Conţinut
- Descriere
- De ce se efectuează procedura
- riscuri
- Înainte de Procedură
- După procedura
- Perspectiva (prognoza)
- Nume alternative
- Instrucțiuni pentru pacient
- Referințe
- Data de examinare 9/3/2018
Colectomia abdominală totală este îndepărtarea intestinului gros din partea inferioară a intestinului subțire (ileum) în rect. După ce este îndepărtat, sfârșitul intestinului subțire este cusut în rect.
Descriere
Veți primi anestezie generală înainte de intervenția chirurgicală. Acest lucru vă va face să dormiți și să nu suferiți de durere.
În timpul intervenției chirurgicale:
- Chirurgul tău va face o tăietură chirurgicală în burtă.
- Chirurgul va elimina intestinul gros. Rectul și anusul va fi lăsat în loc.
- Chirurgul tău va coase sfârșitul intestinului tău subțire în rect.
Astăzi, unii chirurgi efectuează această operație utilizând o cameră foto. Operația se face cu câteva tăieturi chirurgicale mici și, uneori, o tăietură mai mare suficientă pentru ca chirurgul să asiste la operație. Avantajele acestei intervenții chirurgicale, numită laparoscopie, sunt o recuperare mai rapidă, mai puțină durere și doar câteva tăieturi mici.
De ce se efectuează procedura
Procedura se face pentru persoanele care au:
- Boala Crohn care nu sa răspândit în rect sau în anus
- Unele tumori de cancer de colon, atunci când rectul nu este afectat
- Constipație severă, numită inerție coloană
riscuri
Colectomia abdominală totală este cea mai adesea sigură. Riscul dumneavoastră depinde de starea generală de sănătate. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre aceste complicații posibile.
Riscurile de anestezie și chirurgie în general sunt:
- Reacțiile la medicamente
- Probleme de respirație
- Sângerări, cheaguri de sânge
- Infecţie
Riscurile de a avea această intervenție chirurgicală sunt:
- Sângerări în burtă.
- Deteriorarea organelor din apropiere din organism.
- Scutul țesutului se poate forma în burtă și poate provoca blocarea intestinului subțire.
- Scurgerea scaunului din legătura dintre intestinul subțire și rect. Aceasta poate provoca o infecție sau un abces.
- Cicatricea legăturii dintre intestinul subțire și rect. Aceasta poate cauza blocarea intestinului.
- Rănirea se deschide.
- Infecții ale rănilor.
Înainte de Procedură
Informați întotdeauna furnizorul dvs. despre medicamentele pe care le luați, chiar și medicamente, suplimente sau plante medicinale pe care le-ați achiziționat fără prescripție medicală. Întrebați medicamentele pe care trebuie să le luați în ziua operației.
Înainte de operație, discutați cu furnizorul dvs. despre următoarele lucruri:
- Intimitate și sexualitate
- graviditate
- Sport
- Muncă
În timpul celor 2 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală:
- Cu două săptămâni înainte de intervenția chirurgicală, vi se poate cere să nu mai luați medicamente care fac mai dificil sângele să se satureze. Acestea includ aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) și altele.
- Întrebați medicamentele pe care trebuie să le luați în ziua operației.
- Dacă fumezi, încearcă să te oprești. Adresați-vă furnizorului pentru ajutor.
- Lăsați întotdeauna furnizorul dvs. să știe despre orice răceală, gripa, febră, erupții cutanate sau alte boli pe care le aveți înainte de intervenția chirurgicală.
Cu o zi înainte de intervenția chirurgicală:
- Urmați instrucțiunile furnizorului dvs. despre ce să mănânceți și să beți. Este posibil să vi se solicite să bea numai lichide limpezi, cum ar fi bulion, sucuri limpezi și apă la un moment dat în timpul zilei.
- Vi se va spune când să nu mai mâncați și să beți. Poate vi se cere să nu mai mâncați alimente solide după miezul nopții, dar este posibil să aveți lichide limpezi până la 2 ore înainte de operație.
- Furnizorul dvs. vă poate cere să utilizați clisme sau laxative pentru a vă elimina intestinele. Veți primi instrucțiuni despre cum să le utilizați.
În ziua operației:
- Luați medicamentele pe care vi sa spus să le administrați cu o mică gură de apă.
- Vi se va spune când să ajungeți la spital.
După procedura
Veți fi în spital timp de 3 până la 7 zile. În cea de-a doua zi, probabil veți fi în stare să beți lichide clare. Veți fi capabil să adăugați încet lichide și apoi alimente moi în dieta dvs., deoarece intestinul dumneavoastră începe să lucreze din nou.
Perspectiva (prognoza)
După această procedură, vă puteți aștepta să aveți între 4 și 6 mișcări intestinale pe zi. Este posibil să aveți nevoie de mai multă intervenție chirurgicală și de o ileostomie dacă aveți boală Crohn și se extinde în rect.
Majoritatea persoanelor care au această intervenție chirurgicală se recuperează complet. Ei sunt capabili să facă majoritatea activităților pe care le făceau înainte de intervenția chirurgicală. Acestea includ majoritatea activităților sportive, de călătorie, grădinărit, drumeții și alte activități în aer liber și majoritatea tipurilor de lucru.
Nume alternative
Anastomoză anorectală; Colectomie subtotală
Instrucțiuni pentru pacient
- Dieta neagră
- Ileostomia și copilul tău
- Ileostomia și dieta ta
- Ileostomia - îngrijirea stomiei
- Ileostomie - schimbarea pungii
- Ileostomie - descărcare
- Ileostomia - ce să întrebați medicul dumneavoastră
- A trăi cu ileostomia
- Dieta cu fibre slabe
- Total colectomie sau proctocolectomie - descărcare
- Tipuri de ileostomie
- Colită ulcerativă - descărcare
Referințe
Araghizadeh F. Ileostomie, colostomie și pungi. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger și bolile gastrointestinale și hepatice ale Fordtran. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 117.
Mahmoud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon și rect. În: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de Chirurgie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 51.
Data de examinare 9/3/2018
Actualizat de: Debra G. Wechter, MD, FACS, practica chirurgiei generale specializata in cancerul de san, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială. 03-13-19: Actualizare editorială.