Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Perspectiva (prognoza)
- Posibile complicații
- Nume alternative
- Instrucțiuni pentru pacient
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 5/16/2018
Fibrilația ventriculară (VF) este un ritm cardiac anormal anormal (aritmie) care pune în pericol viața.
cauze
Inima pompeaza sangele catre plamani, creier si alte organe. Dacă bătaia inimii este întreruptă, chiar și pentru câteva secunde, aceasta poate duce la leșin (sincopă) sau la stop cardiac.
Fibrilația este o stricăciune sau tremurături necontrolate a fibrelor musculare (fibrile). Când apare în camerele inferioare ale inimii, se numește VF. În timpul VF, sângele nu este pompat din inimă. Rezultatele decesului cardiac brusc.
Cea mai frecventa cauza a VF este un atac de cord. Cu toate acestea, VF poate apărea ori de câte ori muschiul inimii nu obține suficient oxigen. Condițiile care pot conduce la VF includ:
- Accidente de electrocutare sau leziuni ale inimii
- Inima sau angină
- Boala cardiacă prezentă la naștere (congenitală)
- Boala musculară cardiacă în care mușchiul inimii devine slăbit și întins sau îngroșat
- Operație de inimă
- Moartea cardiacă bruscă (comotio cordis); cel mai adesea se întâmplă la sportivi care au avut o lovitură bruscă în zona directă asupra inimii
- medicamente
- Niveluri foarte mari sau foarte scăzute de potasiu din sânge
Majoritatea persoanelor cu VF nu au istoric de boli de inima. Cu toate acestea, aceștia au adesea factori de risc pentru bolile cardiace, cum ar fi fumatul, tensiunea arterială crescută și diabetul.
Simptome
O persoană care are un episod de VF poate să se prăbușească brusc sau să devină inconștientă. Acest lucru se întâmplă deoarece creierul și mușchii nu primesc sânge din inimă.
Următoarele simptome pot apărea cu câteva minute până la o oră înainte de colaps:
- Dureri în piept
- Ameţeală
- Greaţă
- Bătăi rapide sau neregulate ale inimii (palpitații)
- Dificultăți de respirație
Examene și teste
Un monitor cardiac va arăta un ritm cardiac foarte dezorganizat ("haotic").
Testele se vor face pentru a căuta cauza VF.
Tratament
VF este o urgență medicală. Trebuie tratată imediat pentru a salva viața unei persoane.
Apel pentru ajutor de urgență (cum ar fi 911) dacă o persoană care are un episod KF se prăbușește acasă sau devine inconștientă.
- În timp ce așteptați ajutorul, plasați capul și gâtul persoanei în linie cu restul corpului pentru a ușura respirația. Începeți CPR prin efectuarea de compresii în piept în centrul pieptului ("împingeți din greu și împingeți repede"). Comprimările trebuie livrate cu o rată de 100 până la 120 de ori pe minut. Compresiile trebuie efectuate la o adâncime de cel puțin 2 inci (5 cm), dar nu mai mult de 2 ¼ inci (6 cm).
- Continuați să faceți acest lucru până când persoana devine alertă sau ajutor.
VF este tratată prin transmiterea unui șoc electric rapid prin piept. Se face folosind un dispozitiv numit un defibrilator extern. Șocul electric poate readuce imediat bătăile inimii la un ritm normal și ar trebui să se facă cât mai repede posibil. Multe locuri publice au acum aceste mașini.
Medicamentele pot fi administrate pentru controlul bătăilor inimii și al funcției cardiace.
Un defibrilator cardioverter implantabil (ICD) este un dispozitiv care poate fi implantat în peretele toracic al persoanelor care sunt expuse riscului acestei tulburări grave de ritm. ICD detectează ritmul cardiac periculos și trimite rapid un șoc pentru a-l corecta. Este o idee bună ca membrii familiei și prietenii persoanelor care au suferit de afecțiuni cardiace și de boli de inimă să urmeze un curs CPR. Cursurile CPR sunt disponibile prin Crucea Roșie Americană, spitale sau American Heart Association.
Perspectiva (prognoza)
VF va duce la moarte în câteva minute dacă nu este tratată rapid și corect. Chiar și atunci, supraviețuirea pe termen lung a persoanelor care trăiesc printr-un atac cu VF în afara spitalului este scăzută.
Posibile complicații
Persoanele care au supraviețuit VF pot fi în comă sau pot avea leziuni pe termen lung ale creierului sau ale altor organe.
Nume alternative
VF; Fibrilație - ventricular; Aritmie - VF; Ritm cardiac anormal - VF; Stop cardiac - VF; Defibrilator - VF; Cardioversie - VF; Defibrilat - VF
Instrucțiuni pentru pacient
- Implantabil defibrilator cardioverter - descărcare
Imagini
Inima, secțiune prin mijloc
Inima, vedere din față
Referințe
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, și colab. Analiza ACCF / AHA / HRS inclusă în ghidul ACCF / AHA / HRS 2008 pentru terapia bazată pe dispozitive a anomaliilor ritmului cardiac: un raport al Colegiului American de Cardiologie Foundation / American Heart Association Task Force privind liniile directoare de practică și ritmul cardiac Societate. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-E75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Garan H. Aritmii ventriculare. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 65.
Kleinman ME, Goldberger ZD, Rea T, și colab. 2017 American Heart Association sa axat pe actualizarea suportului de bază pentru adulți și calitatea cardiopulmonară de resuscitare: o actualizare a orientărilor American Heart Association pentru resuscitarea cardiopulmonară și asistența cardiovasculară de urgență. Circulaţie. 2018; 137 (1): e7-e13. PMID: 29114008 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29114008.
Myerburg RJ. Abordarea la stop cardiac și aritmii care pun viața în pericol. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 63.
Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Aritmiile ventriculare. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 39.
Data de examinare 5/16/2018
Actualizat de: Michael A. Chen, MD, PhD, profesor asociat de medicină, divizia de cardiologie, centrul medical Harborview, Universitatea din Washington Medical School, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.