Conţinut
Acrocianoza este o afecțiune care face ca mâinile și picioarele să devină albastre. Principala cauză a acestui fapt este constricția arterelor minuscule de la capetele brațelor și picioarelor. Este adesea văzut la sugari, copii mici, adolescenți și tineri. La nou-născuți, este frecvent întâlnit în primele câteva ore de viață.Numele condiției provine din cuvintele grecești "akros", care înseamnă extremă, și "kyanos", care înseamnă albastru. Un raport despre acrocianoză subliniază lipsa de claritate și consens în comunitatea medicală cu privire la faptul dacă este o singură boală sau dacă este întotdeauna legată de cauze specifice - nu este o afecțiune bine cercetată.
Cercetătorii știu cu siguranță că există două tipuri de acrocianoză: primară și secundară. Aflarea mai mult despre simptome și cauzele care stau la baza fiecărui tip ajută la luminarea stării în ansamblu.
Simptome
Mâinile și picioarele sunt cel mai frecvent afectate în acrocianoză. Cu toate acestea, starea poate afecta și nasul, urechile, buzele, sfarcurile, încheieturile și gleznele.
Acrocianoza primară este simetrică, ceea ce înseamnă că afectează ambele părți ale corpului. De exemplu, dacă se găsește pe mâini, există pe ambele mâini. Acrocianoza secundară, pe de altă parte, afectează doar o parte. Acrocianoza secundară este de obicei dureroasă și poate provoca pierderea țesuturilor.
Cele mai frecvente simptome ale fiecărui tip de acrocianoză sunt:
- degetele sau degetele de la picioare de culoare albastră
- mâini și picioare reci și transpirate
- temperaturi scăzute ale pielii
- flux lent de sânge
- umflarea în mâini și picioare
Simptomele acrocianozei se îmbunătățesc odată cu temperaturile calde și se agravează cu temperaturile reci. Culoarea pielii se poate îmbunătăți odată cu mișcarea, mai ales la nivelul mâinilor.
Acrocianoza primară la nou-născuți apare deoarece sângele și oxigenul curg către creier, plămâni, rinichi și alte părți importante ale corpului, mai întâi nu mâinile și picioarele. Nou-născuții care au mâinile și picioarele de culoare albăstrui se vor îmbunătăți în primele câteva ore, odată ce corpul se obișnuiește cu noul model de circulație a sângelui.
Cauze
Cauzele acrocianozei depind de faptul că este primară sau secundară.
Primar
Acrocianoza primară poate fi cauzată de temperaturi scăzute. Nu este dăunător, dar este adesea confundat cu boala Raynaud, care este o tulburare în care corpul reacționează excesiv la anumite situații, cauzând răceală și amorțeală la nivelul mâinilor și picioarelor. (Pe de altă parte, Raynaud este adesea o cauză a acrocianozei secundare.)
Cercetătorii cred că acrocianoza primară este cauzată de constricția vaselor mici de sânge care livrează sânge bogat în oxigen la extremități. Această constricție se poate datora temperaturilor reci, care trăiesc în zone la altitudini mari, cu presiune mai mică a oxigenului și temperaturi ridicate la frig și vânt, precum și defecte genetice ale vaselor de sânge.
La nou-născuți, cauza acrocianozei primare este schimbarea circulației după naștere.
Secundar
Acrocianoza secundară provoacă durere și are numeroase cauze, inclusiv infecții, boli vasculare, tulburări sanguine, tulburări alimentare, cancer și cauze genetice. Cele mai frecvente cauze ale acrocianozei secundare sunt boala Raynaud și tulburările alimentare.
Diagnostic
Un diagnostic de acrocianoză se face prin examinarea fizică și istoricul medical, inclusiv evaluarea simptomelor.
Diagnosticul acrocianozei primare se face atunci când există o culoare albăstruie a mâinilor și picioarelor (și, uneori, nasul și urechile), când mâinile și picioarele sunt reci și transpirate și când simptomele nu cauzează durere. Atunci când nu există durere, culoarea albastră nu este asociată cu o boală de circulație afectată.
Circulația în vasele mici de sânge poate fi măsurată folosind o tehnică neinvazivă numită capilaroscopie, care examinează capilarele de la paturile de unghii.
Când se suspectează acrocianoză secundară, pot fi efectuate alte teste și imagini pentru a determina cauza simptomelor. Se pot face și alte teste pentru a exclude alte condiții care determină, de asemenea, extremitățile să devină albastre, inclusiv cele ale lui Raynaud.
Tratament
Nu există un tratament specific pentru acrocianoză; cu toate acestea, simptomele pot fi gestionate.
La bebeluși, încălzirea temperaturii corpului poate rezolva simptomele. La copiii mai mari și adulții, menținerea mâinilor și picioarelor calde și acoperirea părților corpului lor poate proteja de temperaturile reci.
Cazurile severe pot fi tratate cu medicamente, inclusiv blocante alfa sau medicamente care relaxează mușchii și ajută vasele de sânge mici să rămână deschise. Simptomele secundare de acrocianoză se rezolvă atunci când starea de bază este tratată și gestionată.
Un cuvânt de la Verywell
Acrocianoza primară este o afecțiune în general inofensivă, cu o perspectivă bună. Sunt disponibile tratamente pentru diminuarea simptomelor în cazurile severe. La nou-născuți, afecțiunea se disipează singură și nu revine odată ce simptomele se remit. Cauzele care stau la baza acrocianozei secundare pot fi grave. Este o idee bună pentru oricine cu simptome de acrocianoză să-și contacteze medicul. În acest fel, starea de bază poate fi tratată și complicațiile acestei stări pot fi evitate.