Conţinut
Echilibrul acido-bazic se referă la un mecanism dezvoltat de organism pentru a menține fluidele corporale cât mai aproape de un pH neutru. Procedând astfel, fluidele corporale sunt împiedicate să devină prea acide (având prea mult acid) sau prea bazice (având prea mult alcaline). Un echilibru acid-bazic adecvat permite corpului să funcționeze într-o stare de echilibru sau stabilitate.Ce este pH-ul normal al corpului?
PH-ul corpului este măsurat pe o scară de la 1 la 14, 1 fiind mai acid și 14 fiind mai bazic. PH-ul normal al corpului este cuprins între 7,35 și 7,45.
- Dacă pH-ul corpului este mai mic de 7,35, corpul este „acidotic”.
- Dacă pH-ul corpului este mai mare de 7,45, corpul este „alcalotic” sau „bazic”.
Când este sănătos, corpul reglează pH-ul cu atenție prin rinichi (prin îndepărtarea sau reținerea acizilor și bazelor) sau prin plămâni (prin respirație mai rapidă sau mai lentă). Acizii sunt produși de metabolismul normal al carbohidraților, proteinelor și grăsimilor, pentru care rinichii compensează prin îndepărtarea acidului.
Măsurare
PH-ul corpului este de obicei măsurat printr-o combinație de teste care pot include pH-ul sângelui în artere, plus nivelul de electroliți din plasmă.
Compensare
Dacă pH-ul corpului se încadrează în afara intervalului normal, corpul lucrează pentru a restabili „homeostazia” sau o stare de echilibru. Face acest lucru prin:
- Compensare renală - rinichii pot tampona pH-ul prin excreția acidului sau prin reținerea bicarbonatului (o bază).
- Compensarea pulmonară - Dacă pH-ul scade, cu alte cuvinte, dacă corpul este acidotic, respirația poate crește pentru a arde dioxidul de carbon pentru a restabili echilibrul.
Anomalii
În mod obișnuit, pH-ul corpului se află în acest interval mic. Dacă pacienții nu sunt în măsură să compenseze o modificare a pH-ului, de exemplu, din cauza unor boli grave, anemiei sau malnutriției, poate apărea o stare de exces de acid sau bază. Acestea pot include următoarele:
Acidoza metabolică
În acidoză metabolică există o cantitate crescută de acid din corp - cu alte cuvinte, pH-ul corpului scade sub 7,35. Condițiile care pot cauza acest lucru includ:
- Cetoacidoza diabetică
- Acidoza lactică
- Diaree severă
- Insuficiență renală
- Medicamente precum aspirina
Alcaloza metabolică
În alcaloza metabolică (când pH-ul crește), cantitatea de bicarbonat este crescută, adesea datorită pierderii acizilor metabolici. Condițiile care pot cauza acest lucru pot include:
- Utilizarea diureticelor (pastile de apă)
- Vărsături
- Medicamente precum steroizi
- Sindromul Cushing
Acidoza respiratorie
În acidoză respiratorie, corpul reține excesul de dioxid de carbon, rezultând un pH mai acid al corpului. Condițiile care pot cauza acest lucru includ:
- Hipoventilație - Cu alte cuvinte, prin respirație superficială sau mai puțin frecventă
- BPOC și alte boli pulmonare
- Supradozaj de opioide și alcool
Alcaloza respiratorie
În alcaloza respiratorie, un exces de dioxid de carbon este suflat de plămâni. Condițiile care pot cauza acest lucru includ:
- Hiperventilație pe un ventilator mecanic
- Boală de ficat
- Sarcina
- Septicemie și alte infecții grave
- Febră
- Anxietate
Sistemul de echilibru acido-bazic la o persoană cu BPOC este uneori afectat din cauza modelelor de respirație ineficiente și a acumulării de dioxid de carbon. Acest lucru poate duce uneori la insuficiență respiratorie, una dintre complicațiile BPOC.