Enciclopedie

Infecția cu Helicobacter pylori

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Creației: 17 August 2021
Data Actualizării: 1 Noiembrie 2024
Anonim
Tableta de Sanatate - Infectia cu Helicobacter Pylori
Video: Tableta de Sanatate - Infectia cu Helicobacter Pylori

Conţinut

Helicobacter pylori (H pylori) este un tip de bacterii care infecteaza stomacul. Este foarte frecvent, afectând aproximativ două treimi din populația lumii și aproximativ 30% până la 40% dintre persoanele din Statele Unite. H pylori infecția este cea mai frecventă cauză a ulcerului peptic. Cu toate acestea, infecția nu provoacă probleme pentru majoritatea oamenilor.


cauze

H pylori bacteriile sunt cel mai probabil transmise direct de la o persoană la alta. Acest lucru tinde să se întâmple în timpul copilăriei. Infecția rămâne pe tot parcursul vieții dacă nu este tratată.

Nu este clar cum sunt transmise bacteriile de la o persoană la alta. Bacteriile se pot extinde de la:

  • Contact de la gura la gură
  • Tulburări ale tractului gastrointestinal (în special atunci când apare vomă)
  • Contactul cu scaunul (materialul fecal)
  • Produse alimentare contaminate și apă

Bacteriile pot provoca ulcere în felul următor:

  • H pylori intră în stratul de mucus al stomacului și se atașează la căptușeala stomacului.
  • H pylori cauza stomacului pentru a produce mai mult acid gastric. Acest lucru dăunează mucoasei stomacului, ducând la ulcere la unii oameni.

Pe lângă ulcere, H pylori bacteriile pot provoca, de asemenea, o inflamație cronică în stomac (gastrită) sau partea superioară a intestinului subțire (duodenită).


H pylori poate uneori să ducă la cancer la stomac sau la un tip rar de limfom de stomac.

Simptome

Aproximativ 10% până la 15% dintre persoanele infectate H pylori dezvoltă boala ulcerului peptic. Ulcerele mici nu pot determina simptome. Unele ulcerații pot provoca sângerări grave.

O durere dureroasă sau arzătoare în abdomen este un simptom comun. Durerea poate fi mai rea cu un stomac gol. Durerea poate fi diferită de la persoană la persoană, iar unii oameni nu au nici o durere.

Alte simptome includ:

  • Senzație de plinătate sau balonare și probleme de băut atât de fluid ca de obicei
  • Foame și senzație de gol în stomac, adesea între 1 și 3 ore după masă
  • Greață ușoară care poate dispărea cu vărsături
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Pierdere în greutate fără a încerca
  • râgâială
  • Scăderea sângeroasă sau întunecată, scaunele de țărână sau vărsăturile sângeroase

Examene și teste

Furnizorul dvs. de servicii medicale vă va testa H pylori daca tu:


  • Au ulcere peptice sau un istoric de ulcere
  • Au disconfort și durere în stomac, care durează mai mult de o lună

Spuneți medicului dumneavoastră furnizorul de medicamente pe care le luați. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot provoca, de asemenea, ulcere. Dacă indicați simptomele de infecție, furnizorul poate efectua următoarele teste pentru H pylori . Acestea includ:

  • Testul de respirație - testul de respirație uree (Test de respirație al izotopului de carbon sau UBT). Furnizorul dvs. vă va face să înghițiți o substanță specială care are uree. Dacă H pylori sunt prezente, bacteriile transformă ureea în dioxid de carbon. Acest lucru este detectat și înregistrat în respirația expirată după 10 minute.
  • Test de sange - măsoară anticorpi la H pylori în sângele tău.
  • Testul scaunului - detectează prezența bacteriilor în scaun.
  • Biopsie - testează o probă de țesut extrasă din căptușeala stomacului folosind endoscopie. Proba este verificată pentru infecții bacteriene.

Tratament

Pentru ca ulcerul să se vindece și să reducă șansa de revenire, vi se vor administra medicamente pentru:

  • Ucide H pylori bacterii (dacă sunt prezente)
  • Reduceți nivelul acidului în stomac

Luați toate medicamentele așa cum vi sa spus. Alte modificări ale stilului de viață pot ajuta, de asemenea.

Dacă aveți un ulcer peptic și unul H pylori infecție, tratamentul este recomandat. Tratamentul standard implică combinații diferite ale următoarelor medicamente timp de 10 până la 14 zile:

  • Antibioticele să omoare H pylori
  • Inhibitorii pompei de protoni pentru a ajuta la scăderea nivelului de acid în stomac
  • Bismutul (principalul ingredient din Pepto-Bismol) poate fi adăugat pentru a ajuta la uciderea bacteriilor

Administrarea tuturor acestor medicamente timp de până la 14 zile nu este ușoară. Dar a face acest lucru vă oferă cea mai bună șansă pentru a scăpa de H pylori bacterii și prevenirea ulcerațiilor în viitor.

Perspectiva (prognoza)

Dacă luați medicamentele, există o bună șansă ca medicamentul H pylori infecția va fi vindecată. Veți fi mult mai puțin probabil să obțineți un alt ulcer.

Uneori, H pylori poate fi greu de vindecat. Pot fi necesare cursuri repetate de diferite tratamente. O biopsie gastrică se va face uneori pentru a testa germenul pentru a vedea care antibiotic ar putea funcționa cel mai bine. Acest lucru vă poate ajuta în tratamentul viitor. In unele cazuri, H pylori nu pot fi vindecate cu nici o terapie, deși simptomele pot fi reduse.

Dacă se vindecă, reinfecția poate să apară în zonele în care condițiile sanitare sunt slabe.

Posibile complicații

O infecție pe termen lung (cronică) cu H pylori poate duce la:

  • Boala ulcerului peptic
  • Inflamație cronică
  • Ulcerul intestinal și gastric
  • Cancer la stomac
  • Cheagul limfomului limfatic asociat mucoasei limfatice (MALT)

Complicațiile pot include:

  • Pierderea severă a sângelui
  • Căderea de la un ulcer poate face mai greu ca stomacul să fie golit
  • Perforarea sau gaura stomacului și a intestinelor

Când să vă adresați unui specialist medical

Simptomele severe care încep brusc pot indica o blocare a intestinului, perforare sau hemoragie, toate acestea fiind situații de urgență. Simptomele pot include:

  • Tarry, negru sau scaune sângeroase
  • Vărsături severe, care pot include sânge sau o substanță cu aspect de cafea (un semn de hemoragie gravă) sau conținutul întregului stomac (un semn al obstrucției intestinale)
  • Dureri abdominale severe, cu sau fără vărsături sau dovezi de sânge

Oricine are oricare dintre aceste simptome trebuie să meargă imediat la camera de urgență.

Nume alternative

Infecția cu pilori

Referințe

Morgan DR, Crowe SE. Infecția cu Helicobacter pylori. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger și bolile gastrointestinale și hepatice ale Fordtran. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 51.

Institutul National al Cancerului. Helicobacter pylori și cancer. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. Actualizat în 5 septembrie 2013. Accesat la 3 aprilie 2017.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Stomac. În: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.Sabiston Manual de Chirurgie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 48.

Data de examinare 10/12/2017

Actualizat de: Barry S. Zingman, MD, Director Medical, Centrul SIDA și Director Clinic, Boli Infecțioase, Centrul Medical Montefiore; Profesor de medicina, Colegiul de Medicina Albert Einstein, Bronx, NY. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.