Conţinut
- Definiții de bază
- Acnee vulgaris
- Dermatită atopică (eczemă atopică)
- Penfigoid bulos
- Dermatita Herpetiformă
- Eritemul Multiform
- Eritem nodos
- Foliculita
- Herpes
- Herpes Zoster (zona zoster)
- Impetigo
- Lichen Simplex Chronicus
- Pitiriazis Rosea
- Psoriazis
- Febra reperată a Muntelui Stâncos
- Rozacee
- Seboree
- Tinea
- Urticaria (urticarie)
- Varicela (varicela)
Clinicienii diagnostică erupții pe baza recunoașterii tiparului. Dacă tipul de erupție cutanată este evident sau clinicianul are experiență, recunoașterea tiparului funcționează bine la diagnosticarea unei erupții cutanate.
Înainte de a analiza o listă alfabetică a diferitelor tipuri de erupții cutanate, trebuie să definim câțiva termeni comuni folosiți pentru a descrie aceste leziuni. Vom folosi unii dintre acești termeni în lista alfabetică a erupțiilor cutanate, așa că vă recomandăm să reveniți la listă pe măsură ce parcurgeți acest articol.
Definiții de bază
Termenul de dermatită este folosit pentru a descrie o erupție simplă. Iată câțiva termeni obișnuiți folosiți pentru a descrie erupții cutanate.
- Placă: o leziune ridicată care seamănă cu un platou și are un diametru mai mare de 1 cm. Adesea, o placă este alcătuită dintr-o convergență de papule mai mici.
- Papulă: o „umflătură” solidă cu un diametru mai mic de 1 cm.
- Wheal: o placă inflamată sau o papulă însoțită de umflături și mâncărime.
- Macule: o leziune plană cu un diametru mai mic de 1 cm.
- Patch: O leziune plană cu un diametru mai mare de 1 cm.
- Pustulă: Un blister ridicat de orice dimensiune umplut cu puroi.
- Vezicula: un sac umplut cu lichid care are mai puțin de 1 cm în diametru.
- Bulla (plural bullae): Un sac umplut cu lichid care are un diametru mai mare de 1 cm.
- Nodul: Leziune solidă, crescută, cu diametrul de 1 până la 5 cm.
- Lichenificare: Aspect gros sau pieleos pe piele.
- Comedon: un dop din uleiuri de piele și material keratinos găsit într-un folicul. Un comedon deschis este negru („punct negru”) și un comedon închis este alb („punct alb”).
- Papulosquamous: O leziune constând din papule și plăci cu scalare superficială.
- Purpura: pete purpurii pe piele cauzate de sângerări sub piele.
- Petechia: O pată purpurie sau roșie precisă cauzată de sângerări sub piele.
Acnee vulgaris
Prezentare clinică: Pustule, papule, comedoane, noduli pe față, piept și spate
Principalele grupe de vârstă: Adolescenți
Cauză: Asociat cu modificări hormonale ale pubertății. Acneea severă apare în familii. Găsirea unui link către mâncare este un domeniu activ de interes.
Curs: Acneea dispare în mod obișnuit la vârsta adultă, dar cicatricile rezultate și acneea acută pot fi pe tot parcursul vieții.
Acneea vulgară sau „acneea” este atât de frecventă încât cazurile ușoare au fost denumite „fiziologice”, iar acneea ușoară nu este o boală sau o boală în sine.
Iată pașii în formarea acneei:
- Creșterea excesivă a foliculilor (comedoane)
- Excesul de producție de sebum
- Inflamaţie
- Infecție cu bacterii Propionibacterium acnes
Acneea necesită adesea tratament de către un medic pentru a minimiza disconfortul și pentru a reduce riscul de cicatrizare pe termen lung. Acneea trebuie tratată devreme, iar acneea este adesea tratată folosind diferite medicamente. Curățarea este, de asemenea, importantă. Opțiunile obișnuite de tratament includ combinații de retinoizi aplicate pe piele, antibiotice și peroxid de benzoil. Proactive, care este un tratament popular eliberat fără rețetă, conține peroxid de benzoil și acid salicilic și este promovat pentru a curăța, tonifica, hidrata și proteja pielea de soare.
Dermatită atopică (eczemă atopică)
Prezentare clinică: Papule mâncărime, lichenificare, erupție pe față și brațe
Principalele grupe de vârstă: Sugari, copii mici
Cauză: Asociat cu alergii
Curs: Cronic și recidivant, unii copii o depășesc
Dermatita atopică este o afecțiune a pielii foarte mâncărime și se manifestă în familii. Cazurile ușoare de dermatită atopică pot fi tratate cu steroizi topici (glucocorticoizi), care sunt disponibili fără prescripție medicală. Cazurile mai severe pot fi tratate cu tacrolimus și pimecrolimus, care sunt imunomodulatori prescriși de un medic. Persoanele care au dermatită atopică ar trebui să evite alergenii care declanșează afecțiuni, cum ar fi detergenții și mătreața animalelor.
Penfigoid bulos
Prezentare clinică: Bullae
Principalele grupe de vârstă: Oamenii mai în vârstă
Cauză: Autoimun
Curs: Ceară sau scădere, remisie în multe
Pemfigoidul bulos este o boală autoimună inflamatorie rară care are ca rezultat vezicule ale pielii și ale mucoaselor la adulții în vârstă. Tratamentul pemfigoidului bulos este complex și necesită contribuții de la diverși specialiști, inclusiv dermatologi, oftalmologi și medici de îngrijire primară. Cazurile mai severe pot necesita tratament cu corticosteroizi sistemici.
Dermatita Herpetiformă
Prezentare clinică: Papule și vezicule pe suprafețele extensoare ale brațelor și picioarelor
Principalele grupe de vârstă: Între 30 și 40 de ani
Curs: Pe termen lung, dar poate intra în remisie, remisiunea este definită ca durând doi sau mai mulți ani
Dermatita herpetiformă este o erupție foarte mâncărime care apare într-un model simetric peste suprafețele extensoare ale corpului. Umflăturile și veziculele acestei afecțiuni seamănă cu infecția cu virusul herpes. Este mai frecvent la bărbați și afectează de obicei persoanele de origine nord-europeană. Simptomele dermatitei herpetiforme sunt de obicei evidente după consumul unei diete fără gluten.
Eritemul Multiform
Prezentare clinică: Leziuni țintă
Grupa principală de vârstă: Tineri adulți
Cauză: Reactie alergica
Curs: Tranzitor, 1 până la 2 săptămâni
Eritemul multiform este o afecțiune inflamatorie a pielii de scurtă durată. Erupția apare ca pete roșii și afectează ochii, gura și alte suprafețe mucoase. Erupția eritemului mutliforme ia forma cercurilor concentrice sau a leziunilor țintă.
Această afecțiune este un tip de reacție alergică și poate apărea secundar infecției cu herpes, infecțiilor fungice, infecției streptococice sau tuberculozei. Eritemul multiform poate rezulta, de asemenea, din substanțe chimice sau medicamente, cum ar fi AINS, alopurinol și anumite antibiotice. În cele din urmă, eritemul multiform poate însoți boala inflamatorie a intestinului și lupusul.
Există două tipuri de eritem multiform. În primul rând, eritemul multiform minor are ca rezultat o boală ușoară care afectează numai pielea și uneori provoacă răni la gură. Eritemul multiform major începe cu simptome sistemice care afectează întregul corp, cum ar fi durerea la nivelul articulațiilor și febrei. Leziunile pot fi mai grave și pot afecta organele genitale, căile respiratorii, intestinele sau ochii.
Iată câteva alte simptome care pot însoți erupția cutanată în eritemul multiform major:
- Febră
- Malaise
- Achiness
- Piele iritata
- Articulații achy
De obicei, eritemul multiform dispare de la sine, fără tratament. Anumite tratamente pot fi administrate, inclusiv steroizi, antihistaminice, antibiotice, comprese umede și medicamente pentru durere. Este important să păstrați leziunile curate și să mențineți o igienă personală bună pentru a limita riscul de infecție secundară.
Eritem nodos
Prezentare clinică: Plăci îngroșate, dureroase, înroșite, găsite, de obicei, la nivelul tibiilor, vițeilor, brațelor și coapselor; peste săptămâni, plăcile se aplatizează și capătă aspect de vânătăi
Principalele grupe de vârstă: Toate varstele
Cauză: În aproximativ jumătate din cazuri, cauza nu este cunoscută. Alte cauze includ infecții și medicamente, cum ar fi antibiotice. Eritemul nodos poate apărea și în timpul sarcinii, leucemiei, sarcoidozei și febrei reumatice.
Curs: Incomod, se rezolvă de obicei după 6 săptămâni
Eritemul nodos este o formă de paniculită sau inflamație a stratului de grăsime de sub piele. Leziunile cutanate încep mai întâi ca bulgări plate, ferme, inflamate, cu diametrul de aproximativ 1 inch. Aceste bucăți dureroase pot deveni violet după câteva zile. După câteva săptămâni, aceste leziuni devin pete maronii, plate. Pe lângă leziunile cutanate, eritemul nodos poate provoca, de asemenea, simptome mai generale, inclusiv febră, stare generală de rău, durere și umflături. Tratamentul depinde de cauza de bază și poate include fie tratamentul infecției sau bolii de bază, fie întreruperea unui medicament. Alte tratamente includ steroizi, AINS, comprese calde sau reci sau medicamente pentru durere.
Foliculita
Prezentare clinică: Pustule infectate care afectează în cea mai mare parte fața, fesele, extremitățile și trunchiul.
Principalele grupe de vârstă: Toate varstele
Cauză: Bacterian, viral sau fungic
Curs: Rezolvă de obicei
Foliculita este o inflamație a foliculului de păr. Poate fi fie la suprafață și afectează doar foliculul superior al părului. Sau, foliculita poate profunda și inflamația poate afecta întreaga adâncime a foliculului. O infecție mai profundă poate duce la furuncule. Foliculita poate fi de origine bacteriană, virală sau fungică. În plus, foliculita poate fi cauzată și de agenți neinfecțioși, cum ar fi îmbrăcămintea strânsă, steroizii topici, unguentele, machiajul și loțiunile. Tratamentul este determinat de cauza foliculitei și include medicamente antivirale, antibiotice sau antifungice.
Herpes
Prezentare clinică: „Răni la rece”, vezicule și ulcere; la copii, inflamație a mucoasei gurii și a gingiilor (de exemplu, gingivostomatită)
Principalele grupe de vârstă: Toate varstele
Cauză: Viral
Curs: Rezolvă de obicei
OMS estimează că 3,7 miliarde de persoane cu vârsta sub 50 de ani au fost infectate cu virusul herpes simplex (HSV-1) în 2012. Virusul HSV-1 se răspândește prin contact oral. Deși leziunile la rece pot fi inestetice și incomode, ele nu provoacă alte simptome. Unguentele sau cremele antivirale pot ameliora arsurile, mâncărimea și disconfortul asociat cu răni.
Într-o notă conexă, infecția cu virusul herpes simplex tip 2 (HSV-2) provoacă herpes genital. Herpesul genital este transmis sexual. Cu toate acestea, HSV-2 poate provoca, de asemenea, răni. OMS estimează că 11% din populația lumii este infectată cu herpes genital.
Herpes Zoster (zona zoster)
Prezentare clinică: Roșeață, vezicule
Cauză: Reactivarea virusului varicelelor zoster
Principalele grupe de vârstă: Oamenii mai în vârstă
Curs: Două-trei săptămâni
Herpesul zoster, sau zona zoster, este o erupție cutanată dureroasă cauzată de virusul varicelei zoster. Acest virus provoacă și varicela. Mai precis, infecția inițială cu virusul varicelei zoster provoacă varicela în copilărie. După ce varicela se curăță, virusul rămâne latent în celulele nervoase mulți ani. Reactivarea virusului duce la zona zoster.
Cu herpes zoster, durerea precede erupția. Erupția este distribuită de-a lungul dermatomilor pe spate, față, ochi, gât sau gură. Alte simptome ale herpesului zoster includ slăbiciune, febră, dureri articulare și glande umflate. Nu există nici un remediu pentru herpes zoster. Tratamentele includ medicamente pentru durere, steroizi, medicamente antivirale și antihistaminice. Există un vaccin împotriva herpesului zoster, care este diferit de vaccinul împotriva varicelei și numit vaccin împotriva zoster. Vaccinul pentru zona zoster reduce riscul de complicații al bolii.
Impetigo
Prezentare clinică: Pustule, vezicule, cruste de culoarea mierii, zone înroșite de eroziune a pielii
Principalele grupe de vârstă: Copii între 2 și 6 ani
Cauză: Bacterian
Curs: Rezoluție după câteva zile
Impetigo este cel mai superficial tip de infecție a pielii. Impetigo este cauzat de S. aureus sau Stretptococ bacterii. Impetigo este contagios și se răspândește printre membrii aceleiași gospodării. Impetigo este frecvent în zonele în care oamenii au puțin acces la săpun și apă curată, cum ar fi în țările în curs de dezvoltare. Impetigo este, de asemenea, frecvent în rândul persoanelor fără adăpost. Atât antibioticele topice, cât și cele orale pot fi utilizate pentru a trata impetigo. Dacă impetigo este cauzat de MRSA, o bacterie rezistentă la medicamente, atunci sunt necesare antibiotice orale. Cel mai bun mod de a preveni MRSA este practicând o igienă personală bună și evitând împărțirea hainelor și a prosoapelor.
Lichen Simplex Chronicus
Prezentare clinică: Plăci, lichenificare
Principalele grupe de vârstă: Persoane cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani
Cauză: Necunoscut
Curs: Pe termen lung, remite cu tratament
Lichen simplex chronicus este o afecțiune cronică a pielii cauzată de mâncărime și zgârieturi. Depresia, anxietatea, tulburarea obsesiv-compulsivă și tulburările de somn pot juca toate un rol crucial în cauza și evoluția continuă a lichenului simplex cronic. Persoanele cu alergii și atopie sunt predispuse la dezvoltarea lichenului simplex cronic. Mâncărimea continuă poate duce în cele din urmă la zone îngroșate ale pielii. Antihistaminicele și steroizii pot fi folosiți pentru a reduce mâncărimea lichenului simplex cronic. Odată ce mâncărimea este controlată, lichenul simplex cronic poate remite.
Pitiriazis Rosea
Prezentare clinică: Plasture Herald, papule și solzi (adică, papulosquamous)
Principalele grupe de vârstă: Orice vârstă, dar cel mai frecvent observată la persoanele între 10 și 35 de ani
Cauză: Necunoscut
Curs: Rar, erupția cutanată poate persista între trei și cinci luni.
Peticul heraldic este semnul distinctiv al pitiriazisului rosu și apare pe trunchi. Peticul heraldic este o leziune solitară, ovală, de culoare carne sau somon, cu descuamare la margine. Are un diametru cuprins între 0,8 și 4 inci. La una sau două săptămâni după apariția peticului heraldic pe trunchi, numeroase leziuni mai mici papulosquamous se vânt de-a lungul coastelor într-un model de pom de Crăciun. Cu excepția manifestărilor cutanate, nu există alte simptome ale pitiriazisului roz. La aproximativ un sfert din oameni, această afecțiune este mâncărime. Pitiriazis rosea se rezolvă de la sine și nu necesită tratament. Cu toate acestea, steroizii topici și antihistaminicele pot ajuta la reducerea mâncărimii.
Psoriazis
Prezentare clinică: Papule sau plăci cu solzi argintii (de exemplu, papulosquamous)
Principalele grupe de vârstă: Majoritatea adulților, dar pot apărea la orice vârstă
Cauză: Autoimun
Curs: Termen lung
Psoriazisul este o boală cronică, autoimună, inflamatorie a pielii care provoacă leziuni ridicate, roșii, care au solzi argintii. Psoriazisul în plăci este cel mai frecvent tip de psoriazis, reprezentând aproximativ 90% din toate cazurile de boală. Plăcile tind să crească lent în timp și să se prezinte simetric pe coate, genunchi, scalp, fese și așa mai departe.
Psoriazisul poate afecta și articulațiile, ducând la artrita psoriazică. Noile cercetări indică faptul că psoriazisul este o tulburare inflamatorie generalizată care ar putea crește riscul cardiovascular, inclusiv accident vascular cerebral, infarct și moarte.
Psoriazisul ușor poate fi tratat cu hidrocortizon sau alte creme topice. Psoriazisul moderat până la sever poate fi tratat cu imunomodulatori.
Febra reperată a Muntelui Stâncos
Prezentare clinică: Petechiae pe palme sau tălpi
Principalele grupe de vârstă: Orice vârstă
Cauză: Bacteriile purtate de căpușe numite Rickettsia rickettsii
Curs: Una-două săptămâni
Febra pătrată a Muntelui Stâncos prezintă în mod clasic erupții cutanate, cefalee și febră care apare după o mușcătură recentă de căpușă.
Cu febra reperată a Muntelui Stâncos, copiii mai mari și adulții dezvoltă mai întâi o durere de cap, urmată de dureri și dureri în mușchi și articulații.
Deși febra pătrată a Muntelui Stâncos se găsește în toate Statele Unite, este cea mai frecventă în sudul Atlanticului și în sudul statelor centrale. Se găsește și în Oklahoma. În mod obișnuit, oamenii sunt infectați cu febra patată a Muntelui Stâncos în lunile calde ale anului, când căpușele sunt active.
Se pot face mai mulți pași pentru a preveni mușcăturile de căpușe, inclusiv următoarele:
- Purtarea de haine cu mâneci lungi
- Folosind îmbrăcăminte și echipament tratat cu premetrină
- Efectuarea verificărilor de căpușe asupra dvs. și a animalelor de companie
- Duș imediat ce te întorci acasă dintr-o zonă împădurită
Erupția este mai întâi maculopapulară (combinând caracteristicile maculelor și papulelor) și apare pe încheieturi și glezne. Erupția se răspândește apoi în corp, unde se manifestă ca petechii. Trombocitopenia, sau numărul scăzut de trombocite, este frecvent întâlnită cu febra pătată a Muntelui Stâncos și provoacă petechii.
Antibioticul doxiciclina este utilizat pentru tratarea acestei infecții.Tratamentul cu doxiciclină este cel mai eficient atunci când începe în primele 3 până la 5 zile de la boală. Pacienții cu simptome neurologice, vărsături, semne vitale instabile sau funcție renală compromisă trebuie spitalizați.
Rozacee
Prezentare clinică: Roșeața feței centrale și a pustulelor
Principalele grupe de vârstă: Adulți de vârstă mijlocie și vârstnici
Cauză: Necunoscut
Curs: Termen lung; apariții și remisiuni
Rozaceea este o boală cronică care are ca rezultat roșeață și umflături ale feței și acnee. Este o afecțiune inflamatorie care afectează fața și ochii și progresează de obicei în timp. Rozaceea poate provoca disconfort facial.
În timp duce la următoarele:
- Nas umflat
- Piele groasă a feței
- Flushing
- Linii roșii pe față
- Vase de sânge vizibile pe față
- Ochi roșii, mâncărimi
Rosaceea este cea mai frecventă în rândul femeilor albe. În funcție de tip și severitate, rozaceea poate fi tratată cu antibiotice, lasere sau intervenții chirurgicale.
Seboree
Prezentare clinică: Plăci roșii slab delimitate, cu solzi grasi, galbeni, de obicei în jurul scalpului, sprâncenelor, frunții, obrajilor și nasului; poate afecta și corpul
Principalele grupe de vârstă: Bărbați cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani
Cauză: Necunoscut
Curs: Pe termen lung, recidivant
Seboreea este o afecțiune cronică, inflamatorie, care afectează părțile feței care produc sebum. Sebul este o secreție uleioasă produsă de glandele sebacee. Sugarii pot avea seboree a scalpului (capacul leagănului) sau seboree care afectează zona scutecului. Persoanele cu seboree pot fi mai probabil colonizate cu Malassezia, un tip de drojdie. Deși persoanele cu HIV / SIDA au adesea seboree, marea majoritate a persoanelor cu seboree au sisteme imune normale. Seboreea este tratată în principal cu medicamente antifungice topice.
Tinea
Prezentare clinică: Pete roșii, în formă de inel, cu margine solzoasă; poiana centrală poate să nu fie roșie
Cauză: Ciuperca
Principalele grupe de vârstă: Toate varstele
Curs: De obicei se rezolvă după un tratament antifungic fără prescripție medicală
Tinea se referă la un grup de boli care sunt toate cauzate de ciuperci numite dermatofite. Tinea poate fi răspândit de oameni după contactul cu prosoapele, podelele vestiarelor și așa mai departe. Această ciupercă poate afecta diferite părți ale corpului și poate provoca simptome specifice acelor regiuni, inclusiv:
- Vierme în care erupția are forma unui inel pe gât, brațe, picioare sau trunchi
- Viermea scalpului
- Picior de atlet
- Jock mâncărime
Unguentele și cremele fără prescripție medicală vor trata de obicei tinea pe termen scurt. Cazurile mai grave pot necesita tratament cu medicamente eliberate pe bază de rețetă.
Urticaria (urticarie)
Prezentare clinică: Wheals
Principalele grupe de vârstă: Toate varstele
Cauză: Alergii la alimente sau droguri
Curs: Se rezolvă de obicei după câteva zile sau câteva săptămâni
Urticaria sau urticaria și angioedemul apar de obicei împreună. Angioedemul se referă la umflarea pielii. Urticaria este tratată cu steroizi și antihistaminice, precum și prin eliminarea oricăror medicamente sau alimente care o cauzează.
Varicela (varicela)
Prezentare clinică: Papule, vezicule, pustule și cruste, răspândite dintr-un centru (adică centrifugale)
Principalele grupe de vârstă: Copii
Cauză: Virusul varicelei zoster
Curs: Tranzitor, durează două săptămâni
Infecția inițială cu virusul varicelei zoster apare de obicei la copii între 1 și 9 ani și are ca rezultat varicela. La adulți, prima infecție cu virusul este adesea mai severă și însoțită de pneumonie. Semnul distinctiv al diagnosticului cu virusul varicelei este o erupție veziculară, care începe pe măsură ce papulele se transformă apoi în vezicule și pustule înainte de a se forma în final. Erupția implică mai întâi fața, trunchiul și scalpul. În cele din urmă, erupția se deplasează spre brațe și picioare. Alte simptome ale varicelei includ dureri de cap, slăbiciune și pierderea poftei de mâncare. Tratamentul varicelei este simptomatic, cu acetaminofen administrat pentru febră; fluidele sunt date pentru hidratare; și antihistaminice, loțiune de calamină și băi coloidale de fulgi de ovăz aplicate pe piele. Terapia antivirală cu aciclovir poate reduce durata febrei și severitatea simptomelor. Vaccinarea copilariei împotriva varicelei este recomandată de CDC.
- Acțiune
- Flip
- Text