Conţinut
Un anevrism aortic este o dilatare localizată a aortei, artera principală din corp. Motivul principal pentru care este considerată o problemă este că uneori anevrismele se pot rupe, ducând la sângerări interne catastrofale. Cu toate acestea, sunt posibile și alte complicații grave.În mod tipic, anevrismele aortice se dezvoltă destul de treptat, pe o perioadă de câțiva ani, deci nu crește niciodată până la punctul în care ruptura devine probabilă. Astfel de anevrisme produc rareori simptome.
Cu toate acestea, în alte cazuri, un anevrism poate crește mult mai rapid și deveni destul de mare, provocând simptome. Aceste simptome sunt un semn că ruptura devine mai probabilă. Atunci când un anevrism aortic se rupe, riscul de deces este foarte mare, chiar dacă se poate efectua o intervenție chirurgicală de urgență. Din acest motiv, persoanele care au un anevrism aortic au nevoie de o monitorizare medicală atentă, astfel încât intervenția chirurgicală să poată fi efectuată electiv înainte de a se produce efectiv ruptura.
Este foarte important să știm dacă un anevrism aortic provoacă simptome. Medicii trebuie să acționeze rapid dacă orice pacient cu factori de risc pentru un anevrism aortic descrie, de asemenea, simptome care pot fi cauzate de un astfel de anevrism. Acești oameni ar trebui să fie examinați imediat.
Și persoanele cărora le-a fost diagnosticat un anevrism aortic mic sau mediu și care sunt monitorizate pentru acesta, trebuie să fie conștienți de ce simptome să caute și să raporteze imediat aceste simptome medicului lor.
Tipuri de simptome
Simptomele cauzate de un anevrism aortic depind, într-o oarecare măsură, de dacă este vorba de un anevrism aortic toracic sau de un anevrism aortic abdominal.
Aorta nu este doar cel mai mare vas de sânge din corp, ci este cel mai lung. Începe de la „vârful” inimii, astfel încât atunci când inima scoate sângele din ventriculul stâng și peste valva aortică în aortă, sângele curge în sus, către cap. Prima porțiune a aortei se numește aorta ascendentă (deoarece direcționează sângele în sus).
În partea superioară a pieptului, chiar sub gât, aorta face o întoarcere în sus - așa-numitul arc al aortei - și apoi urmărește în jos de-a lungul coloanei vertebrale, prin piept și apoi prin abdomen. Aceasta se numește aorta descendentă.
Pe toată lungimea sa, aorta degajă numeroase vase de sânge care alimentează capul, brațele, toracele și organele abdominale. În cele din urmă, în abdomenul inferior aorta se împarte în cele două artere iliace, care continuă să alimenteze picioarele.
Un anevrism se poate dezvolta în orice moment de-a lungul cursului aortei. Dacă anevrismul este situat deasupra diafragmei (mușchiul de respirație de la baza toracelui) se numește anevrism aortic toracic. Dacă se află sub diafragmă, se numește anevrism aortic abdominal. Aproximativ 40% din anevrismele aortice sunt toracice și 60% abdominale.
Anevrism toracic aortic
Un anevrism al aortei ascendente, arcului aortic sau aortei descendente deasupra diafragmei se numește anevrism toracic aortic. Ca și în cazul oricărui anevrism aortic, acestea încep de obicei destul de mici și cresc treptat. Dacă devine suficient de mare, un anevrism de aortă toracică poate provoca mai multe tipuri de simptome, în funcție de locația sa și de ce alte structuri ale corpului poate începe să afecteze.
Aceste simptome potențiale includ:
- Dureri în piept. Durerea toracică cauzată de un anevrism aortic este de obicei asociată cu un anevrism ascendent sau cu un anevrism care afectează arcada. Acest tip de durere toracică, diferențiat de angina tipică, nu este, de obicei, direct legată de efort.
- Dureri de spate. Durerile de spate cauzate de un anevrism aortic toracic sunt adesea resimțite între omoplați sau puțin mai mici. De obicei apare cu un anevrism al aortei toracice descendente.
- Răguşeală. Dilatarea aortei ascendente sau a arcului aortic poate afecta nervul laringian recurent, care alimentează corzile vocale. Acolo, paralizia cordului vocal care rezultă poate duce la răgușeală.
- Tuse. Un anevrism al aortei ascendente sau a arcadei poate afecta asupra căilor respiratorii, producând tuse.
- Dispnee (respirație scurtă). Din motive similare, un anevrism al aortei ascendente sau arcade poate provoca dispnee.
Anevrismul aortic abdominal
Un anevrism aortic abdominal este mai puțin probabil să provoace simptome decât un anevrism toracic aortic, deoarece în general există mai mult „spațiu” în abdomen pentru ca anevrismul să crească înainte ca acesta să afecteze alte structuri ale corpului. Când apar simptome, de obicei indică faptul că anevrismul este mare și / sau crește rapid. Aceste simptome includ:
- Dureri de spate.Durerile de spate de la un anevrism de aortă abdominală sunt resimțite în partea inferioară a spatelui, sub diafragmă.
- Disconfort abdominal profund. Un anevrism aortic abdominal poate produce un disconfort profund, neîncetat, durere sau „plenitudine” în abdomen.
- O senzație pulsantă. Dacă un anevrism aortic abdominal devine suficient de mare, poate produce o pulsație enervantă în regiunea buricului.
Complicații
Atunci când nu sunt abordate, pot apărea aceste complicații.
Ruptură
Complicația majoră și de departe cea mai temută a unui anevrism aortic este ruptura. Anevrismul rupt este cel mai adesea o catastrofă, ducând la sângerări interne masive. Simptomele rupturii încep de obicei cu dureri bruște severe în piept sau spate, urmate rapid de palpitații, slăbiciune severă și amețeală, șoc și pierderea cunoștinței.
Colapsul cardiovascular este de obicei atât de rapid încât, chiar dacă se poate încerca repararea chirurgicală a rupturii, mortalitatea este excesiv de mare. Dacă un anevrism aortic urmează să fie reparat cu succes, această intervenție chirurgicală trebuie întotdeauna făcută electiv înainte de apariția rupturii.
Disecția aortică
O disecție aortică este o ruptură a căptușelii aortei, care poate apărea în orice zonă de slăbiciune a peretelui aortic. Sângele care curge poate intra în lacrimă, separând forțat straturile peretelui aortic. Când apare o astfel de disecție, cel mai adesea victima va avea o durere bruscă, severă, ruptă sau ruptă în piept sau spate.
Sângerarea internă și deteriorarea vaselor de sânge care rezultă adesea dintr-o disecție pot provoca pierderea conștienței, accident vascular cerebral sau alte leziuni neurologice, leziuni ale organelor sau moartea. Disecția aortică poate apărea chiar dacă nu este prezent un anevrism aortic, dar prezența unui anevrism face disecția mai probabilă.
Regurgitația aortică
O altă complicație care poate rezulta din anevrismul aortic este regurgitația aortică (o valvă aortică cu scurgeri). Această complicație poate rezulta dintr-un anevrism al aortei ascendente, imediat deasupra valvei aortice.
Dilatarea severă a aortei în această locație poate distorsiona valva aortică suficient pentru a provoca defectarea valvei. Persoanele care se confruntă cu această complicație au adesea semnele și simptomele clasice ale insuficienței aortice, inclusiv dispnee, dureri toracice, palpitații, aritmii cardiace și insuficiență cardiacă.
De obicei, doar atunci când acești oameni sunt evaluați pentru regurgitația aparentă aortică se identifică cauza reală a problemei - un anevrism aortic ascendent -.
Cheaguri de sânge
În unele cazuri, se poate forma un cheag de sânge în porțiunea dilatată a aortei, unde fluxul normal de sânge poate fi perturbat și se pot dezvolta zone de relativă stagnare. Un cheag de sânge în aorta se poate emboliza (rupe) și se poate deplasa la aproape orice organ din corp, producând deseori leziuni grave.
Ce cauzează anevrismele aortice?- Acțiune
- Flip
- Text