchiului, vi se poate cere să vă plimbați câteva minute.
9. Odată ce colorantul de contrast s-a deplasat prin articulație, vor fi luate mai multe raze X cu articulația în diferite poziții. În unele cazuri, un cadru special sau o tracțiune poate fi utilizat pentru a întinde articulația pentru o vedere mai largă a articulației. Lucruri precum perne sau saci de nisip pot fi folosite pentru a ajuta la poziționarea articulației. În majoritatea cazurilor, veți obține un RMN, sau mai puțin frecvent, un CT, după ce artrograma a fost efectuată.

În timp ce procedura de artrografie în sine nu provoacă durere, a fi nevoie să mișcați sau să țineți articulația nemișcată în anumite poziții poate provoca un anumit disconfort sau durere, mai ales dacă ați suferit recent o intervenție chirurgicală sau o leziune articulară. Tehnologul va utiliza toate măsurile posibile de confort și va finaliza procedura cât mai repede posibil pentru a minimiza orice disconfort sau durere.

Ce se întâmplă după artrografie?

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va oferi instrucțiuni specifice cu privire la mișcarea articulației, îngrijirea medicamentelor pentru durere a articulației afectate, simptomele de care trebuie să urmăriți și orice restricții de activitate.

Vi se poate cere să repuneți articulația timp de câteva ore imediat după procedură.

Unele umflături ușoare și plenitudine pot fi observate în sau în jurul articulației. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate sugera să aplicați gheață dacă apare umflarea. Dacă umflarea continuă sau crește după o zi sau două, contactați furnizorul de asistență medicală.

Luați un analgezic pentru durere conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Aspirina sau alte medicamente pentru durere pot crește șansele de sângerare. Asigurați-vă că luați numai medicamentele recomandate.

După o artrogramă a genunchiului, genunchiul afectat poate fi înfășurat cu un bandaj elastic timp de câteva zile. Vi se va arăta cum să aplicați bandajul și să îl scoateți pentru scăldat și îmbrăcat.

Este posibil să observați câteva zgomote de clic sau crăpături cu mișcarea articulației timp de câteva zile după procedură. Acest lucru este normal și trebuie rezolvat în câteva zile.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele:

• Febră
• Roșeață, umflături, sângerări sau alte drenaje de la locul injectării
• Creșterea durerii în jurul locului de injectare

Puteți să vă reluați dieta normală, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel.

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate oferi alte instrucțiuni după procedură, în funcție de situația dvs. particulară.

Pasii urmatori

Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:

• Numele testului sau procedurii
• Motivul pentru care aveți testul sau procedura
• Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
• Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
• Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații
• Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura
• Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane
• Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura
• Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
• Când și cum veți obține rezultatele
• Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme
• Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură