Conţinut
- Descriere
- De ce se efectuează procedura
- riscuri
- Înainte de Procedură
- După procedura
- Perspectiva (prognoza)
- Nume alternative
- Referințe
- Data revizuirii 5/15/2017
Chistul pilonidal este un buzunar care se formează în jurul unui folicul de păr în crestătura dintre fese. Zona poate arăta ca o groapă sau pori mici în piele, care conține un punct întunecat sau păr. Uneori chistul poate deveni infectat și acest lucru se numește abces pilonidal.
Descriere
Un chist sau un abces pilonidal infectat necesită drenaj chirurgical. Nu se vindeca cu medicamente antibiotice. Dacă continuați să aveți infecții, chistul pilonidal poate fi îndepărtat.
Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale.
Incizia și drenajul: Acesta este tratamentul cel mai frecvent pentru un chist infectat. Este o procedură simplă făcută în cabinetul medicului.
- Anestezia locală este utilizată pentru amorțirea pielii.
- Se face o tăietură în chist pentru a scurge lichidul și puroiul. Gaura este împachetată cu tifon și lăsată deschisă.
- După aceea, poate dura până la 4 săptămâni pentru ca chistul să se vindece. Tigaia trebuie schimbată frecvent în această perioadă.
Cistectomia cilindrică: Dacă aveți probleme cu un chist pilonidal, acesta poate fi îndepărtat chirurgical. Această procedură se face ca o procedură în ambulatoriu, astfel încât nu va trebui să vă petreceți noaptea în spital.
- Este posibil să vi se administreze medicamente (anestezie generală) care vă mențin adormit și fără durere. Sau, vi se poate administra un medicament (anestezie regională) care te amăgește de la talie în jos. În cazuri rare, vi se poate administra numai medicamente locale de amorțeală.
- Se face o tăietură pentru a îndepărta pielea cu porii și țesutul subiacent cu foliculii de păr.
- În funcție de cantitatea de țesut eliminată, zona poate sau nu să fie împachetată cu tifon. Uneori este plasat un tub pentru a scurge lichidul care se colectează după o intervenție chirurgicală. Tubul este îndepărtat ulterior când lichidul se oprește.
Poate fi greu să elimini întregul chist, deci există șansa să se întoarcă.
De ce se efectuează procedura
Chirurgia este necesară pentru a drena și a elimina un chist pilonidal care nu se vindecă.
- Medicul dumneavoastră vă poate recomanda această procedură dacă aveți boală pilonidă care cauzează durere sau infecție.
- Un chist pilonidal care nu cauzează simptome nu necesită tratament.
Tratamentul non-chirurgical poate fi folosit dacă zona nu este infectată:
- Îndepărtarea cu laser a părului în jurul chistului
- Injectarea adezivului chirurgical în chist
riscuri
Rezecția chistului pilonidal este, în general, sigură. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre aceste complicații:
- Sângerare
- Infecţie
- Luând mult timp ca zona să se vindece
- Având înapoi chistul pilonidal
Înainte de Procedură
Întâlniți-vă cu medicul pentru a vă asigura că problemele medicale, cum ar fi diabetul zaharat, tensiunea arterială crescută și problemele cardiace sau pulmonare, au un control bun.
Spuneți medicului dumneavoastră:
- Ce medicamente, vitamine și alte suplimente pe care le luați, chiar și cele pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală.
- Dacă sunteți sau ați putea fi gravidă.
- Dacă ați băut multă băutură alcoolică, mai mult de 1 sau 2 băuturi pe zi.
- Dacă sunteți fumător, opriți fumatul cu câteva săptămâni înainte de operație. Furnizorul dvs. vă poate ajuta.
- Este posibil să vi se solicite să întrerupeți temporar administrarea de sânge, cum sunt aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin), naproxenul (Aleve, Naprosyn), vitamina E, clopidogrelul (Plavix), warfarina (Coumadin).
- Adresați-vă medicului dumneavoastră ce medicamente trebuie să luați în ziua operației.
În ziua operației:
- Urmați instrucțiunile dacă trebuie să întrerupeți mâncarea sau băutul înainte de operație.
- Luați medicamentele pe care medicul dumneavoastră le-a spus să le luați cu o mică gură de apă.
- Urmați instrucțiunile când să ajungeți la spital. Asigurați-vă că ați ajuns la timp.
După procedura
După procedura:
- Poți pleca acasă după procedură
- Rana va fi acoperită cu un bandaj
- Veți primi medicamente dureroase
- Este foarte important să păstrați zona curată în jurul plăcii
- Furnizorul dvs. vă va arăta cum să vă îngrijiți de rana
- După ce se vindecă, bărbierirea părului în zona ranii poate ajuta la prevenirea revenirii bolii pilonide
Perspectiva (prognoza)
Chisturile chiropionice revin în aproximativ jumătate din persoanele care au efectuat prima operație. Chiar și după oa doua intervenție chirurgicală, se poate reveni.
Nume alternative
Abces pilonidal; Pilonidal dimple; Boala pilonida; Chist pilonidal; Pilonul sinusului
Referințe
Ford DH, Bailey HR. Boala pilonida. In: Yeo CJ, ed. Chirurgia Shackelford a Tractului Alimentar. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: chap 149.
Merchea A, Larson DW. Anus. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de chirurgie: baza biologică a practicii chirurgicale moderne. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 52.
Steele SR, Perry WB, Mills S, Buie WD; Standard Practice Task Force al Societății Americane de Chirurgie Colonică și Rectală. Parametrii practici pentru managementul bolii pilonide. Dis Colon Rectum. 2013; 56 (9): 1021-1027. PMID: 23929010 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23929010.
Data revizuirii 5/15/2017
Actualizat de: Debra G. Wechter, MD, FACS, practica chirurgiei generale specializata in cancerul de san, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.