Ciclosporină

Posted on
Autor: Randy Alexander
Data Creației: 25 Aprilie 2021
Data Actualizării: 20 Noiembrie 2024
Anonim
Calcineurin Inhibitors (Tacrolimus and Cyclosporine) IL2 - Mechanism of action, adverse effects
Video: Calcineurin Inhibitors (Tacrolimus and Cyclosporine) IL2 - Mechanism of action, adverse effects

Conţinut

pronunțată ca (sye 'kloe spor een)

ATENȚIE IMPORTANTĂ:

Ciclosporina este disponibilă în forma sa originală și ca un alt produs care a fost modificat (modificat) astfel încât medicamentul să poată fi mai bine absorbit în organism. Ciclosporina originală și ciclosporina (modificată) sunt absorbite de organism în cantități diferite, astfel încât acestea nu pot fi înlocuite unul cu altul. Luați doar tipul de ciclosporină care a fost prescris de medicul dumneavoastră. Când medicul dumneavoastră vă oferă o rețetă scrisă, verificați dacă acesta a specificat tipul de ciclosporină pe care trebuie să îl primiți. De fiecare dată când aveți prescripția completă, uitați-vă la numele de marcă tipărit pe eticheta de prescripție pentru a vă asigura că ați primit același tip de ciclosporină. Discutați cu farmacistul dacă numele de marcă este necunoscut sau nu sunteți sigur că ați primit tipul corect de ciclosporină.


Utilizarea ciclosporinei sau a ciclosporinei (modificată) poate crește riscul apariției unei infecții sau a unui cancer, în special a limfomului (cancer al unei părți a sistemului imunitar) sau a cancerului de piele. Acest risc poate fi mai mare dacă luați ciclosporină sau ciclosporină (modificată) împreună cu alte medicamente care scad funcționarea sistemului imunitar, cum ar fi azatioprina (Imuran), chimioterapia cancerului, metotrexatul (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) și tacrolimus . Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre aceste medicamente și dacă aveți sau ați avut vreodată vreun tip de cancer. Pentru a vă reduce riscul de apariție a cancerului de piele, planificați evitarea expunerii inutile sau prelungite la lumina soarelui și purtați haine de protecție, ochelari de soare și protecție solară în timpul tratamentului.Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră: dureri în gât, febră, frisoane și alte semne de infecție; simptome asemănătoare gripei; tuse; dificultatea urinării; durere la urinare; o zonă roșie, înaltă sau umflată pe piele; răni noi sau decolorare pe piele; bulgări sau mase oriunde în corp; transpirații nocturne; umflarea glandelor la nivelul gâtului, axilarelor sau inghinale; probleme de respirație; dureri în piept; slăbiciune sau oboseală care nu dispare; sau durere, umflare sau plinătate în stomac.


Ciclosporina și ciclosporina (modificate) pot determina hipertensiune arterială și leziuni renale. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată tensiune arterială crescută sau boală renală. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre următoarele medicamente: amfotericină B (Amphotec, Fungizone); cimetidina (Tagamet); ciprofloxacină (Cipro); colchicină; fenofibrat (Antara, Lipophen, Tricor); gemfibrozil (Lopid); gentamicină; ketoconazol (Nizoral); melfalan (Alkeran); medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cum ar fi diclofenac (Cataflam, Voltaren), naproxen (Aleve, Naprosyn) și sulindac (Clinoril); ranitidină (Zantac); tobramicina (Tobi); trimetoprim cu sulfametoxazol (Bactrim, Septra); și vancomicină (Vancocin). Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră: amețeli; umflarea brațelor, a mâinilor, a picioarelor, a gleznelor sau a picioarelor inferioare; respirație superficială, superficială; greaţă; sau bătăi neregulate ale inimii.


Dacă aveți psoriazis, spuneți medicului dumneavoastră despre toate tratamentele de psoriazis și medicamentele pe care le utilizați sau le-ați utilizat în trecut. Riscul de a dezvolta cancer de piele este mai mare dacă ați fost vreodată tratat cu PUVA (psoralen și UVA; tratamentul psoriazisului care combină un medicament oral sau topic cu expunerea la lumina ultravioletă A); metotrexat (Rheumatrex) sau alte medicamente care suprima sistemul imunitar; UVB (expunerea la lumina ultravioleta B pentru a trata psoriazisul); gudron de cărbune; sau radioterapie. Nu trebuie să fiți tratat cu PUVA, UVB sau medicamente care suprima sistemul imunitar în timp ce luați ciclosporină (modificată) pentru a trata psoriazisul.

Păstrați toate întâlnirile la medic și la laborator. Medicul dumneavoastră vă va face anumite teste de laborator pentru a verifica răspunsul organismului dumneavoastră la ciclosporină sau ciclosporină (modificată).

De ce este prescris acest medicament?

Ciclosporina și ciclosporina (modificate) sunt utilizate împreună cu alte medicamente pentru a preveni respingerea transplantului (atacul organului transplantat de sistemul imunitar al persoanei care a primit organul) la persoanele care au primit transplanturi de rinichi, ficat și inimă. De asemenea, ciclosporina (modificată) este utilizată singură sau cu metotrexat (Rheumatrex) pentru a trata simptomele artritei reumatoide (artrită cauzată de umflarea mucoasei articulațiilor) la pacienții ale căror simptome nu au fost ușurate doar de metotrexat. Ciclosporina (modificată) este, de asemenea, utilizată pentru a trata psoriazisul (o boală a pielii în care se formează pe unele zone ale corpului pete roșii, scalpii) la anumiți pacienți care nu au fost ajutați de alte tratamente. Ciclosporina și ciclosporina (modificate) se află într-o clasă de medicamente numite imunosupresoare. Ei lucrează prin scăderea activității sistemului imunitar.

Cum ar trebui să se utilizeze acest medicament?

Ciclosporina și ciclosporina (modificată) vin ca o capsulă și o soluție (lichidă) care trebuie administrată pe cale orală. Ciclosporina este de obicei administrată o dată pe zi. Ciclosporina (modificată) este de obicei administrată de două ori pe zi. Este important să luați ambele tipuri de ciclosporină într-un program regulat. Luați simultan ciclosporină sau ciclosporină (modificată) în fiecare zi și permiteți aceeași perioadă de timp între doze și mese în fiecare zi. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și adresați-vă medicului sau farmacistului să explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați ciclosporină sau ciclosporină (modificată) exact așa cum este recomandat. Nu luați mai mult sau mai puțin din medicamente sau luați-o mai des decât este prescris de medicul dumneavoastră.

Medicul va ajusta, probabil, doza de ciclosporină sau ciclosporină (modificată) în timpul tratamentului. Dacă luați oricare tip de ciclosporină pentru a preveni respingerea transplantului, medicul dumneavoastră vă va începe, probabil, cu o doză mare de medicamente și va scădea treptat doza. Dacă luați ciclosporină (modificată) pentru a trata artrita reumatoidă sau psoriazisul, medicul dumneavoastră vă va începe cu o doză mică de medicamente și va crește treptat doza. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate reduce doza dacă observați reacții adverse ale medicamentului. Spuneți medicului dumneavoastră cum vă simțiți în timpul tratamentului.

Ciclosporina (modificată) ajută la controlul simptomelor psoriazisului și a artritei reumatoide, dar nu vindecă aceste condiții. Dacă luați ciclosporină (modificată) pentru a trata psoriazisul, poate dura 2 săptămâni sau mai mult pentru ca simptomele dumneavoastră să înceapă să se îmbunătățească și între 12 și 16 săptămâni pentru ca dumneavoastră să beneficiați în întregime de medicamente. Dacă luați ciclosporină (modificată) pentru a trata artrita reumatoidă, poate dura 4-8 săptămâni pentru ameliorarea simptomelor. Continuați să luați ciclosporină (modificată), chiar dacă vă simțiți bine. Nu întrerupeți tratamentul cu ciclosporină (modificată) fără a discuta cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate scădea treptat doza.

Este posibil să observați un miros neobișnuit atunci când deschideți un blister cu capsule de ciclosporină. Acest lucru este normal și nu înseamnă că medicamentul este deteriorat sau sigur pentru utilizare.

Soluția orală de tip ciclosporină (modificată) poate deveni gelifiantă sau poate deveni fragmentară dacă este expusă la temperaturi sub 20 ° C (68 ° F). Puteți utiliza soluția chiar dacă a gelat sau puteți transforma soluția înapoi într-un lichid, permițându-i să se încălzească la temperatura camerei (25 ° C).

Soluția orală de ciclosporină și ciclosporină (modificată) trebuie amestecată cu un lichid înainte de utilizare. Soluția orală cu ciclosporină (modificată) poate fi amestecată cu suc de portocale sau cu suc de mere, dar nu trebuie amestecată cu lapte. Soluția orală de ciclosporină poate fi amestecată cu lapte, lapte de ciocolată sau suc de portocale. Ar trebui să alegeți o băutură din lista corespunzătoare și să amestecați întotdeauna medicamentul cu băutura respectivă.

Pentru a lua orice tip de soluție orală, urmați acești pași:

  • Umpleți o ceașcă de sticlă (nu din plastic) cu băutura pe care ați ales-o.
  • Îndepărtați capacul de protecție din partea superioară a seringii de dozare livrată împreună cu medicamentul.
  • Așezați vârful seringii în flaconul de soluție și trageți înapoi pistonul pentru a umple seringa cu cantitatea de soluție pe care medicul dumneavoastră a prescris-o.
  • Țineți seringa peste lichidul din sticlă și apăsați pistonul în jos pentru a plasa medicamentul în sticlă.
  • Se amestecă bine amestecul.
  • Beți imediat lichidul din sticlă.
  • Se toarnă puțin din băutura pe care ați ales-o în pahar, răsuciți sticla în jurul ei pentru a clăti și beți lichidul.
  • Uscați exteriorul seringii cu un prosop curat și înlocuiți capacul de protecție. Nu spălați seringa cu apă. Dacă trebuie să spălați seringa, asigurați-vă că este complet uscată înainte de ao utiliza pentru a măsura o altă doză.

Alte utilizări pentru acest medicament

Ciclosporina și ciclosporina (modificate) sunt, de asemenea, uneori utilizate pentru a trata boala Crohn (o afecțiune în care organismul atacă mucoasa tractului digestiv, provocând durere, diaree, scădere în greutate și febră) și pentru a preveni respingerea la pacienții care au primit pancreas sau transplanturi de cornee. Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele riscuri de utilizare a acestui medicament pentru starea dumneavoastră.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Ce precauții speciale trebuie să urmez?

Înainte de a lua ciclosporină sau ciclosporină (modificată)

  • spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la ciclosporină, ciclosporină (modificată), orice alte medicamente sau oricare dintre ingredientele inactive în capsule sau soluție de ciclosporină sau ciclosporină (modificate). Adresați-vă farmacistului pentru o listă cu ingredientele inactive.
  • spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce medicamente cu prescripție și nonprescripție, vitamine și suplimente nutritive pe care le luați sau planificați să le luați. Asigurați-vă că menționați medicamentele enumerate în secțiunea IMPORTANT WARNING și oricare dintre următoarele: aciclovir (Zovirax); allopurinol (Zyloprim); amiodarona (Cordarone); inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), cum ar fi benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril ), ramipril (Altace) și trandolapril (Mavik); antagoniști ai receptorilor angiotensinei II cum ar fi candesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis) și valsartan (Diovan); anumite medicamente antifungice, cum ar fi fluconazolul (Diflucan) și itraconazolul (Sporanox); azitromicină (Zithromax); bromocriptina (Parlodel); blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi diltiazem (Cardizem), nicardipina (Cardene) și verapamil (Calan); carbamazepina (Tegretol); medicamente care scad colesterolul (statine) cum ar fi atorvastatina (Lipitor), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Mevacor), pravastatina (Pravachol) si simvastatina (Zocor); claritromicina (Biaxin); dalfopristin și chinupristin (Synercid); danazol; digoxina (Lanoxin); anumite diuretice ("pilule de apă"), inclusiv amilorid (Midamor), spironolactonă (Aldactone) și triamterene (Dyazidă); eritromicină; Inhibitori de protează HIV cum ar fi indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, în Kaletra) și saquinavir (Fortovase); imatinib (Gleevec); metoclopramida (Reglan); metilprednisolonă (Medrol); nafcilina; octreotidă (Sandostatin); contraceptive orale (pilule contraceptive); orlistat (Xenical); fenobarbital; fenitoină (Dilantin); suplimente de potasiu; prednisolon (Pediapred); repaglinida (Prandin); rifabutină (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); sulfinpirazonă (Anturane); terbinafina (Lamisil); și ticlopidină (ticlid). Este posibil ca medicul dumneavoastră să trebuiască să schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze mai atent reacțiile adverse.
  • dacă luați sirolimus (Rapamune), luați-l timp de 4 ore după ce luați ciclosporină sau ciclosporină (modificată).
  • spuneți medicului dumneavoastră ce medicamente pe bază de plante luați, în special sunătoarea.
  • spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată oricare dintre afecțiunile menționate în secțiunea IMPORTANT AVERTISMENT sau oricare dintre următoarele: colesterol scăzut, nivel scăzut de magneziu din sânge, orice condiție care îngreunează corpul dumneavoastră să absoarbă substanțe nutritive, sau boală hepatică.
  • spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați oricare tip de ciclosporină, adresați-vă medicului dumneavoastră. Ambele tipuri de ciclosporină pot crește riscul ca bebelușul să se nască prea devreme.
  • spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați sau intenționați să alăptați.
  • nu aveți vaccinări fără să discutați cu medicul dumneavoastră.
  • trebuie să știți că ciclosporina poate determina creșterea țesuturilor suplimentare în gingiile dumneavoastră. Asigurați-vă că vă periați cu atenție dinții și vedeți în mod regulat un medic dentist în timpul tratamentului, pentru a reduce riscul apariției acestui efect secundar.

Ce instrucțiuni speciale de dietă trebuie să urmez?

Evitați să consumați suc de grapefruit sau să consumați grapefruit în timp ce luați ciclosporină sau ciclosporină (modificată).

Medicul vă poate spune să limitați cantitatea de potasiu din dieta dumneavoastră. Urmați cu atenție aceste instrucțiuni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cantitatea de alimente bogate în potasiu, cum ar fi bananele, prunele, stafidele și sucul de portocale pe care le puteți avea în dieta dumneavoastră. Mulți înlocuitori de sare conțin potasiu, deci discutați cu medicul despre utilizarea acestora în timpul tratamentului.

Ce ar trebui să fac dacă uit o doză?

Dacă uitați să luați o doză, luați doza uitată de îndată ce vă aduceți aminte. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți doza uitată și continuați programul de dozare regulat. Nu luați o doză dublă pentru a compensa pierderea.

Ce efecte secundare poate provoca acest medicament?

Ciclosporina și ciclosporina (modificată) pot provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome sunt severe sau nu dispare:

  • durere de cap
  • diaree
  • arsură
  • gaz
  • cresterea cresterii parului pe fata, pe brate sau pe spate
  • creșterea țesuturilor suplimentare pe gingii
  • acnee
  • înroșirea feței
  • scuturarea necontrolabilă a unei părți a corpului
  • arsuri sau furnicaturi la nivelul mâinilor, brațelor, picioarelor sau picioarelor
  • dureri musculare sau articulare
  • crampe
  • durere sau presiune în față
  • probleme ale urechii
  • creșterea măririi sânilor la bărbați
  • depresiune
  • dificultăți la adormire sau la adormire

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunea IMPORTANT AVERTISMENT, contactați imediat medicul dumneavoastră:

  • sângerări sau vânătăi neobișnuite
  • piele palida
  • îngălbenirea pielii sau a ochilor
  • convulsii
  • pierderea conștienței
  • schimbări de comportament sau starea de spirit
  • dificultatea controlării mișcărilor corpului
  • modificări ale vederii
  • confuzie
  • eczemă
  • purpurie pe piele
  • umflarea mâinilor, a brațelor, a picioarelor, a gleznelor sau a picioarelor inferioare

Ciclosporina și ciclosporina (modificată) pot determina alte reacții adverse. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați oricare dintre medicamente.

Dacă prezentați un efect secundar grav, dumneavoastră sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport la programul de raportare a evenimentelor adverse la MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau la telefon ( 1-800-332-1088).

Ce ar trebui să știu despre depozitarea și eliminarea acestui medicament?

Păstrați acest medicament în recipientul în care a fost introdus, bine închis și la îndemâna copiilor. Depozitați-l la temperatura camerei și departe de căldură și umiditate excesive (nu în baie). Nu depozitați acest medicament în frigider și nu îl înghetați. Aruncați orice soluție rămasă la 2 luni după ce deschideți sticla.

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu ar trebui să eliminați acest medicament pe toaletă. În schimb, cea mai bună modalitate de a vă elimina medicamentele este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul dvs. sau contactați departamentul local de colectare a gunoiului / reciclare pentru a afla mai multe despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA privind eliminarea eficientă a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

Este important ca medicamentele să nu fie vizibile și accesibile copiilor, deoarece multe recipiente (cum ar fi medicamentele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii, iar copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, închideți întotdeauna capacele de siguranță și plasați imediat medicamentul într-o locație sigură - una care este în sus și în afara și în afara ochilor și ajunge. http://www.upandaway.org

În caz de urgență / supradozaj

În caz de supradozaj, sunați la serviciul de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt de asemenea disponibile online la adresa https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima sa prăbușit, a avut o criză convulsivă, a avut probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, apelează imediat serviciile de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include:

  • îngălbenirea pielii sau a ochilor
  • umflarea brațelor, a mâinilor, a picioarelor, a gleznelor sau a picioarelor inferioare.

Ce alte informații ar trebui să știu?

Nu permiteți nimănui să vă ia medicamentul. Adresați-vă farmacistului întrebările pe care le aveți despre reumplerea prescripției.

Este important să păstrați o listă scrisă cu toate medicamentele pe bază de prescripție medicală și cu prescripție medicală pe care le luați, precum și cu alte produse cum ar fi vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți admis la un spital. De asemenea, este important să aveți la dispoziție informații în caz de urgență.

Numele de marcă

  • Gengraf®
  • Neoral®
  • Sandimmune® capsule
  • Sandimmune® Soluție orală