Incontinența urinară - proceduri de sling vaginal

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Creației: 13 August 2021
Data Actualizării: 17 Noiembrie 2024
Anonim
Urinary Incontinence Fixed by Surgery: Autologous Sling as an Alternative to Vaginal Mesh
Video: Urinary Incontinence Fixed by Surgery: Autologous Sling as an Alternative to Vaginal Mesh

Conţinut

Procedurile de slinge vaginale sunt tipuri de operații care ajută la controlul incontinenței urinare de stres. Aceasta este scurgerea urinei care se întâmplă atunci când râzi, tuse, strănut, ridicați lucruri sau exerciții fizice. Procedura vă ajută să închideți gâtul uretrei și vezicii urinare. Uretra este tubul care transportă urină din vezică către exterior. Gâtul vezicii urinare este partea din vezică care se conectează la uretra.


Descriere

Procedurile de slinge vaginale folosesc diferite materiale:

  • Țesuturi din corpul tău
  • Țesutul din corpul unei persoane care a murit (țesut de cadavru)
  • Țesutul de la un porc sau o vacă
  • Material artificial (sintetic) cunoscut sub numele de plasă

Aveți anestezie generală sau anestezie spinală înainte de începerea operației.

  • Cu anestezie generală, adormiți și nu vă simțiți dureri.
  • Cu anestezia spinală, ești treaz, dar de la talie în jos ești amorțit și nu simți durere.

Un cateter (tub) este plasat în vezica urinară pentru a scurge urina din vezica urinară.

Medicul face o tăietură chirurgicală mică (incizie) în interiorul vaginului. O altă tăietură mică se face chiar deasupra liniei părului pubian sau în zona inferioară. Majoritatea procedurilor se fac prin tăierea în interiorul vaginului.

Medicul creează o sforă de țesut sau material sintetic. Slingul este trecut sub gâtul uretrei și vezicii urinare și este atașat la țesuturile puternice din burta inferioară sau este lăsat în loc pentru a lăsa corpul să se vindece și să-l încorporeze în țesutul dumneavoastră.


De ce se efectuează procedura

Procedurile vaginale de slinge se fac pentru a trata incontinenta urinara de stres.

Înainte de a discuta o intervenție chirurgicală, medicul dumneavoastră vă va face să încercați reciclarea vezicii urinare, exercițiile Kegel, medicamentele sau alte opțiuni. Dacă ați încercat aceste și aveți în continuare probleme cu scurgerea urinei, intervenția chirurgicală poate fi cea mai bună opțiune.

riscuri

Riscurile de orice intervenție chirurgicală sunt:

  • Sângerare
  • Cheaguri de sânge în picioare care pot călători în plămâni
  • Probleme de respirație
  • Infecția la tăierea chirurgicală sau deschiderea tăieturii
  • Alte infecții

Riscurile acestei intervenții chirurgicale sunt:

  • Leziuni la organele din apropiere
  • Ruperea materialului sintetic folosit pentru prag
  • Eroziunea materialului sintetic prin țesutul normal
  • Modificări ale vaginului (vagin prolaps)
  • Deteriorarea uretrei, a vezicii urinare sau a vaginului
  • Pasaj anormal (fistula) între vagin și piele
  • Stadiul iritabil al vezicii urinare, determinând nevoia de a urina mai des
  • Mai multe dificultăți de golire a vezicii urinare și necesitatea de a utiliza un cateter
  • Înrăutățirea scurgerii urinei

Înainte de Procedură

Spuneți medicului dumneavoastră medicamentele pe care le luați. Acestea includ medicamente, suplimente sau ierburi pe care le-ați achiziționat fără prescripție medicală.


În timpul zilelor dinaintea intervenției chirurgicale:

  • Vi se poate cere să întrerupeți administrarea de aspirină, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarină (Coumadin) și orice alte medicamente care fac dificilă coagularea sângelui.
  • Întrebați medicamentele pe care trebuie să le luați în ziua operației.
  • Dacă fumezi, încearcă să te oprești. Furnizorul dvs. vă poate ajuta.

În ziua operației:

  • Este posibil să vi se ceară să nu bei sau să mănânce nimic timp de 6 până la 12 ore înainte de operație.
  • Luați medicamentele pe care vi sa spus să le administrați cu o mică gură de apă.
  • Vi se va spune când să ajungeți la spital. Asigurați-vă că ați ajuns la timp.

După procedura

Este posibil să aveți tampon în vagin după operație, pentru a opri sângerarea. Este cel mai adesea eliminat la câteva ore după intervenția chirurgicală sau a doua zi.

Puteți pleca din spital în aceeași zi cu operația. Sau puteți rămâne timp de 1 sau 2 zile.

Cusăturile (suturile) din vagin se vor dizolva după câteva săptămâni. După 1 până la 3 luni, ar trebui să aveți posibilitatea de a avea relații sexuale fără probleme.

Urmați instrucțiunile despre cum să vă îngrijiți după ce vă duceți acasă. Păstrați toate întâlnirile de urmărire.

Perspectiva (prognoza)

Distrugerea urinară devine mai bună pentru majoritatea femeilor. Dar s-ar putea să mai aveți ceva scurgeri. Aceasta se poate datora faptului că alte probleme cauzează incontinență urinară. În timp, scurgerea poate să revină.

Nume alternative

Slingă vaginală; Sling de transobturator; Sling de mijloc

Instrucțiuni pentru pacient

  • Exerciții Kegel - auto-îngrijire
  • Auto-cateterizare - feminin
  • Supravegherea cateterului suprapubic
  • Catetere urinare - ce să întrebați medicul dumneavoastră
  • Produse de incontinență urinară - auto-îngrijire
  • Operația de incontinență urinară - feminină - descărcare de gestiune
  • Incontinența urinară - ce trebuie să întrebați medicul dumneavoastră
  • Saculete pentru scurgerea urinei
  • Când aveți incontinență urinară

Referințe

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. Slings: autolog, biologic, sintetic, și midurethral. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 84.

Paraiso MFR, Chen CCG. Utilizarea țesuturilor biologice și plaselor sintetice în urognecologie și chirurgia pelviană reconstructivă. În: Walters MD, Karram MM, eds. Uroginologie și chirurgie pelviană reconstructivă. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 28.

Data de examinare 2/21/2017

Actualizat de: Jennifer Sobol, DO, urologist la Institutul de Urologie din Michigan, West Bloomfield, MI. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.