Conţinut
- Descriere
- De ce se efectuează procedura
- riscuri
- Înainte de Procedură
- După procedura
- Perspectiva (prognoza)
- Nume alternative
- Referințe
- Data revizuirii 10/20/2016
Disecția gâtului este o intervenție chirurgicală pentru a examina și a elimina ganglionii limfatici în gât.
Descriere
Disecția gâtului este o intervenție chirurgicală majoră efectuată pentru a elimina ganglionii limfatici care conțin cancer. Se face în spital. Înainte de operație, veți primi anestezie generală. Acest lucru vă va face să dormiți și să nu puteți simți durerea.
Cantitatea de țesut și numărul de ganglioni limfatici care sunt eliminați depind de cât de departe sa răspândit cancerul. Există 3 tipuri principale de chirurgie de disecție a gâtului:
- Disecția gâtului radical. Toate țesuturile de pe partea laterală a gâtului de la maxilar până la claviculă sunt îndepărtate. Muschiul, nervul, glanda salivară și vasul sanguin major în această zonă sunt eliminate.
- Modificată disecție a gâtului radical. Acesta este cel mai frecvent tip de disecție a gâtului. Toate ganglionii limfatici sunt îndepărtați. Se elimină mai puțin țesut de gât decât cu disecție radicală. Această intervenție chirurgicală poate, de asemenea, să economisească nervii din gât și, uneori, vasele de sânge sau musculare.
- Disecție selectivă a gâtului. Dacă cancerul nu sa răspândit departe, trebuie eliminate mai puține ganglioni limfatici. Muschiul, nervul și vasul de sânge în gât pot fi de asemenea salvate.
De ce se efectuează procedura
Sistemul limfatic transportă celule albe din sânge în jurul corpului pentru a combate infecția. Celulele canceroase din gură sau gât pot călători în lichidul limfatic și pot fi prinși în ganglionii limfatici. Ganglionii limfatici sunt îndepărtați pentru a preveni răspândirea cancerului în alte părți ale corpului și pentru a decide dacă este nevoie de mai mult tratament.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda această procedură dacă:
- Aveți cancer la nivelul gurii, limbii, glandei tiroide sau în alte zone ale gâtului sau gâtului.
- Cancerul sa răspândit în ganglionii limfatici.
- Cancerul s-ar putea răspândi în alte părți ale corpului.
riscuri
Riscurile pentru anestezie și chirurgie în general sunt:
- Reacții alergice la medicamente
- Probleme de respirație
- Sângerare
- Infecţie
Alte riscuri pentru această intervenție chirurgicală sunt:
- Amorțeală la nivelul pielii și urechii de pe partea laterală a intervenției chirurgicale, care poate fi permanentă
- Deteriorarea nervilor obrazului, buzei și limbii
- Probleme care ridică umărul și brațul
- Deplasarea limitată a gâtului
- Umerii umflați pe partea laterală a intervenției chirurgicale
- Probleme de vorbire sau de înghițire
Înainte de Procedură
Informați întotdeauna furnizorul de servicii medicale:
- Dacă sunteți sau ați putea fi gravidă
- Ce medicamente luați, inclusiv cele pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală. Acestea includ vitamine, ierburi și suplimente.
- Dacă ați băut multă băutură alcoolică, mai mult de 1 sau 2 băuturi pe zi
În timpul zilelor dinaintea intervenției chirurgicale:
- Poate vi se cere să întrerupeți administrarea de aspirină, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarină (Coumadin) și orice alte medicamente care fac dificil coagularea sângelui.
- Adresați-vă furnizorului dvs. medicamentele pe care trebuie să le luați în ziua operației.
- Vi se va spune când să ajungeți la spital.
În ziua operației:
- Vi se va cere să nu beți sau să mâncați nimic după miezul nopții, cu o noapte înainte de intervenția chirurgicală.
- Luați medicamente aprobate cu o scurgere mică de apă.
După procedura
Veți fi duși în camera de recuperare pentru a vă trezi după o intervenție chirurgicală.
- Capul patului dvs. va fi ridicat într-un unghi ușor.
- Veți avea un tub într-o venă (IV) pentru fluide și nutriție. Este posibil să nu puteți mânca și bea în primele 24 de ore.
- Veți obține durere medicamente și antibiotice.
- Veți fi golit în gât.
Asistentele vă vor ajuta să ieșiți din pat și să vă mișcați puțin în ziua operației. Puteți începe terapia fizică în timp ce vă aflați în spital și după ce vă duceți acasă.
Cei mai mulți oameni merg acasă de la spital în 2 până la 3 zile. Veți avea nevoie să vizitați furnizorul dvs. pentru o vizită de urmărire în 7 până la 10 zile.
Perspectiva (prognoza)
Timpul de vindecare depinde de cantitatea de țesut eliminată.
Nume alternative
Disecția gâtului radical; Modificată disecție a gâtului radical; Gât disecție selectivă; Înlăturarea ganglionilor limfatici - gât; Cancerul capului și gâtului - disecția gâtului; Cancerul oral - disecția gâtului; Cancer de gât - disecție a gâtului; Squamous cancer de celule - disecție gât
Referințe
Callender GG, Udelsman R. Abordarea chirurgicală a cancerului tiroidian. În: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia chirurgicală curentă. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 782-786.
Robbins KT, Samant S, Ronen O. Neck disecție. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otolaringologie: Chirurgie capului și gâtului. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 119.
Data revizuirii 10/20/2016
Actualizat de: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Universitatea Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD. De asemenea, revizuit de David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, dr., Și A.D.A.M. Echipa editorială.