Glezna artroscopie

Conţinut

• Descriere
• De ce se efectuează procedura
• riscuri
• Înainte de Procedură
• După procedura
• Perspectiva (prognoza)
• Nume alternative
• Referințe
• Data revizuirii 4/18/2017

Glezna artroscopie este o intervenție chirurgicală care utilizează o mică cameră și instrumente chirurgicale pentru a examina sau repara țesuturile din interiorul sau în jurul gleznei. Camera este numită artroscop. Procedura permite medicului să detecteze probleme și să facă reparații la nivelul gleznei fără a face tăieturi mai mari la nivelul pielii și țesutului. Acest lucru înseamnă că este posibil să aveți mai puțină durere și să vă recuperați mai repede decât intervenția chirurgicală deschisă.

Descriere

Veți primi probabil o anestezie generală înainte de această intervenție chirurgicală. Aceasta înseamnă că veți fi adormiți și că nu veți simți durerea. Sau veți avea anestezie regională. Piciorul și zona gleznei vor fi amorțite, astfel încât să nu simțiți nici o durere. Dacă vi se administrează anestezie regională, vi se va administra medicamente pentru a vă face foarte somn în timpul operației.

În timpul procedurii, chirurgul face următoarele:

• Introduce artroscopul în gleznă printr-o mică incizie. Domeniul de aplicare este conectat la un monitor video în sala de operație. Acest lucru permite chirurgului să vizualizeze interiorul gleznei.
• Inspectă toate țesuturile gleznei. Aceste țesuturi includ cartilaj, oase, tendoane și ligamente.
• Repară țesuturile deteriorate. Pentru a face acest lucru, chirurgul tău face 1 până la 3 incizii mici și inserează alte instrumente prin ele. Este fixată o rupere în mușchi, tendon sau cartilaj. Orice țesut deteriorat este îndepărtat.

La sfârșitul operației, inciziile vor fi închise cu cusături și acoperite cu un pansament (bandaj). Majoritatea chirurgilor fac fotografii din monitorul video în timpul procedurii pentru a vă arăta ce au găsit și ce reparații au făcut.

Chirurgul dvs. poate avea nevoie să facă o intervenție chirurgicală deschisă dacă există multe daune. Chirurgia deschisă înseamnă că veți avea o incizie mare, astfel încât chirurgul să poată ajunge direct în oase și țesuturi.

De ce se efectuează procedura

Artroscopia poate fi recomandată pentru aceste probleme ale gleznei:

• Durerea gleznei. Artroscopia permite chirurgului să exploreze ceea ce cauzează durerea gleznei.
• Lăcrimă lacrimi. Un ligament este o bandă de țesut care leagă osul de os. Mai multe ligamente din gleznă ajută la menținerea stabilă și lasă-i să se miște. Ligamentele rupte pot fi reparate cu acest tip de chirurgie.
• Anticoroziunea gleznei. Țesuturile din gleznă pot deveni umflate și înghițite de utilizare excesivă. Acest lucru face dificilă mișcarea articulației. Artroscopia poate elimina țesutul astfel încât să vă puteți mișca articulația.
• Țesut de țesut. Aceasta se poate forma după o leziune a gleznei. Această intervenție chirurgicală poate elimina țesutul cicatrician.
• Artrită. Artroscopia poate fi utilizată pentru a ajuta la reducerea durerii și îmbunătățirea mișcării.
• Leziuni cartilagiene. Această intervenție chirurgicală poate fi utilizată pentru diagnosticarea sau repararea leziunilor cartilajului și a osului.
• Fragmente libere. Acestea sunt bucăți de os sau cartilagiu în interiorul gleznei care pot provoca blocarea articulației. În timpul artroscopiei, aceste fragmente pot fi îndepărtate.

riscuri

Riscurile pentru anestezie și chirurgie în general sunt:

• Reacții alergice la medicamente
• Probleme de respirație
• Sângerare, cheag de sânge sau infecție

Riscurile pentru artroscopia gleznei sunt:

• Eșecul intervenției chirurgicale pentru ameliorarea simptomelor
• Eșecul reparării pentru vindecare
• Slăbiciune a gleznei
• Leziuni la tendon, vas de sânge sau nerv

Înainte de Procedură

Spuneți medicului dumneavoastră ce medicamente luați. Acestea includ medicamente, suplimente sau ierburi pe care le-ați achiziționat fără prescripție medicală.

În timpul celor 2 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală:

• S-ar putea să vi se solicite să întrerupeți temporar administrarea de medicamente pentru tratarea sângelui Acestea includ aspirină, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve) și alte medicamente.
• Adresați-vă furnizorului dvs. medicamentele pe care trebuie să le luați în ziua operației.
• Dacă aveți diabet, boli de inimă sau alte afecțiuni medicale, chirurgul vă va cere să vă vedeți medicul care vă tratează pentru aceste afecțiuni.
• Spuneți furnizorului dvs. dacă ați consumat multă băutură alcoolică, mai mult de 1 sau 2 băuturi pe zi.
• Dacă fumezi, încearcă să te oprești. Adresați-vă furnizorului sau asistentei pentru ajutor. Fumatul poate încetini vindecarea rănilor și osului.
• Spuneți-i chirurgului dacă dezvoltați o răceală, o gripă, o febră, o erupție a herpesului sau o altă boală înainte de intervenția chirurgicală. Dacă vă îmbolnăviți, este posibil ca procedura să fie amânată.

În ziua operației:

• Urmați instrucțiunile despre momentul când opriți consumul și consumul înainte de procedură.
• Luați medicamentele pe care vi se cere să le luați cu o scurgere scurtă de apă.
• Urmați instrucțiunile când să ajungeți la spital. Ajunge la timp.

După procedura

De obicei, puteți merge acasă în aceeași zi după ce vă recuperați din anestezie. Ar trebui să ai pe cineva care te conduce acasă.

Urmați instrucțiunile de descărcare de gestiune. Acestea pot include:

• Țineți glezna ridicată deasupra inimii, timp de 2 până la 3 zile, pentru a reduce expunerea și durerea. De asemenea, puteți aplica un pachet rece pentru a reduce umflarea.
• Țineți bandaje curată și uscată. Urmați instrucțiunile pentru a schimba pansamentul.
• Aveți posibilitatea să luați medicamente pentru ameliorarea durerii, dacă este necesar, atât timp cât medicul dumneavoastră spune că este sigur să faceți acest lucru.
• Veți avea nevoie să utilizați un walker sau cârje și să păstrați greutatea de pe picior.
• Este posibil să aveți nevoie să purtați o ațeu sau o boot timp de 1 până la 2 săptămâni sau mai mult pentru a menține glezna stabilă pe măsură ce se vindecă.

Perspectiva (prognoza)

Artroscopia folosește bucăți mici în piele. În comparație cu intervenția chirurgicală deschisă, este posibil să aveți:

• Mai puțină durere și rigiditate
• Mai puține complicații
• Recuperare mai rapidă

Tăieturile mici se vor vindeca rapid și veți putea să vă reluați activitățile normale în câteva zile. Dar, dacă o mulțime de țesut în gleznă trebuie reparat, ar putea dura câteva săptămâni pentru a se vindeca. Cât de repede te vindeci depinde de cât de complicată a fost operația.

S-ar putea să vi se arate cum să faceți exerciții blânde pe măsură ce vă vindecați. Sau, chirurgul dvs. vă poate recomanda să vedeți un terapeut fizic pentru a vă ajuta să recâștigeți utilizarea completă a gleznei.

Nume alternative

Glezna; Artroscopie - gleznă; Chirurgie - gleznă - artroscopie; Chirurgie - gleznă - artroscopică

Referințe

Cerrato R, Campbell J, Triche R. Artroscopie gleznă. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee și Drez medicina sportivă ortopedică: principii și practică. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 114.

Ishikawa SN. Artroscopia piciorului și a gleznei. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Ortopedie Operativă. Ediția a 13-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 50.

Data revizuirii 4/18/2017

Actualizat de: C. Benjamin Ma, MD, profesor, șef, medicină sportivă și serviciu de umăr, Departamentul UCB de Chirurgie ortopedică, San Francisco, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.