Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- profilaxie
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 1/24/2019
Scleredema diabeticorum este o afecțiune a pielii care apare la unii diabetici. Aceasta face ca pielea să devină groasă și tare pe spatele gâtului, umerilor, brațelor și spatelui superior.
cauze
Scleredema diabeticorum se crede a fi o tulburare rară, dar unii oameni cred că diagnosticul este de multe ori ratat. Cauza exactă este necunoscută. Condiția tinde să apară la bărbații cu diabet zaharat slab controlat care:
- Sunt obezi
- Utilizați insulină
- Au control scăzut al zahărului din sânge
- Aveți alte complicații ale diabetului
Simptome
Schimbările de piele au loc încet. În timp, este posibil să observați:
- Piele groasă și tare, care se simte netedă. Nu puteți prinde pielea peste partea superioară a spatelui sau a gâtului.
- Roșu, leziuni nedureroase.
- Leziunile apar pe aceleași zone de pe ambele părți ale corpului (simetrice).
În cazuri severe, pielea îngroșată poate face dificilă mișcarea corpului superior. De asemenea, poate face dificila respiratia profunda.
Unii oameni au dificultăți în a face o pumnă strânsă deoarece pielea de pe spatele mâinii este prea strânsă.
Examene și teste
Furnizorul dvs. va efectua un examen fizic. Veți fi întrebat despre istoricul medical și despre simptomele dumneavoastră.
Testele pot include:
- Postul de zahăr din sânge
- Test de toleranță la glucoză
- Testul A1C
- Biopsie cutanată
Tratament
Nu există tratament specific pentru scleredema. Tratamentele pot include:
- Control îmbunătățit al zahărului din sânge (acest lucru nu poate îmbunătăți leziunile odată ce acestea s-au dezvoltat)
- Fototerapia, o procedură în care pielea este expusă cu atenție la lumina ultravioletă
- Glucocorticoizi medicamente (topical sau oral)
- Terapia cu raze electronice (un tip de radioterapie)
- Medicamente care suprima sistemul imunitar
- Terapia fizică, dacă vă este greu să vă mișcați torsul sau să respirați adânc
Perspectiva (prognoza)
Starea nu poate fi vindecată. Tratamentul poate îmbunătăți mișcarea și respirația.
Când să vă adresați unui specialist medical
Contactați furnizorul dvs. dacă:
- Ai probleme cu controlul glicemiei
- Observați simptomele de scleredemă
Dacă aveți scleredema, sunați la furnizorul dvs. dacă:
- Găsește greu să-ți miști brațele, umerii, torsul sau mâinile
- Aveți probleme cu respirația profundă datorită pieții strânse
profilaxie
Menținerea nivelurilor de zahăr din sânge ajută la prevenirea complicațiilor diabetului. Cu toate acestea, scleredema poate apărea, chiar și atunci când zahărul din sânge este bine controlat.
Furnizorul dvs. poate discuta despre adăugarea de medicamente care să permită insulinei să funcționeze mai bine în corpul dumneavoastră, astfel încât dozele de insulină să poată fi reduse.
Nume alternative
Scleredema din Buschke; Scleredema adultorum; Piele groasă diabetică; Scleredema; Diabetul - scleredem; Diabet - scleredem; Diabetul dermatologic
Referințe
Ahn CS, Yosipovitch G, Huang WW. Diabetul și pielea. In: Callen JP, Jorizzo JL, Zone JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, eds. Semnele dermatologice ale bolii sistemice. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 24.
Flischel AE, Helms SE, Brodell RT. Scleredema. În: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Tratamentul bolilor de piele: strategii terapeutice cuprinzătoare. Ediția a 5-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 224.
James WD, Berger TG, Elston DM. Mucinoses. In: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Boala lui Andrews a pielii. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 9.
Patterson JW. Mucinoză cutanată. In: Patterson JW, ed. Patologia pielii lui Weedon. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: cap 13.
Rongioletti F. Mucinoses. În: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 46.
Data de examinare 1/24/2019
Actualizat de: Brent Wisse, MD, profesor asociat de medicină, divizia de metabolism, endocrinologie și nutriție, Universitatea din Washington School of Medicine, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.