Apneea centrală de somn

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Creației: 11 August 2021
Data Actualizării: 1 Noiembrie 2024
Anonim
Understanding Mechanisms of Central Sleep Apnea - BAVLS
Video: Understanding Mechanisms of Central Sleep Apnea - BAVLS

Conţinut

Apneea centrală de somn este o tulburare de somn în care respirația se oprește din nou în timpul somnului.


cauze

Apneea centrală de somn apare atunci când creierul temporar nu mai trimite semnale către mușchii care controlează respirația.

Condiția apare adesea la persoanele care prezintă anumite probleme medicale. De exemplu, se poate dezvolta la cineva care are o problemă cu o zonă a creierului numită brainstem, care controlează respirația.

Condițiile care pot provoca sau conduce la apnee în somn central includ:

  • Probleme care afectează trunchiul cerebral, inclusiv infecția creierului, accident vascular cerebral sau afecțiuni ale coloanei vertebrale cervicale (gât)
  • O obezitate severă
  • Anumite medicamente, cum ar fi analgezicele narcotice

Dacă apnea nu este asociată cu altă boală, se numește apnee în somn idiopatic central.

O afecțiune numită respirație Cheyne-Stokes poate afecta persoanele cu insuficiență cardiacă severă și poate fi asociată cu apnee în somn central. Modelul de respirație implică alternarea respirației adânci și grele cu respirația superficială sau chiar nu, de obicei, în timpul somnului.


Apneea centrală de somn nu este aceeași cu apnea obstructivă de somn. Cu apnee de somn obstructivă, respirația se oprește și începe deoarece căile respiratorii sunt înguste sau blocate. Dar o persoană poate avea ambele condiții, cum ar fi o problemă medicală numită sindrom de hipoventilizare a obezității.

Simptome

Persoanele cu apnee în somn central au episoade de respirație perturbată în timpul somnului.

Alte simptome pot include:

  • Oboseala cronica
  • Somnolența în timpul zilei
  • Dimineata dureri de cap
  • Somnul neliniștit

Alte simptome pot apărea dacă apneea se datorează unei probleme cu sistemul nervos. Simptomele depind de părțile sistemului nervos afectate și pot include:

  • Dificultăți de respirație
  • Probleme de înghițire
  • Schimbări de voce
  • Slăbiciune sau amorțeală în întregul corp

Examene și teste

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic. Testele se vor face pentru a diagnostica o conditie medicala de baza. Un studiu de somn (polisomnografie) poate confirma apneea de somn.


Alte teste care pot fi efectuate includ:

  • Echocardiograma
  • Testul funcției pulmonare
  • RMN-ul creierului, coloanei vertebrale sau gâtului

Tratament

Tratarea afecțiunii care cauzează apnee în somn central poate ajuta la gestionarea simptomelor. De exemplu, dacă apneea centrală de somn se datorează insuficienței cardiace, scopul este tratarea insuficienței cardiace în sine.

Dispozitivele utilizate în timpul somnului pentru a ajuta la respirație pot fi recomandate. Acestea includ presiunea nazală continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP), presiunea bilaterală a căilor respiratorii pozitive (BiPAP) sau servo-ventilația adaptivă (ASV). Unele tipuri de apnee în somn central sunt tratate cu medicamente care stimulează respirația.

Tratamentul cu oxigen poate ajuta pe plămâni să obțină suficient oxigen în timpul somnului.

Dacă medicamentul narcotic cauzează apneea, poate fi necesară scăderea dozei sau schimbarea medicamentului.

Perspectiva (prognoza)

Cât de bine depindeți de starea medicală care determină apnee în somn central.

Perspectiva este, de obicei, favorabilă pentru persoanele cu apnee de somn idiopatic central.

Posibile complicații

Complicațiile pot apărea din cauza bolii subiacente care determină apneea centrală de somn.

Când să vă adresați unui specialist medical

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți simptome de apnee în somn. Apneea centrală de somn este, de obicei, diagnosticată la persoanele care sunt deja grav bolnavi.

Nume alternative

Sleep apnea - central; Obezitate - apnee în somn central; Cheyne-Stokes - apnee în somn central; Insuficiență cardiacă - apnee în somn central

Referințe

Ryan CM, Bradley TD. Apneea centrală de somn. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD și colab., Eds. Murray și Nadel's Manual de Medicină Respiratorie. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 89.

Somers VK. Apneea de somn și boala cardiovasculară. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 75.

Zinchuk AV, Thomas RJ. Apneea centrală de somn: diagnostic și management. În: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Principiile și practica medicinei somnului. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 110.

Data de examinare 7/28/2017

Actualizat de: Allen J. Blaivas, DO, divizia de pulmonară, îngrijire critică și medicina somnului, VA New Jersey Health Care System, profesor asistent clinic, Rutger's New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.