Pielogramă integrată

Conţinut

• Ce este o pielogramă angradată?
• De ce s-ar putea să am nevoie de o pielogramă integrată?
• Care sunt riscurile unei pielograme antegrade?
• Cum mă pregătesc pentru o pielogramă angradată?
• Ce se întâmplă în timpul unei pielograme antegrade?
• Ce se întâmplă după o pielogramă angradată?
• Pasii urmatori

Ce este o pielogramă angradată?

O pielogramă angradată este un test imagistic pentru a găsi un blocaj (obstrucție) în tractul urinar superior. Tractul urinar include rinichii, ureterele și vezica urinară. Ureterele sunt tuburile înguste care transportă urina de la rinichi la vezică.

Razele X utilizează o cantitate mică de radiații pentru a crea imagini ale oaselor și ale organelor interne. O pielogramă angradată este un tip de raze X.

Fluoroscopia poate fi, de asemenea, utilizată în timpul acestui test. Este ca un „film” cu raze X. Sau radiologul poate folosi ultrasunete pentru a ghida plasarea acului. Aceste teste pot ajuta radiologul să localizeze rinichii și ureterele.

În timpul testului, radiologul injectează un colorant de contrast printr-un ac care este plasat prin zona flancului din spate. Zona va fi curățată cu material steril și vi se va administra un anestezic local. Radiologul folosește imagini cu raze X pentru a urmări vopseaua de contrast în timp ce se deplasează de la rinichi în ureter și apoi în vezică.

De ce s-ar putea să am nevoie de o pielogramă integrată?

Este posibil să aveți nevoie de o pielogramă angradată dacă alte teste imagistice nu au oferit furnizorului dumneavoastră de asistență medicală primară suficiente informații pentru a face un diagnostic. Este posibil să fi avut o pielogramă retrogradă, un test similar care privește rinichii și ureterele. Sau este posibil să fi avut o pielogramă intravenoasă. În testul respectiv, colorantul de contrast a fost injectat într-o venă în loc de rinichi sau ureter.

Pielograma anterogradă poate găsi un blocaj în tractul urinar cauzat de:

• Îngustarea ureterului (strictură)
• Piatra la rinichi
• Cheag de sânge
• Tumora

Radiologul poate găsi blocajul uitându-se la imaginile cu raze X.Vopseaua de contrast nu se va putea mișca sau poate fi întârziată prin rinichi dacă aveți un blocaj.

Este posibil să aveți nevoie de acest test pentru a evalua rinichii sau ureterele înainte sau după operație. Dacă aveți un blocaj, chirurgul poate folosi un tub special (stent ureteral) pentru a trece urina în jurul blocajului sau poate plasa un tub renal (cateter de nefrostomie) pentru ameliorarea obstrucției.

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate avea alte motive pentru a recomanda o pielogramă angradată.

Care sunt riscurile unei pielograme antegrade?

Poate doriți să întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală despre cantitatea de radiație utilizată în timpul testului. De asemenea, întrebați despre riscuri pe măsură ce vi se aplică.

Luați în considerare notarea tuturor razelor X pe care le obțineți, inclusiv scanări anterioare și radiografii din alte motive de sănătate. Afișați această listă furnizorului dvs. Riscurile expunerii la radiații pot fi legate de numărul de raze X pe care îl aveți și de tratamentele cu raze X pe care le aveți în timp.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă:

• Sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă. Expunerea la radiații în timpul sarcinii poate duce la defecte congenitale.
• Sunt alergici sau sensibili la orice medicament, colorant de contrast sau iod. Deoarece se utilizează colorant de contrast, există riscul reacției alergice la colorant.
• Aveți insuficiență renală sau alte probleme renale. În unele cazuri, colorantul de contrast poate provoca insuficiență renală. Există un risc mai mare pentru acest lucru dacă luați anumite medicamente pentru diabet.

Posibilele complicații ale pielogramei antegrade includ:

• Sângerare
• Septicemie
• Formarea unui chist umplut cu urină (urinom)
• Cheaguri de sânge în tubul de nefrostomie dacă sunt utilizate sau cheaguri în vezică

Este posibil să nu puteți face acest test dacă aveți o tulburare de coagulare a sângelui.

Este posibil să aveți alte riscuri în funcție de starea dumneavoastră specifică de sănătate. Asigurați-vă că vorbiți cu furnizorul dvs. despre orice îngrijorare pe care o aveți înainte de procedură.

Cum mă pregătesc pentru o pielogramă angradată?

• Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va explica procedura. Puneți-i întrebări despre procedură.
• Este posibil să vi se solicite să semnați un formular de consimțământ care vă permite să efectuați procedura. Citiți formularul cu atenție și puneți întrebări dacă ceva nu este clar.
• Vi se va cere să nu mâncați sau să beți lichide (rapid) înainte de procedură. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va spune cât timp să postiți. Ar putea dura câteva ore sau peste noapte.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți alergic la colorant de contrast sau iod.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți sensibil sau alergic la orice medicament, latex, bandă sau medicamente anestezice (locale și generale).
• Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați. Aceasta include rețete, medicamente fără prescripție medicală și suplimente pe bază de plante.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut o tulburare de sângerare. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați medicamente anticoagulante (anticoagulante), aspirină sau alte medicamente care afectează coagularea sângelui. Poate fi necesar să opriți aceste medicamente înainte de test.
• Este posibil să primiți medicamente care să vă ajute să vă relaxați (sedativ) în timpul testului. Veți avea nevoie ca cineva să vă conducă acasă după aceea.
• Este posibil să vi se administreze antibiotice înainte și după test.
• Urmați orice alte instrucțiuni pe care vi le oferă furnizorul dvs. pentru a vă pregăti.

Ce se întâmplă în timpul unei pielograme antegrade?

Este posibil să aveți o pielogramă integrată ca ambulatoriu sau ca parte a șederii dvs. într-un spital. Modul în care se face testul poate varia în funcție de starea dumneavoastră și de practicile medicului dumneavoastră.

În general, o pielogramă angradată urmează acest proces:

1. Vi se va cere să eliminați orice bijuterii sau alte obiecte care ar putea împiedica testul.
2. Vi se poate cere să îndepărtați hainele. Dacă da, vi se va da o rochie de purtat.
3. O linie intravenoasă (IV) va fi introdusă în braț sau în mână.
4. Vi se va cere să stați cu fața în jos pe masa cu raze X. Asistentul sau tehnicianul în radiologie vă va șterge o zonă de piele de pe partea inferioară a spatelui cu iod. Acest lucru va steriliza zona. În jurul său vor fi așezate draperii sterile.
5. Radiologul va injecta un anestezic local pentru a amorți zona. Folosind ultrasunete sau fluoroscopie, radiologul va muta acul în pelvisul renal și va injecta colorantul de contrast. Este posibil să simțiți un disconfort ușor în timpul injectării anestezicului local. De asemenea, este posibil să aveți o scurtă senzație de căldură din vopseaua de contrast.
6. Radiologul va face o serie de raze X pe măsură ce colorantul se deplasează prin uretere.
7. Odată ce acul a fost introdus, radiologul poate introduce un fir subțire prin ac. Acest lucru îi va permite să introducă un tub subțire (cateter), un tub de nefrostomie sau alte dispozitive necesare.
8. Radiologul va scoate acul dacă nu aveți nevoie de un tub de nefrostomie.
9. El sau ea va pune un bandaj steril sau un pansament pe site.

Ce se întâmplă după o pielogramă angradată?

După procedură, veți fi dus în camera de recuperare. Personalul medical vă va urmări tensiunea arterială, pulsul și respirația. Odată ce sunteți alert, veți fi dus în camera spitalului sau trimis acasă.

Urina dvs. va fi urmărită cu atenție pentru a vedea cât de mult faceți și dacă aveți sânge în ea. Urina dvs. poate fi roșie chiar și dintr-o cantitate mică de sânge. Acest lucru este considerat normal. Vi se poate spune să continuați să vă uitați la urină pentru o zi sau cam așa după ce ați ajuns acasă.

Este posibil să aveți dureri atunci când urinați. Luați un analgezic pentru durere conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Luați numai medicamentele pe care vi le spune furnizorul. Aspirina sau alte medicamente pentru durere pot crește riscul de sângerare.

Sunați imediat la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă se întâmplă oricare dintre acestea:

• Febra sau frisoane
• Roșeață, umflături sau sângerări sau alte drenaje de la locul de inserție
• Durerea în jurul locului de inserție se înrăutățește
• Aveți mai mult sânge în urină
• Dificultăți la urinat

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate oferi alte instrucțiuni, în funcție de situația dvs.

Pasii urmatori

Înainte de a fi de acord cu testul sau procedura, asigurați-vă că știți:

• Numele testului sau procedurii
• Motivul pentru care aveți testul sau procedura
• Ce rezultate trebuie să vă așteptați și ce înseamnă
• Riscurile și beneficiile testului sau procedurii
• Care sunt posibilele efecte secundare sau complicații
• Când și unde trebuie să aveți testul sau procedura
• Cine va face testul sau procedura și care sunt calificările acelei persoane
• Ce s-ar întâmpla dacă nu ați avea testul sau procedura
• Orice teste sau proceduri alternative la care să vă gândiți
• Când și cum veți obține rezultatele
• Cui să apelați după test sau procedură dacă aveți întrebări sau probleme
• Cât de mult va trebui să plătiți pentru test sau procedură