Conţinut
- Anatomia rectului și a anusului
- Fisura anala
- Abces rectal
- Hemoroizi
- Durere anorectală funcțională, cum ar fi sindromul Levi Ani sau Proctalgia Fugax
- Leziuni anale și rectale
Este genul de ezitare care pune în pericol. Deoarece pentru fiecare durere sau mâncărime care ajunge să nu fie altceva decât un hemoroid, există alte momente în care rezultatele sunt mult mai rele.
Boli și condiții care pot apărea în zona perianalăAnatomia rectului și a anusului
În timp ce rectul și anusul sunt termeni pe care îi folosim adesea interschimbabil, se referă de fapt la părți distincte ale tractului gastro-intestinal inferior cu funcții fiziologice unice.
Rectul este o cameră lungă de opt inci, care conectează colonul la anus. Când un scaun intră în rect, nervii încorporați adânc în țesuturile rectale trimit un creier unui mesaj care declanșează un răspuns muscular care împinge scaunul prin anus și în afara corpului.
Anusul, în schimb, este deschiderea rectului centrată în jurul a două sfinctere care controlează ieșirea fecalelor în timpul defecației. În linii mari, orice durere care apare în rect sau anus este adesea cauzată fie de traume, fie de inflamații.
Fisura anala
O fisură anală este pur și simplu definită ca o ruptură lungă a țesutului în sau în jurul anusului sau rectului. Astfel de lacrimi pot fi uneori dificil de tratat, deoarece mișcările intestinale pot provoca o fisură de vindecare care se deschide din nou și din nou.
Cauzele pot include un scaun dur din cauza constipației, tensionării în timpul mișcării intestinului, sexului anal sau introducerea unui obiect străin în rect. Sângerarea este frecventă.
Tratamentul implică de obicei:
- balsam de scaun (de exemplu, fibra de psyllium)
- bând multă apă
- înmuiere în apă caldă de baie pentru ameliorarea durerii și accelerarea vindecării (o baie de șezut)
- analgezice fără prescripție medicală (de exemplu, acetaminofen sau ibuprofen) și medicamente topice (de exemplu, lidocaină topică)
- medicamente topice prescrise (de exemplu, nitroglicerină sau diltiazem)
- poate fi necesară intervenția chirurgicală sau injecția cu toxină botulinică în cazurile severe
Abces rectal
Un abces rectal este un buzunar de puroi cauzat de o infecție localizată în țesutul rectal. Abcesele sunt similare cu un cos în măsura în care glandele anusului și rectului se înfundă adesea. Când se întâmplă acest lucru, pot apărea inflamații și o acumulare de puroi. Pe măsură ce abcesul se mărește, acesta poate exploda spontan (un abces rupt).
Simptomele pot include durere și febră cauzate de infecții, mișcări intestinale dureroase, glande umflate și transpirații nocturne. Un abces poate fi tratat în modul următor:
- antibiotice pentru tratarea infecției bacteriene
- aspirarea acului de îndepărtare a puroiului și a altor lichide
- drenaj chirurgical al puroiului și lichidului în cazuri mai grave
Hemoroizi
Un hemoroid este o venă mărită, sângerată sau colecție de vene în și în jurul rectului.
Hemoroizii pot fi interni sau externi. Hemoroizii interni nu sunt de obicei vizibili, deoarece sunt la aproximativ 2 centimetri în interiorul anusului; hemoroizii interni pot mâncărimi sau sângerări, dar de obicei nu provoacă durere. Hemoroizii externi sunt vizibili pe pielea anusului și pot varia în mărime de la câțiva milimetri la un centimetru sau mai mare. Hemoroizii externi pot mânca sau sângera și pot fi foarte dureroși dacă se formează un cheag de sânge în interior (acest lucru se numește „hemoroid trombozat”). Hemoroizii externi trombozați sunt de obicei cei mai dureroși în primele două sau trei zile, după care durerea dispare treptat și dispare într-o săptămână până la 10 zile.
Cauzele pot fi multe, inclusiv tensionarea intestinului, sarcina, sexul anal, fisura anală, infecția, tuse sau vărsături violente și ciroză hepatică.
Tratamentul poate fi fie invaziv sau neinvaziv în funcție de severitate și localizare (intern sau extern) și poate include următoarele.
În principal, opțiunile de tratament hemoroidal extern includ:
- Înmuierea în apă caldă (o baie de șezut) pentru a reduce durerea
- Pachete de gheață pentru a reduce umflarea
- Creme și unguente hemoroidale medicamentoase
Atât hemoroizii interni, cât și cei externi, dacă sunt mari și provoacă sângerări semnificative, durere sau disconfort:
- Balsamuri pentru scaune (de exemplu, fibre de psyllium) pentru a evita trecerea scaunelor dure
- Chirurgie pentru îndepărtarea hemoroidului
Dacă hemoroizii interni sângerează, tratamentul poate include:
- Ligare, o tehnică prin care o bandă de cauciuc sau o sutură este legată în jurul unui hemoroid pentru a întrerupe alimentarea cu sânge, provocând uscarea și căderea acestuia într-o săptămână
- Scleroterapia, în care substanțele chimice sunt injectate în jurul hemoroidului pentru a întrerupe alimentarea cu sânge, provocând contracție
Pentru hemoroizii externi trombozați, dacă sunt dureroși și la începutul evoluției bolii:
- O mică incizie peste hemoroizi pentru a extrage cheagul
Durere anorectală funcțională, cum ar fi sindromul Levi Ani sau Proctalgia Fugax
Acestea sunt afecțiuni nedefinite care cauzează dureri rectale prelungite, plictisitoare, dureroase, în cazul sindromului levator ani, sau explozii scurte de durere rectală ascuțită, în cazul proctalgiei fugax. Nici una dintre afecțiuni nu este gravă, dar durerea poate fi foarte invalidantă. Cauza nu este cunoscută, dar se consideră că spasmul muscular anormal în regiunea pelviană este asociat cu durerea. Relaxantele musculare, masajul mușchilor rectali și băile calde pot ajuta la ameliorarea durerii.
Managementul pe tot parcursul vieții al colitei ulcerativeLeziuni anale și rectale
Leziunile sau creșterile din și în jurul anusului pot provoca dureri rectale. Două dintre cele mai frecvente leziuni anale sunt verucile genitale și herpesul simplex.
Negii genitali sunt leziuni rotunde netede, de culoare carne, care sunt cauzate de papilomavirusul uman (HPV). Herpesul genital este cauzat de virusul herpes simplex (HSV) și poate avea ca rezultat vezicule dureroase, umplute cu lichid în jurul anusului în perioadele de focar.
Negii anali sunt de obicei nedureroși, dar pot interfera cu mișcările intestinului. Herpesul anal, în schimb, poate fi extrem de dureros și este adesea însoțit de simptome asemănătoare gripei, inclusiv glande umflate și febră.
Tratamentul verucilor genitale poate implica creme topice sau intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea verucilor. Herpesul genital, pe de altă parte, răspunde bine la medicamentele antivirale orale, cum ar fi aciclovir sau valaciclovir, precum și la unguentele topice de aciclovir.
HIV și virusul papilomului uman (HPV)Un cuvânt de la Verywell
Important de reținut este că durerea rectală poate părea o prostie, dar poate fi adesea un semn de ceva mult mai grav (inclusiv cancer anal care afectează în mod disproporționat bărbații homosexuali și bisexuali cu HIV).
Dacă aveți dureri anale sau rectale, nu lăsați stânjeneala să vă împiedice să o priviți. În cele din urmă, sănătatea rectală este la fel de importantă ca inima, plămânii, creierul și oasele.
Știți ce cauzează durerea anală?