Conţinut
- ATENȚIE IMPORTANTĂ:
- De ce este prescris acest medicament?
- Cum ar trebui să se utilizeze acest medicament?
- Alte utilizări pentru acest medicament
- Ce precauții speciale trebuie să urmez?
- Ce ar trebui să fac dacă uit o doză?
- Ce efecte secundare poate provoca acest medicament?
- Ce ar trebui să știu despre depozitarea și eliminarea acestui medicament?
- În caz de urgență / supradozaj
- Ce alte informații ar trebui să știu?
- Numele de marcă
- Alte nume
ATENȚIE IMPORTANTĂ:
Metilfenidat poate fi obișnuit. Nu luați o doză mai mare, luați-o mai des, luați-o mai mult timp sau luați-o într-un mod diferit de cel prescris de medicul dumneavoastră. Dacă luați prea mult metilfenidat, puteți continua să simțiți nevoia de a lua cantități mari de medicamente și este posibil să aveți schimbări neobișnuite în comportamentul dumneavoastră. Dacă observați oricare dintre următoarele simptome, spuneți imediat medicului dumneavoastră: bătăi rapide, bate sau neregulate ale inimii; transpiraţie; pupile dilatate; anxietate starea de spirit; nelinişte; dificultatea de a cădea în somn sau de a rămâne adormit; ostilitate; agresiune; anxietate; pierderea poftei de mâncare; pierderea coordonării; miscarea necontrolabilă a unei părți a corpului; spălați pielea; vărsături; dureri de stomac; sau gândirea de a vă răni sau de a ucide pe sine sau pe alții sau planificați sau încercați să faceți acest lucru. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă beți sau ați consumat vreodată cantități mari de alcool, utilizați sau ați utilizat vreodată medicamente stradale sau aveți medicamente pe bază de prescripție medicală suprapuse.
Nu întrerupeți administrarea metilfenidatului fără să discutați cu medicul dumneavoastră, mai ales dacă ați utilizat excesiv medicamentul. Medicul vă va scădea treptat doza și vă va monitoriza cu atenție în acest timp. Puteți să dezvoltați depresie severă dacă încetați brusc să luați metilfenidat după ce ați utilizat-o. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă trebuiască să vă monitorizeze cu atenție după întreruperea tratamentului cu metilfenidat, chiar dacă nu ați utilizat prea mult medicamentul, deoarece simptomele se pot agrava după întreruperea tratamentului.
Nu vindeți, dați sau permiteți altcuiva să vă ia medicamentul. Vânzarea sau distribuirea metilfenidatului poate dăuna altora și este împotriva legii. Depozitați metilfenidatul într-un loc sigur, astfel încât nimeni altcineva să nu-l poată lua accidental sau în scop. Urmăriți cantitatea de medicament rămasă, astfel încât să știți dacă lipsesc.
Medicul dumneavoastră sau farmacistul vă vor da fișa cu informații despre pacient (Ghidul medicamentelor) la începerea tratamentului cu metilfenidat și de fiecare dată când veți obține mai multe medicamente. Citiți cu atenție informațiile și adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă aveți întrebări. De asemenea, puteți vizita site-ul web al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) sau site-ul producătorului pentru a obține Ghidul pentru medicamente.
De ce este prescris acest medicament?
Metilfenidat este utilizat ca parte a unui program de tratament pentru a controla simptomele tulburării de hiperactivitate a deficitului de atenție (ADHD, mai multe dificultăți de concentrare, acțiuni de control și rămânerea sau liniștea decât alte persoane care au aceeași vârstă) la adulți și copii. Metilfenidat (metilin) este, de asemenea, utilizat pentru a trata narcolepsia (o tulburare de somn care provoacă o somnolență excesivă în timpul zilei și atacuri bruște de somn). Metilfenidatul se află într-o clasă de medicamente denumite stimulente ale sistemului nervos central (SNC). Lucrează prin schimbarea cantităților anumitor substanțe naturale din creier.
Cum ar trebui să se utilizeze acest medicament?
Metilfenidatul vine ca o tabletă cu eliberare imediată, o tabletă masticabilă, o soluție (lichidă), o suspensie cu acțiune lungă (eliberare prelungită) (lichid), o tabletă cu acțiune intermediară (cu eliberare prelungită), o acțiune cu acțiune îndelungată (o eliberare prelungită) și o tabletă masticabilă cu eliberare prelungită (cu eliberare prelungită) și o tabletă cu eliberare prelungită (care acționează îndelungat) pe cale orală, care se descompune (tabletă care se dizolvă rapid în gură ). Tableta cu durată lungă de acțiune, tabletele care se dezintegrează pe cale orală și capsulele furnizează imediat medicamente și eliberează cantitatea rămasă ca o doză constantă de medicamente pe o perioadă mai lungă de timp. Toate aceste forme de metilfenidat sunt administrate pe cale orală. Tabletele regulate, comprimatele masticabile (metilină) și soluția (metilină) sunt de obicei administrate de 2 până la 3 ori pe zi de adulți și de două ori pe zi de către copii, de preferință cu 35 până la 40 de minute înainte de mese. Adulții care iau trei doze trebuie să ia ultima doză înainte de ora 18:00, astfel încât medicamentul să nu provoace dificultăți în a adormi sau de a rămâne adormit. Tabletele cu acțiune intermediară sunt de obicei administrate o dată sau de două ori pe zi, dimineața și, uneori, în după-amiaza timpurie 30-45 de minute înainte de masă. Capsula cu durată lungă de acțiune (Metadate CD) este de obicei administrată o dată pe zi înainte de micul dejun; comprimatul cu acțiune îndelungată (Concerta), comprimatul masticabil cu acțiune îndelungată (Quillichew ER), suspensia cu acțiune îndelungată (Quillivant XR) și capsulele cu acțiune lungă (Aptensio XR, Ritalin LA) sunt administrate o dată pe zi dimineața cu sau fără hrană. Suspensia cu acțiune îndelungată (Quillivant XR) va începe să funcționeze mai devreme dacă este administrată cu alimente. Tableta cu eliberare prelungită cu eliberare prelungită (Cotempla® XR-ODT) se administrează de obicei o dată pe zi dimineața și trebuie luată în mod consecvent, fie întotdeauna cu alimente sau întotdeauna fără hrană.
Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și adresați-vă medicului sau farmacistului să explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați metilfenidat exact așa cum este indicat.
Nu încercați să împingeți tableta cu eliberare prelungită cu eliberare prelungită (Cotempla® XR-ODT) prin folia de blistere. În schimb, utilizați mâinile uscate pentru a îndepărta ambalajul foliei. Scoateți imediat comprimatul și puneți-l în gură. Tableta se dizolvă rapid și poate fi înghițită cu saliva; nu este nevoie de apă pentru a înghiți comprimatul.
Ar trebui să mestecați bine comprimatele masticabile cu eliberare imediată și apoi beți un pahar plin (de cel puțin 8 oz [240 mililitri]) de apă sau de alt lichid. Dacă luați comprimatul masticabil cu eliberare imediată fără suficient lichid, tableta poate să vă umfla și să vă blocheze gâtul și vă poate face să vă sufoca. Dacă aveți dureri în piept, vărsături sau probleme de înghițire sau respirație după ce ați luat comprimatul masticabil, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră sau să primiți imediat un tratament medical de urgență.
Înghițiți comprimatele cu acțiune intermediară și cu acțiune lungă și capsulele întregi; nu le împărțiți, nu le mestecați și nu le zdrobiți. Cu toate acestea, dacă nu puteți înghiți capsulele cu durată lungă de acțiune (Aptensio XR, Metadate CD, Ritalin LA), puteți deschide cu grijă capsulele și presărați întregul conținut pe o lingură de mere rece sau la temperatura camerei. Înghițiți (fără a mesteca) acest amestec imediat după preparare și apoi beți un pahar de apă pentru a vă asigura că ați înghițit tot medicamentul. Nu depozitați amestecul pentru utilizare ulterioară.
Dacă luați comprimatul masticabil cu acțiune îndelungată (Quillichew ER) și medicul dumneavoastră va spus să luați o parte din comprimat pentru a obține o cantitate corectă de doză, rupeți cu atenție comprimatele masticabile cu durata de acțiune de 20 mg sau 30 mg de-a lungul linii care au fost marcate în ea. Cu toate acestea, comprimatul masticabil de 40 mg cu durată lungă de acțiune nu este marcat și nu poate fi împărțit sau împărțit.
Dacă luați suspensia cu durată lungă de acțiune (Quillivant XR), urmați acești pași pentru a măsura doza:
- Scoateți flaconul de medicamente și dozatorul de dozare din cutie. Verificați pentru a vă asigura că flaconul conține medicamente lichide. Adresați-vă farmacistului și nu utilizați medicamentul dacă flaconul conține pulbere sau dacă în cutie nu există dozator.
- Agitați sticla în sus și în jos timp de cel puțin 10 secunde pentru a amesteca medicamentul în mod egal.
- Scoateți capacul sticlei. Verificați dacă adaptorul flaconului a fost introdus în partea superioară a flaconului.
- Dacă adaptorul pentru flacon nu a fost introdus în partea superioară a flaconului, introduceți-l prin plasarea părții inferioare a adaptorului în deschiderea flaconului și apăsând ferm pe el cu degetul mare. Sunați la farmacist dacă nu conține un adaptor pentru flacon. Nu scoateți adaptorul flaconului din sticlă odată ce acesta este introdus.
- Introduceți vârful dozatorului de dozare în adaptorul flaconului și împingeți pistonul până la capăt.
- Întoarceți sticla cu capul în jos.
- Trageți pistonul înapoi pentru a retrage cantitatea de suspensie orală prescrisă de medicul dumneavoastră. Dacă nu sunteți sigur cum să măsurați corect doza pe care medicul dumneavoastră a prescris-o, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
- Scoateți distribuitorul de dozare și împingeți lent suspensia orală direct în gură sau în gura copilului.
- Înlocuiți capacul de pe flacon și închideți bine.
- Curățați distribuitorul de dozare după fiecare utilizare, plasându-l în mașina de spălat vase sau clătindu-l cu apă de la robinet.
Medicul dumneavoastră vă poate iniția o doză mică de metilfenidat și vă poate crește treptat doza, nu mai des decât o dată pe săptămână.
Starea dumneavoastră trebuie îmbunătățită în timpul tratamentului dumneavoastră. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă simptomele se agravează în orice moment în timpul tratamentului sau nu se îmbunătățesc după o lună.
Medicul dumneavoastră vă poate spune să întrerupeți din când în când să luați metilfenidat pentru a vedea dacă medicamentul este încă necesar. Urmați cu atenție aceste instrucțiuni.
Alte utilizări pentru acest medicament
Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.
Ce precauții speciale trebuie să urmez?
Înainte de a lua metilfenidat,
- spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la metilfenidat, la orice alte medicamente sau la oricare dintre ingredientele produsului metilfenidat pe care îl luați. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau consultați Ghidul pentru medicamente pentru o listă a ingredientelor.
- spuneți medicului dumneavoastră dacă luați inhibitori de monoaminooxidază (MAO), inclusiv isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), albastru de metilen, fenelzină (Nardil), selegilină (Eldepryl, Emsam, Zelapar) și tranilcipromină (Parnate) a încetat să le ia în ultimele 14 zile. Medicul dvs. vă va spune probabil să nu luați metilfenidat până ce nu au trecut cel puțin 14 zile de când ați luat ultima dată un inhibitor de MAO.
- spuneți medicului și farmacistului ce medicamente cu prescripție și non prescripție medicală, vitamine, suplimente nutritive și produse pe bază de plante pe care le luați sau intenționați să le luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: anticoagulante ("thinners"), cum ar fi warfarina (Coumadin, Jantoven); antidepresive cum ar fi clomipramina (Anafranil), desipramină (Norpramin) și imipramină (Tofranil); decongestionante (tuse și medicamente la rece); anumite diuretice (pilule de apă); medicamente pentru arsuri la stomac sau ulcere cum ar fi famotidină (Pepcid) sau omeprazol (Prilosec, în Zegerid); medicamente pentru hipertensiune arterială; medicamente pentru convulsii, cum ar fi fenobarbital, fenitoină (Dilantin, Phenytek) și primidonă (Mysoline); metildopa; inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), cum ar fi citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetină (Prozac, Sarafem, Symbyax și altele), fluvoxamină (Luvox), paroxetină (Brisdelle, Paxil, ; bicarbonat de sodiu (Soda de coacere cu brat și ciocan, mentă de sodă); și venlafaxină (Effexor). Dacă luați Ritalin LA, spuneți și medicului dumneavoastră dacă luați antiacide sau medicamente pentru arsuri la stomac sau ulcere. Este posibil ca medicul dumneavoastră să trebuiască să schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare.
- spuneți medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau oricine din familia dvs. aveți sau ați avut vreodată sindromul Tourette (o afecțiune caracterizată prin necesitatea de a efectua mișcări repetate sau de a repeta sunete sau cuvinte), ticuri facială sau motorie (mișcări repetate necontrolate) sau ticuri verbale repetarea sunetelor sau a cuvintelor greu de controlat). De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți glaucom (o presiune crescută în ochi care poate duce la pierderea vederii), o glandă tiroidă hiperactivă sau senzații de anxietate, tensiune sau agitație. Medicul dumneavoastră vă va spune probabil să nu luați metilfenidat dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni.
- spuneți medicului dumneavoastră dacă cineva din familia dvs. are sau a avut vreodată un bătăi neregulate ale inimii sau a murit brusc. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați suferit recent un atac de cord și dacă ați avut sau ați avut vreodată vreun defect cardiac, hipertensiune arterială, bătăi neregulate ale inimii, inimă sau boală vasculară, întărirea arterelor, cardiomiopatie (îngroșarea musculaturii inimii ) sau alte probleme cardiace. Medicul vă va spune probabil să nu luați metilfenidat dacă aveți o afecțiune cardiacă sau dacă există un risc crescut de a dezvolta o afecțiune cardiacă.
- spuneți medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau oricine din familia dvs. aveți sau ați avut vreodată depresie, tulburare bipolară (starea de spirit care se schimbă de la depresie la anxietate anormal), manie (senzație de frenezie, senzație anormală de excitare), sau sa gândit sau a încercat să se sinucidă.De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut sau ați avut vreodată convulsii, o electroencefalogramă anormală (EEG, un test care măsoară activitatea electrică a creierului), probleme de circulație în degete sau degete sau afecțiuni mintale. Dacă luați comprimatul cu acțiune lungă (Concerta), spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o îngustare sau blocaj al sistemului digestiv.
- spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați metilfenidat, adresați-vă medicului dumneavoastră.
- discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile administrării de metilfenidat dacă aveți vârsta de 65 de ani sau mai mult. Adulții mai în vârstă nu trebuie să ia de obicei metilfenidat deoarece nu sunt la fel de sigure ca alte medicamente care pot fi utilizate pentru a trata aceeași afecțiune.
- dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv o intervenție chirurgicală dentară, spuneți medicului sau medicului dentist că luați metilfenidat.
- să știți că nu trebuie să beți băuturi alcoolice în timp ce luați comprimatul masticabil cu durată lungă de acțiune (Quillichew ER) sau comprimatul de dezintegrare pe cale orală cu durată lungă de acțiune (Cotempla® XR-ODT).
- dacă aveți fenilcetonurie (PKU, o condiție moștenită în care trebuie urmată o dietă specială pentru a preveni întârzierea mentală), trebuie să știți că comprimatele masticabile cu eliberare imediată și cu acțiune îndelungată conțin aspartam care formează fenilalanină.
- trebuie să știți că metilfenidat trebuie utilizat ca parte a unui program de tratament total pentru ADHD, care poate include consiliere și educație specială. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și / sau terapeutului.
Ce ar trebui să fac dacă uit o doză?
Luați doza uitată de îndată ce vă aduceți aminte. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză programată, săriți doza uitată și continuați programul de dozare regulat. Nu luați o doză dublă pentru a compensa pierderea.
Ce efecte secundare poate provoca acest medicament?
Metilfenidat poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome sunt severe sau nu dispare:
- nervozitate
- ameţeală
- greaţă
- diaree
- arsură
- gură uscată
- durere de cap
- strângere musculară
- somnolenţă
- amorteală, arsură sau furnicături la nivelul mâinilor sau picioarelor
- scăderea dorinței sexuale
Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunea IMPORTANT AVERTISMENT, contactați imediat medicul dumneavoastră sau primiți un tratament medical de urgență:
- dureri în piept
- dificultăți de respirație
- oboseala excesiva
- vorbire lentă sau dificilă
- leșin
- slăbiciune sau amorțeală a unui braț sau a unui picior
- convulsii
- modificări ale vederii sau vedere încețoșată
- agitaţie
- crezând lucruri care nu sunt adevărate
- simțindu-se neobișnuit de suspicios față de ceilalți
- halucinant (văzând lucruri sau voci auditive care nu există)
- motociclete sau ticuri verbale
- depresiune
- schimbările de dispoziție
- frecvente, erecții dureroase
- erectie care dureaza mai mult de 4 ore
- amorțeală, durere sau sensibilitate la temperatură în degete sau degete
- schimbarea culorii pielii de la palid la albastru până la roșu în degete sau degetele de la picioare
- răni neexplicate pe degete sau degetele de la picioare
- febră
- urticarie
- eczemă
- învelișul sau peelingul pielii
- mâncărime
- umflarea ochilor, feței, buzelor, gurii, limbii sau gâtului
- răguşeală
- dificultăți de respirație sau înghițire
Metilfenidat poate provoca moartea subită la copii și adolescenți, în special la copii sau adolescenți cu defecte cardiace sau probleme cardiace grave. Acest medicament poate provoca, de asemenea, moarte subită, infarct miocardic sau accident vascular cerebral la adulți, în special la adulți cu defecte cardiace sau probleme cardiace grave. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți vreun semn de probleme cardiace în timp ce luați acest medicament, inclusiv: dureri toracice, dificultăți de respirație sau leșin. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile de a lua acest medicament.
Metilfenidat poate încetini creșterea copiilor sau creșterea în greutate. Medicul copilului dvs. va urmări creșterea cu atenție. Discutați cu medicul copilului dumneavoastră dacă aveți motive de îngrijorare cu privire la creșterea copilului sau creșterea în greutate în timpul tratamentului cu acest medicament. Discutați cu medicul copilului dumneavoastră despre riscurile de a da copilului dumneavoastră metilfenidat.
Ce ar trebui să știu despre depozitarea și eliminarea acestui medicament?
Păstrați acest medicament în recipientul în care a fost introdus, bine închis și în afara copiilor. Păstrați-l la temperatura camerei, departe de lumină și exces de căldură și umiditate (nu în baie). Depozitați metilfenidat într-un loc sigur, astfel încât nimeni altcineva să nu-l poată lua accidental sau în scop. Urmăriți câte tablete sau capsule sau cât de mult lichid este lăsat, astfel încât să știți dacă lipsesc medicamente.
Este important ca medicamentele să nu fie vizibile și accesibile copiilor, deoarece multe recipiente (cum ar fi medicamentele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii, iar copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, închideți întotdeauna capacele de siguranță și plasați imediat medicamentul într-o locație sigură - una care este în sus și în afara și în afara ochilor și ajunge. http://www.upandaway.org
Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu ar trebui să eliminați acest medicament pe toaletă. În schimb, cea mai bună modalitate de a vă elimina medicamentele este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul dvs. sau contactați departamentul local de colectare a gunoiului / reciclare pentru a afla mai multe despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA privind eliminarea eficientă a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.
În caz de urgență / supradozaj
În caz de supradozaj, sunați la serviciul de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt de asemenea disponibile online la adresa https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima sa prăbușit, a avut o criză convulsivă, a avut probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, apelează imediat serviciile de urgență la 911.
Simptomele supradozajului pot include următoarele:
- vărsături
- greaţă
- diaree
- anxietate
- agitaţie
- scuturarea necontrolabilă a unei părți a corpului
- mușcături musculare
- convulsii
- pierderea conștienței
- fericire inadecvată
- confuzie
- halucinant (văzând lucruri sau voci auditive care nu există)
- transpiraţie
- înroșirea feței
- durere de cap
- febră
- rapidă, batere sau bătăi neregulate ale inimii
- lărgirea elevilor (cercuri negre în mijlocul ochilor)
- gură uscată sau nas
Ce alte informații ar trebui să știu?
Dacă luați comprimate de metilfenidat cu acțiune îndelungată (Concerta), puteți observa ceva care arată ca un comprimat în scaun. Aceasta este doar coajă de tablete goale, și asta nu înseamnă că nu ați primit doza completă de medicamente.
Păstrați toate întâlnirile la medic și la laborator. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda anumite teste de laborator pentru a vă verifica răspunsul la metilfenidat.
Această prescripție nu este reîncărcabilă. Asigurați-vă că programați întâlniri cu medicul dumneavoastră în mod regulat, astfel încât să nu se epuizeze medicația.
Este important să păstrați o listă scrisă cu toate medicamentele pe bază de prescripție medicală și cu prescripție medicală pe care le luați, precum și cu alte produse cum ar fi vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți admis la un spital. De asemenea, este important să aveți la dispoziție informații în caz de urgență.
Numele de marcă
- Aptensio XR®
- Concerta®
- Cotempla® XR-ODT
- Metadate® CD
- Metadate® ER¶
- Methylin®
- Methylin® ER¶
- Quillichew® ER
- Quillivant® XR
- Ritalin®¶
- Ritalin® LA
- Ritalin® SR¶
Alte nume
- Metilfenidilacetat clorhidrat
¶ Acest produs de marcă nu mai este pe piață. Sunt disponibile alternative generice.