Conţinut
Mulți oameni care trăiesc cu boli neurologice sau care supraviețuiesc accidentului vascular cerebral, au dificultăți la înghițire. Persoanele care trăiesc cu disfagie au dificultăți în a mânca, a bea și a lua medicamente. Dacă nu este diagnosticată și gestionată în mod adecvat, disfagia poate duce la nutriție deficitară, pneumonie de aspirație și handicap suplimentar.Simptome
Disfagia se caracterizează prin dificultăți la înghițire. Mai multe afecțiuni neurologice, cum ar fi accident vascular cerebral, demență, paralizie cerebrală, boala Parkinson și scleroza multiplă pot provoca disfagie dacă mușchii deglutiției devin slabi sau pierd coordonare. Persoanele care trăiesc cu disfagie pot prezenta următoarele simptome atunci când încearcă să înghită:
- Sufocare
- Tuse sau bâlbâială
- Lichid care iese din nas
- Alimentele prinse în plămâni
- Glas slăbit
- Saliva
- Lipsa controlului limbii
- Pierderea reflexului gag
Înghițirea normală și digestia alimentelor
Primul pas în înghițire este formarea unui bolus alimentar. Acest pas poate fi grav afectat dacă aveți disfagie.
Un bolus alimentar este o masă mică, rotundă de alimente care se formează în gură în timpul fazei timpurii a digestiei. Formarea unui bolus alimentar face procesul de înghițire mai ușor și mai sigur și, de asemenea, ajută la începerea procesului de digestie (descompunere) a alimentelor, astfel încât absorbția nutrienților să poată avea loc în stomac și intestinul subțire.
Un bolus alimentar se formează pe măsură ce alimentele sunt mestecate, lubrifiate cu salivă, amestecate cu enzime și formate într-o masă moale de coeziune. Bolusul rămâne în cavitatea bucală (gura) până când începe procesul de înghițire.
Formarea inițială a bolusului depinde de patru etape de procesare orală care pot fi perturbate dacă aveți disfagie. Acești pași includ:
- Mutarea alimentelor din fața gurii în dinți
- Transportul alimentelor către fundul gurii pentru a forma un bolus
- Deplasarea bolusului în spatele limbii pentru înghițire
- Înghițind bolusul
Odată ce mușchii gurii și gâtului încep procesul de înghițire, bolusul alimentar se deplasează pe esofag destul de repede, ajutat de mișcări musculare involuntare (nu deliberate) ale esofagului. Bolusul trece apoi printr-un mușchi care separă esofagul de stomac, numit sfincter esofagian. Acest mușchi se închide după ce bolusul alimentar intră în stomac, astfel încât alimentele să rămână în stomac, unde sunt descompuse în timpul procesului de digestie gastrică.
Pe măsură ce un bolus intră în stomac, acesta intră în curbura stomacului. În timpul procesului de digestie gastrică, bolusul este procesat chimic de acizii și enzimele care sunt produse în stomac. În cele din urmă, pe măsură ce bolusul este descompus în continuare, o parte din substanțele nutritive din bolusul alimentar sunt absorbite în stomac. Majoritatea materialului se deplasează către intestinul subțire pentru a se descompune și absorbi în continuare.
Formarea bolilor și dezintegrarea sunt pași importanți în procesul de digestie din mai multe motive. În primul rând, formarea unui bolus alimentar moale și lubrifiat permite alimentelor să călătorească mai ușor prin diferitele regiuni din sistemul digestiv. Și modificarea texturii și compoziției alimentelor începe procesul de digestie chimică, care este procesul prin care alimentele pe care le consumăm sunt descompuse în particule suficient de mici, astfel încât organismul să poată absorbi componentele nutriționale în sânge. Aceste caracteristici ale formării bolusului alimentar controlează în cele din urmă rata cu care alimentele și substanțele nutritive sunt absorbite și eliberate în organism.
În mod normal, un bolus alimentar se formează într-un ritm constant și apoi se deplasează eficient prin sistemul digestiv pentru o descompunere și absorbție ulterioară în stomac și în intestinul subțire. Cu toate acestea, disfagia poate împiedica formarea eficientă a bolusului alimentar.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă ați experimentat disfagie, problemele dvs. de înghițire se pot îmbunătăți singure în timp. Cu toate acestea, nu există nicio garanție că vă veți îmbunătăți fără intervenție și este important să evaluați cauza problemei deglutiției (de obicei realizată printr-un studiu modificat de înghițire cu bariu). Există mai multe modalități prin care puteți obține abilități de înghițire mai bune dacă aveți disfagie.
Tratamentul disfagiei include ajustări ale stilului de viață, terapie la exerciții și tratament medical.
- Reglarea stilului de viață: schimbările de postură, atât în picioare, cât și așezate, precum și mâncarea mai lentă sunt metode simple care pot ușura procesul de înghițire. Lichidele mai subțiri, cum ar fi apa, sunt mai greu de înghițit dacă aveți disfagie. Schimbarea grosimii lichidelor și consumul de alimente moi poate fi de ajutor.
- Terapie de exerciții: Tratamentul disfagiei implică terapie cu ajutorul vorbitorilor, limbajului, terapeuților ocupaționali sau fizici. Exercițiile de limbă, buze, gât și gură se vor relaxa și vor întări mușchii care controlează înghițirea și vor crește flexibilitatea zonei.
- Terapie medicală: există medicamente eliberate pe bază de rețetă care pot ajuta la deschiderea mușchilor gâtului pentru a ușura înghițirea. Alte forme de tratament pot include proceduri precum stimularea electrică neuromusculară (NMES).