Conţinut
- Testul pH-ului
- Teste de diagnostic
- La ce să te aștepți
- Înainte de testul dvs.
- Procedură
- Recuperare
- Rezultate
Testul pH-ului
Testul pH-ului pentru refluxul acid (boala de reflux gastroesofagian sau GERD) măsoară cât de des și pentru cât timp acidul stomacal intră în esofag și cât de bine curăță esofagul. Efectuat cu un tub subțire, din plastic, înarmat cu un senzor, măsoară cantitatea de acid care se retrage în esofag.
Această procedură se face adesea atunci când simptomele GERD sunt prezente, dar un examen de endoscopie nu detectează nicio dovadă a bolii de reflux. Poate fi utilizat și la pacienții pentru care terapia standard a unei doze de două ori pe zi de inhibitori ai pompei de protoni (IPP) nu aduce niciun beneficiu. De asemenea, poate fi util să evaluați simptomele mai puțin frecvente ale GERD, cum ar fi durerea toracică, astmul, răgușeala și multe altele.
Teste de diagnostic
Înainte de a face orice test, medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră de GERD. Cel mai frecvent dintre acestea este arsurile la stomac. Alte simptome pot include greață sau dureri abdominale, dificultăți la înghițire sau tuse cronică.
Medicul dumneavoastră vă va întreba, de asemenea, despre factorii de risc pentru GERD, inclusiv dacă aveți o hernie hiatală, fumați sau luați medicamente sau consumați alimente care vă pot predispune la reflux.
De multe ori diagnosticul de GERD este pus numai pe simptome (un diagnostic clinic.) Dacă diagnosticul este incert sau dacă simptomele dumneavoastră sunt cronice și există îngrijorarea că ați putea dezvolta complicații ale GERD, se recomandă teste suplimentare.
Testarea se face adesea și dacă nu reușiți să răspundeți la modificările stilului de viață și la medicamente. În momentul actual, cel mai frecvent test este o endoscopie superioară. Aceasta este o procedură în care un tub este trecut prin gură și în esofag și stomac.
Se pot face biopsii ale oricăror anomalii. Dacă nu se constată anomalii, medicul dumneavoastră vă poate recomanda monitorizarea pH-ului. Alte teste care se fac mai rar pot include o înghițire de bariu sau manometria esofagiană.
La ce să te aștepți
Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă o endoscopie, aceasta va avea loc de obicei în suita de endoscopie de la spital sau într-o clinică de endoscopie de sine stătătoare. Procedura poate fi puțin incomodă, dar de obicei este tolerată destul de bine.
Asigurați-vă că vorbiți despre medicamente precum inhibitori ai pompei de protoni (cum ar fi Prilosec sau omeprazol), blocante H2 (cum ar fi ranitidina), antiacide, steroizi, blocanți ai canalelor de calciu și nitrați. Uneori, un medicament poate fi continuat, dar medicul dumneavoastră trebuie să fie conștienți de acestea, deoarece acestea pot afecta rezultatul testului de pH.
Înainte de testul dvs.
Veți fi instruit să nu mâncați timp de patru până la șase ore înainte de procedura dvs. După cum sa menționat, nu trebuie să luați medicamentele obișnuite de reflux acid, cum ar fi inhibitorii pompei de protoni sau antiacide, înainte de test.
Procedură
Dacă faceți testul de pH în același timp cu o endoscopie, medicul dumneavoastră vă va pune de obicei un IV, vă va oferi un medicament pentru a vă relaxa și, de asemenea, poate pulveriza partea din spate a gâtului cu un medicament. Când sunteți relaxat, există două moduri în care medicul dumneavoastră vă poate așeza sonda în corp.
Cu un tub
Medicul dumneavoastră vă va introduce o sondă tubulară prin nas și în esofag, oprindu-se chiar deasupra sfincterului esofagian inferior. Acest lucru poate apărea în timpul endoscopiei prin fixarea unui dispozitiv de monitorizare a pH-ului pe căptușeala esofagului. Tubul este apoi lăsat la loc 24 de ore. În acest timp, sunteți încurajați să vă angajați în activități normale.
Cu o capsulă
Medicul dumneavoastră vă solicită să înghițiți o capsulă de unică folosință - de dimensiunea unei pastile mari - care va călători în jos prin esofag, stomac și intestin. Înregistrează fără fir date despre simptome și când mănânci sau te culci la o unitate pe care o porți la centură cu o simplă apăsare de buton.
Oricare dintre metode facilitează păstrarea unei evidențe a problemelor suspectate de reflux acid și a altor simptome, cum ar fi tuse și respirație șuierătoare. Acest lucru poate ajuta medicul să stabilească dacă refluxul acid este legat de astm inexplicabil sau alte simptome respiratorii.
În timp ce monitorizați pH-ul esofagian, veți fi instruiți să mâncați mese regulate și să vă reluați activitățile normale. De obicei, nu trebuie să vă culcați până când nu mergeți la culcare pentru noapte.
Recuperare
După testul dvs., gâtul vă poate simți puțin dureros pentru o zi sau cam așa. Suptul cu pastile sau bomboane tari poate fi liniștitor. Mai târziu, la următoarea întâlnire cu medicul dumneavoastră, ar trebui să primiți rezultatele testului de pH esofagian.
Rezultate
De cele mai multe ori oamenii merg acasă după test și vor avea programată o întâlnire, moment în care vor auzi despre rezultatele testului de pH.
Monitorizarea pH-ului dvs. poate arăta că pH-ul dvs. este normal, caz în care poate fi recomandat un alt tip de testare. Dacă există un acid crescut în esofag, acesta se poate prezenta ca câteva afecțiuni diferite, de la esofagită, până la cicatrizare (fibroză), la esofagul Barrett. Aceste probleme sunt o consecință a expunerii crescute la acid la esofag. La vizita dumneavoastră, medicul dumneavoastră va discuta ce înseamnă acest lucru și dacă sunt necesare teste sau tratamente suplimentare.
În funcție de rezultatele dvs., medicul dumneavoastră vă poate recomanda modificări ale stilului de viață, precum și medicamente pentru a vă ușura simptomele și a preveni complicațiile.