Topiramatul

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Data Creației: 14 Mai 2021
Data Actualizării: 20 Noiembrie 2024
Anonim
Topiramate - Mechanism, precautions, side effects & uses
Video: Topiramate - Mechanism, precautions, side effects & uses

Conţinut

pronunțat ca (toe pyre 'un partener)

De ce este prescris acest medicament?

Topiramatul se utilizează singur sau împreună cu alte medicamente pentru a trata anumite tipuri de convulsii, inclusiv convulsii tonico-clonice primare generalizate (cunoscut anterior sub numele de convulsii majore, crize convulsive care implică întregul organism) și convulsii parțiale (convulsii care implică doar o parte din creier). Topiramatul este, de asemenea, utilizat împreună cu alte medicamente pentru controlul convulsiilor la persoanele care au sindrom Lennox-Gastaut (o tulburare care provoacă convulsii și întârzieri de dezvoltare). Topiramatul este, de asemenea, utilizat pentru a preveni durerile de cap migrena, dar nu pentru a ameliora durerea durerilor de cap migrena atunci când acestea apar. Topiramatul se află într-o clasă de medicamente numite anticonvulsivante. Funcționează prin scăderea excitării anormale a creierului.


Cum ar trebui să se utilizeze acest medicament?

Topiramatul vine ca o tabletă, o capsulă de stropit (capsulă care conține margele mici de medicamente care pot fi stropite pe hrană) și o capsulă cu eliberare prelungită (acțiune îndelungată) pe care să o luați pe gură. Tabletele și capsulele pulverizate sunt luate de obicei cu sau fără alimente o dată sau de două ori pe zi. Capsulele cu eliberare prelungită sunt administrate, de obicei, cu sau fără alimente o dată pe zi. Luați topiramat în jurul aceleiași timp (e) în fiecare zi. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și adresați-vă medicului sau farmacistului să explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați topiramat exact așa cum este indicat. Nu luați mai mult sau mai puțin din ea sau luați-o mai des decât este prescris de medicul dumneavoastră.

Există un alt medicament cu un nume similar cu numele de marcă pentru topiramat. Trebuie să fii sigur că primești topiramat și nu medicamentele similare de fiecare dată când îți completezi prescripția. Asigurați-vă că prescripția pe care medicul dumneavoastră o oferă este clară și ușor de citit. Discutați cu farmacistul pentru a vă asigura că vi se administrează topiramat. Dacă credeți că ați primit medicamente greșite, discutați cu farmacistul. Nu luați niciun medicament decât dacă sunteți sigur că medicamentul este prescris de medicul dumneavoastră.


Comprimatele de topiramate au un gust amar, așa că trebuie să le înghițiți întregi. Este deosebit de important să nu luați comprimate de topiramat care au fost rupte pentru o perioadă lungă de timp deoarece tabletele care sunt rupte își pot pierde eficiența în timp.

Capsulele cu pulverizare și cu eliberare prelungită (numai marca Qudexy XR) pot fi înghițite întregi sau deschise și turnate peste alimente moi. Înghițiți capsule cu eliberare prelungită (numai marca Trokendi XR) întregi; nu se împrăștie, nu se mestecă sau se presară pe alimente.

Pentru a lua capsulele de presărat sau capsulele cu eliberare prelungită (numai pentru marca Qudexy XR) cu alimente, urmați acești pași:

  1. Pregătiți o linguriță de alimente moi, cum ar fi merele, crema, înghețată, fulgi de ovăz, budincă sau iaurt.
  2. Țineți capsula în poziție verticală peste mâncare.
  3. Răsuciți capătul capsulei și turnați întregul conținut pe lingura de mâncare.
  4. Înghițiți întregul amestec imediat fără a mesteca.
  5. Beți lichide imediat după înghițire pentru a spăla amestecul și pentru a fi sigur că îl înghițiți tot.

Medicul vă va începe, probabil, pe o doză mică de topiramat și va crește treptat doza, nu mai mult de o dată pe săptămână.


Topiramat poate controla convulsiile sau migrenele, dar nu va vindeca starea dumneavoastră. Continuați să luați topiramat, chiar dacă vă simțiți bine. Nu încetați să luați topiramat fără să discutați cu medicul dumneavoastră, chiar dacă aveți reacții adverse, cum ar fi schimbări neobișnuite de comportament sau starea de spirit. Dacă încetați brusc să luați topiramat, puteți avea convulsii severe, chiar dacă nu ați avut convulsii în trecut. Medicul va reduce probabil doza dumneavoastră treptat.

Medicul sau farmacistul vă vor furniza fișa cu informații despre pacient (Ghidul medicamentelor) la începerea tratamentului cu topiramat și de fiecare dată când vă reîncărcați prescripția. Citiți cu atenție informațiile și adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă aveți întrebări. De asemenea, puteți vizita site-ul Web al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) sau site-ul web al producătorului pentru a obține Ghidul pentru medicamente.

Alte utilizări pentru acest medicament

Topiramat este utilizat și pentru administrarea dependenței de alcool. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile utilizării acestui medicament pentru starea dumneavoastră.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Ce precauții speciale trebuie să urmez?

Înainte de a lua topiramat,

  • spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la topiramate, la orice alte medicamente sau la oricare dintre ingredientele din comprimatele de topiramat, presarați capsule și capsule cu eliberare prelungită. Adresați-vă farmacistului pentru o listă a ingredientelor.
  • spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți acidoză metabolică (o tulburare a echilibrului acido-bazic al organismului care are ca rezultat aciditatea excesivă a sângelui) și luați metformină (Fortamet, Glucophage, Riomet, altele). Medicul vă va spune probabil să nu luați metformină dacă aveți acidoză metabolică și luați acest medicament.
  • spuneți medicului și farmacistului ce medicamente cu prescripție și non prescripție medicală, vitamine, suplimente nutritive și produse pe bază de plante pe care le luați sau intenționați să le luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: acetazolamida (Diamox); amitriptilină; antidepresive; antihistaminice; digoxina (Lanoxin); hidroclorotiazidă (Microzidă, Oretică); lamotrigină (Lamictal); litiu (litiobid); medicamente pentru boală de mișcare, ulcere sau probleme urinare; metformină (Fortamet, Glucophage, Riomet, altele); contraceptive hormonale (pilule contraceptive, plasturi, inele, implanturi sau injecții); alte medicamente pentru convulsii cum ar fi carbamazepina (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoină (Dilantin, Phenytek), acid valproic (Depakene) și zonisamidă (Zonegran); și pioglitazonă (Actos, în Actoplus Met ER). Este posibil ca medicul dumneavoastră să trebuiască să schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare.
  • spuneți medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau vreun membru al familiei aveți sau ați avut vreodată pietre la rinichi și dacă v-ați gândit vreodată să vă omorâți sau ați încercat să faceți acest lucru. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată acidoză metabolică (o perturbare a echilibrului acido-bazic al organismului care are ca rezultat aciditatea excesivă a sângelui); osteopenie, osteomalacie sau osteoporoză (condiții în care oasele sunt moi sau fragile și se pot rupe ușor); Diabet; glaucom (un tip de boală oculară); orice boală care vă afectează respirația, cum ar fi astmul sau boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC); depresie sau stări anormale; o problemă de creștere; sau boli hepatice sau renale. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți diaree sau dacă aveți diaree în timpul tratamentului.
  • spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, medicul dumneavoastră poate prescrie un alt medicament în loc de topiramat, deoarece topiramat poate dăuna fătului. Dacă nu intenționați să rămâneți gravidă, trebuie să utilizați controlul nașterii pentru a preveni sarcina în timpul tratamentului cu topiramat. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce tip de control al nașterii trebuie să utilizați, deoarece administrarea topiramatului poate scădea eficacitatea anumitor tipuri de contracepție. Dacă rămâneți gravidă în timpul tratamentului cu topiramat, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră, dar nu întrerupeți tratamentul cu topiramat înainte de a discuta cu medicul dumneavoastră.
  • dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv o intervenție chirurgicală dentară, spuneți medicului sau dentistului că luați topiramat.
  • trebuie să știți că topiramatul vă poate face să vă fie somnolent, amețit, confuz sau incapabil să vă concentrați. Nu conduceți o mașină sau nu utilizați utilaje până când nu știți cum vă afectează acest medicament.
  • dacă luați topiramat pentru a controla convulsiile, trebuie să știți că puteți continua să aveți convulsii în timpul tratamentului. Este posibil să fie nevoie să evitați activități cum ar fi înotul, conducerea și alpinismul, astfel încât să nu vă faceți rău celorlalți sau altora dacă pierdeți conștiența în timpul unei crize.
  • spuneți medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră dacă beți alcool. Nu trebuie să beți alcool cu ​​6 ore înainte și 6 ore după administrarea capsulelor cu eliberare prelungită (numai marca Trokendi XR). Medicul vă va spune probabil să nu beți alcool în timpul tratamentului cu topiramat.
  • trebuie să știți că topiramatul vă poate împiedica să vă transpirați și vă va face mai greu corpul să se răcească atunci când devine foarte fierbinte. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea la vreme caldă și la copiii care iau topiramat. Evitați expunerea la căldură, beți multe lichide și spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți febră, cefalee, crampe musculare sau stomac deranjat sau dacă nu vă transpirați ca de obicei.
  • trebuie să știți că este posibil să aveți mai multă probabilitate de a dezvolta o piatră de rinichi în timp ce luați topiramat. Bea 6 - 8 pahare de apă în fiecare zi pentru a preveni formarea de pietre la rinichi.
  • trebuie să știți că sănătatea mintală se poate schimba în moduri neașteptate și puteți deveni suicidar (gândiți-vă la vătămarea sau uciderea dvs. sau la planificarea sau încercarea de a face acest lucru) în timp ce luați topiramat pentru tratamentul epilepsiei, a bolilor mintale sau a altor afecțiuni. Un număr mic de adulți și copii cu vârsta de 5 ani și peste (aproximativ 1 din 500 de persoane) care au luat anticonvulsivante, cum ar fi topiramat pentru a trata diferite afecțiuni în timpul studiilor clinice, au suicidat în timpul tratamentului. Unii dintre acești oameni au dezvoltat gânduri și comportamente suicidare mai devreme de 1 săptămână după ce au început să ia medicamentele. Există riscul să vă confruntați cu modificări ale sănătății mintale dacă luați un medicament anticonvulsivant, cum ar fi topiramat, dar poate exista și riscul de a suferi modificări ale sănătății mintale dacă starea dumneavoastră nu este tratată. Tu și medicul dumneavoastră veți decide dacă riscurile de a lua un medicament anticonvulsivant sunt mai mari decât riscurile de a nu lua medicamentul. Dumneavoastră, familia dumneavoastră sau persoana care vă îngrijește trebuie să vă adreseze imediat medicului dacă aveți oricare dintre următoarele simptome: atacuri de panică; agitație sau neliniște; noi sau agravarea iritabilității, anxietății sau depresiei; acționând asupra impulsurilor periculoase; dificultatea de a cădea sau de a rămâne adormit; agresiv, furios sau violent; manie (dispoziție frenetică, anormal excitată); vorbind sau gândindu-te la dorința de a te răni sau de a-ți sfârși viața; retragerea de la prieteni și familie; preocuparea cu moartea și moartea; dăruire posesiunilor prețioase; sau orice alte schimbări neobișnuite de comportament sau starea de spirit. Asigurați-vă că familia sau îngrijitorul dvs. știe care simptome pot fi serioase, astfel încât să poată contacta medicul dacă nu puteți să solicitați tratament singur.

Ce instrucțiuni speciale de dietă trebuie să urmez?

Discutați cu medicul dumneavoastră despre creșterea cantității de alimente pe care o consumați dacă scăpați în greutate în timpul tratamentului cu topiramat.

Discutați cu medicul înainte de a vă schimba dieta sau începeți orice tip de program de scădere în greutate. Nu urmați o dietă pe bază de ketogenă (o dietă bogată în grăsimi, cu conținut scăzut de carbohidrați utilizate pentru a controla convulsiile) sau orice altă dietă bogată în grăsimi, cu conținut scăzut de carbohidrați, cum ar fi dieta Atkins, în timp ce luați acest medicament.

Ce ar trebui să fac dacă uit o doză?

Dacă luați comprimate de topiramat sau presați capsule, luați doza dorită de îndată ce vă aduceți aminte. Cu toate acestea, dacă este mai mică de 6 ore înainte de a vă programa să luați doza următoare, săriți doza uitată și continuați programul de dozare regulat. Nu luați o doză dublă pentru a compensa pierderea.

Dacă luați capsule cu eliberare prelungită, luați doza dorită de îndată ce vă aduceți aminte. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți doza uitată și continuați programul de dozare regulat. Nu luați o doză dublă pentru a compensa pierderea. Dacă ați pierdut mai mult de o doză, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Ce efecte secundare poate provoca acest medicament?

Topiramatul poate provoca alte reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome sunt severe sau nu dispare:

  • amorteală, arsură sau furnicături la nivelul mâinilor sau picioarelor
  • reacții încetinite
  • nervozitate
  • durere de cap
  • somnolenţă
  • slăbiciune
  • scuturarea necontrolabilă a unei părți a corpului
  • mișcări oculare necontrolabile
  • pierdere în greutate
  • constipație
  • arsură
  • schimbarea capacității de a gusta alimente
  • gură uscată
  • nosebleed
  • lacrimi sau ochi uscați
  • dureri musculare, picior sau osoase
  • perioadele menstruale ratate
  • sângerare menstruală excesivă

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele menționate în secțiunea SPECIALĂ PRECAUȚII, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

  • vedere încețoșată
  • pierderea vederii
  • viziune dubla
  • durere oculară
  • ochi roșeață
  • agravarea crizelor
  • senzație de frig, frisoane sau temperatură scăzută a corpului
  • dificultate de concentrare
  • probleme de vorbire, în special gândirea dificilă a cuvintelor specifice
  • confuzie
  • probleme de memorie
  • pierderea coordonării
  • baterea sau bătăile neregulate ale inimii
  • dureri în piept
  • dificultăți de respirație
  • probleme de respirație
  • respirație rapidă, superficială
  • incapacitatea de a răspunde la lucrurile din jurul vostru
  • oboseala excesiva
  • diaree
  • greaţă
  • vărsături
  • dureri de stomac
  • pierderea poftei de mâncare
  • durere intensă sau spate
  • sângeroase, tulbure sau urină mirositoare
  • necesitatea constanta de a urina
  • dificultăți de urinare sau durere la urinare
  • febră sau alte semne de infecție

Topiramatul poate provoca osteoporoza (o afecțiune în care oasele se pot rupe mai ușor) la adulți și rahitismul (creștere anormală, osatură curbă) la copii. De asemenea, topiramatul poate încetini creșterea copiilor și poate scădea înălțimea finală pe care copiii o ating. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile asociate tratamentului cu topiramat.

Topiramatul poate provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timpul tratamentului cu acest medicament.

Dacă prezentați un efect secundar grav, dumneavoastră sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport la programul de raportare a evenimentelor adverse la MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau la telefon ( 1-800-332-1088).

Ce ar trebui să știu despre depozitarea și eliminarea acestui medicament?

Păstrați acest medicament în recipientul în care a fost introdus, bine închis și în afara copiilor. Tabletele și capsulele cu eliberare prelungită trebuie păstrate la temperatura camerei și departe de căldura și umiditatea excesive (nu în baie). Pulverizați capsulele trebuie depozitate la sau sub 25 ° C (77 ° F). Nu păstrați niciodată tablete rupte, capsule sau amestecuri de stropi și alimente moi. Acestea ar trebui utilizate imediat sau aruncate.

Este important ca medicamentele să nu fie vizibile și accesibile copiilor, deoarece multe recipiente (cum ar fi medicamentele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii, iar copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, închideți întotdeauna capacele de siguranță și plasați imediat medicamentul într-o locație sigură - una care este în sus și în afara și în afara ochilor și ajunge. http://www.upandaway.org

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu ar trebui să eliminați acest medicament pe toaletă. În schimb, cea mai bună modalitate de a vă elimina medicamentele este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul dvs. sau contactați departamentul local de colectare a gunoiului / reciclare pentru a afla mai multe despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA privind eliminarea eficientă a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

În caz de urgență / supradozaj

În caz de supradozaj, sunați la serviciul de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt de asemenea disponibile online la adresa https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima sa prăbușit, a avut o criză convulsivă, a avut probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, apelează imediat serviciile de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include următoarele:

  • convulsii
  • somnolenţă
  • probleme de vorbire
  • vedere încețoșată
  • viziune dubla
  • gândirea necazurilor
  • oboseală
  • pierderea coordonării
  • pierderea conștienței
  • ameţeală
  • dureri de stomac
  • vărsături
  • agitaţie
  • depresiune
  • pierderea poftei de mâncare
  • baterea sau bătăile neregulate ale inimii
  • respirație rapidă, superficială

Ce alte informații ar trebui să știu?

Păstrați toate întâlnirile la medic și la laborator. Medicul dumneavoastră vă va face anumite teste de laborator pentru a verifica răspunsul organismului la topiramat.

Nu permiteți nimănui să vă ia medicamentul. Adresați-vă farmacistului întrebările pe care le aveți despre reumplerea prescripției.

Este important să păstrați o listă scrisă cu toate medicamentele pe bază de prescripție medicală și cu prescripție medicală pe care le luați, precum și cu alte produse cum ar fi vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți admis la un spital. De asemenea, este important să aveți la dispoziție informații în caz de urgență.

Numele de marcă

  • Qudexy XR®
  • Topamax®
  • Trokendi XR®