Conţinut
O masă anexă este o creștere anormală care se dezvoltă în apropierea uterului, care apare cel mai frecvent din ovare, trompele uterine sau țesuturile conjunctive. Masa asemănătoare unui nodul poate fi chistică (umplută cu lichid) sau solidă. În timp ce majoritatea maselor anexe vor fi benigne (necanceroase), ele pot fi uneori maligne (canceroase).Masele anexe pot apărea la orice vârstă, deși sunt mai frecvent observate la femeile în vârstă de reproducere.
Cauzele unei mase anexe
Există literalmente sute de motive pentru care se poate dezvolta o masă anexă. La femeile aflate în premenopauză, acestea sunt adesea asociate cu chisturi ovariene, tumori ovariene benigne, endometrioză, sindrom ovarian polichistic (SOP), sarcină ectopică (tubară) și cancer ovarian.
Deoarece masele anexe sunt relativ frecvente, medicii trebuie să ia în considerare o serie de factori pentru a determina cauza și clasificarea creșterii.
Steaguri rosii
În timp ce cancerul este doar una dintre numeroasele cauze posibile, steagurile roșii sunt de obicei ridicate dacă:
- Masa este solidă în loc de chistică.
- Masa este neregulată ca formă sau densitate.
- Masa se dezvoltă înainte de începerea menstruației.
- Masa se dezvoltă după menopauză.
- Masa este dureroasă.
- Când chistul este extrem de mare.
Diagnostic
Dacă se constată o masă anexă în timpul unui examen fizic, există mai multe teste imagistice care pot ajuta la diagnostic, inclusiv:
- Ecografie transvaginală
- Tomografie computerizată (CT)
- Scanare prin rezonanță magnetică (RMN)
- Tomografie cu emisie de pozitroni (PET)
Un test de sarcină poate fi, de asemenea, efectuat pentru a ajuta la diagnosticarea sarcinii tubare. Dacă se suspectează cancer ovarian, poate fi comandat un test CA 125 (care măsoară o proteină, numită antigen 125 al cancerului în sânge).
Dacă masa este chistică, medicul poate efectua o aspirație pentru a extrage lichid cu un ac și seringă. Cu toate acestea, mulți medici vor evita acest lucru, mai ales dacă se suspectează cancer, deoarece lichidul extras poate conține celule maligne care pot însămânța alte tumori.
Management și tratament
Pe baza constatărilor inițiale, medicul poate fie să adopte o abordare de supraveghere și așteptare, să monitorizeze periodic eventualele modificări ale masei, fie să înceapă intervenții imediate. Aceasta poate include îndepărtarea chirurgicală a masei, urmată de evaluări de laborator.
În cazul unei sarcini tubare, poate fi necesar un tratament de urgență pentru a preveni o ruptură care poate pune viața în pericol, mai ales dacă femeia este simptomatică.
În majoritatea cazurilor, o masă anexă nu va fi un motiv de alarmă și nu poate prezenta niciodată probleme de sănătate femeii.
Acestea fiind spuse, medicii vor acorda o atenție deosebită oricăror mase sau leziuni care apar în sau în jurul ovarelor sau în trompele uterine. Studiile au arătat că creșterile din trompele uterine servesc adesea ca precursori ai carcinoamelor ovariene seroase de înaltă calitate (HGSOC) ani mai târziu. HGSOC reprezintă aproximativ 75% din toate cazurile de cancer ovarian
Un cuvânt de la Verywell
Dacă se găsește o masă anexă și se suspectează cancerul, este întotdeauna mai bine să obțineți oa doua opțiune de la un oncolog ginecologic, care va avea mai multă experiență în diagnosticul, stadializarea și tratamentul cancerelor endometriale și ovariene. În general, perioadele de supraviețuire pentru femeile aflate în îngrijirea unui oncolog ginecologic vor fi mai mari decât cele tratate de un chirurg general.
Chiar dacă masa anexă se dovedește a fi benignă, un oncolog ginecologic va putea determina mai bine când modificările în creștere justifică intervenții mai agresive.