Enciclopedie

Anterior repararea peretelui vaginal

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Creației: 11 August 2021
Data Actualizării: 17 Noiembrie 2024
Anonim
Anterior vaginal wall repair during total abdominal hysterectomy demonstrated by Prof.Dr Anotvska
Video: Anterior vaginal wall repair during total abdominal hysterectomy demonstrated by Prof.Dr Anotvska

Conţinut

Anterior repararea peretelui vaginal este o procedură chirurgicală. Această intervenție chirurgicală strânge peretele frontal (anterior) al vaginului.


Descriere

Peretele vaginal anterior poate fi scufundat (prolapsul) sau umflat. Acest lucru se întâmplă atunci când vezica urinară sau uretra se scufundă în vagin.

Reparația se poate face în timp ce vă aflați sub:

  • Anestezie generală: veți fi adormiți și nu veți simți durerea.
  • Anestezia spinării: Vei fi treaz, dar vei fi amorțit de la talie și nu vei simți durerea. Veți primi medicamente care vă vor ajuta să vă relaxați.

Chirurgul dvs. va:

  • Faceți o tăietură chirurgicală prin peretele frontal al vaginului.
  • Mișcați vezica înapoi în locația sa normală.
  • Poate să-ți folosească vaginul sau să taie o parte din el.
  • Puneți suturi (cusături) în țesutul dintre vagin și vezică. Acestea vor ține pereții vaginului în poziția corectă.
  • Plasați un plasture între vezica urinară și vezica. Acest plasture poate fi fabricat din material artificial (piele sintetică) sau din material biologic disponibil în comerț (cum ar fi pielea de porc sau de vacă sau țesutul cadaveric).
  • Atașați suturi pe pereții vaginului la țesutul de pe marginea pelvisului.

Uneori, chirurgul va face și o tăietură chirurgicală în burtă. Această tăiere poate fi în sus și în jos sau peste.


De ce se efectuează procedura

Această procedură este utilizată pentru a repara scufundarea sau bulgarea peretelui vaginal.

Simptomele prolapsului peretelui vaginal anterior includ:

  • Este posibil să nu puteți goli complet vezica.
  • Vezica urinara se poate simti plina tot timpul.
  • Puteți simți presiune în vagin.
  • S-ar putea să simțiți sau să vedeți o bombă la deschiderea vaginului.
  • S-ar putea să aveți dureri atunci când faceți sex.
  • Poți scurge urină când tuse, străneți sau ridici ceva.
  • Poate aveți infecții ale vezicii urinare.

Această intervenție chirurgicală în sine nu tratează incontinența de stres. Incontinența de stres este scurgerea urinei atunci când tuse, strănutați sau ridicați. Poate fi efectuată împreună cu alte intervenții chirurgicale.

Înainte de a efectua această intervenție chirurgicală, medicul dumneavoastră vă poate furniza:


  • Învață exerciții musculare din podea pelvină (exerciții Kegel)
  • Utilizați cremă de estrogen în vagin
  • Încercați un dispozitiv numit "pesar" în vagin pentru a menține prolapsul

riscuri

Riscurile pentru anestezie și chirurgie în general sunt:

  • Reacțiile la medicamente
  • Probleme de respirație
  • Sângerări, cheaguri de sânge
  • Infecţie

Riscurile pentru această procedură includ:

  • Deteriorarea uretrei, a vezicii urinare sau a vaginului
  • Starea de vezică iritabilă
  • Modificări ale vaginului (vagin prolaps)
  • Pierderi de urină din vagin sau pe piele (fistula)
  • Înrăutățirea incontinenței urinare
  • Durere de durată
  • Complicațiile din materialul utilizat în timpul intervenției chirurgicale (plasă / grefe)

Înainte de Procedură

Informați întotdeauna furnizorul dvs. ce medicamente utilizați. De asemenea, spuneți furnizorului despre medicamente, suplimente sau plante medicinale pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală.

În timpul zilelor dinaintea intervenției chirurgicale:

  • Vi se poate cere să întrerupeți administrarea de aspirină, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarină (Coumadin) și orice alte medicamente care fac dificilă coagularea sângelui.
  • Adresați-vă medicului dumneavoastră ce medicamente trebuie să faceți încă în ziua intervenției chirurgicale.

În ziua operației:

  • De foarte multe ori vi se va cere să nu bei sau să mănânci nimic timp de 6 până la 12 ore înainte de operație.
  • Luați medicamentele pe care furnizorul dvs. ți le-a spus să le luați cu o mică gură de apă.
  • Furnizorul vostru vă va spune când să ajungeți la spital.

După procedura

Este posibil să aveți un cateter pentru a scurge urina timp de 1 sau 2 zile după intervenția chirurgicală.

Veți avea o dietă lichidă imediat după intervenție chirurgicală. Când funcția normală a intestinului se întoarce, puteți reveni la dieta dvs. obișnuită.

Nu trebuie să introduceți nimic în vagin sau să faceți sex până când chirurgul dumneavoastră spune că este în regulă.

Perspectiva (prognoza)

Această intervenție chirurgicală va repara foarte des prolapsul și simptomele vor dispărea. Această îmbunătățire va dura adesea de ani de zile.

Nume alternative

Repararea A / P; Repararea peretelui vaginal; Colporahia - repararea peretelui vaginal; Repararea cistocelelor - repararea peretelui vaginal; Stresul incontinenței urinare - repararea peretelui vaginal

Instrucțiuni pentru pacient

  • Exerciții Kegel - auto-îngrijire
  • Auto-cateterizare - feminin
  • Supravegherea cateterului suprapubic
  • Produse de incontinență urinară - auto-îngrijire
  • Operația de incontinență urinară - feminină - descărcare de gestiune
  • Saculete pentru scurgerea urinei
  • Când aveți incontinență urinară

Imagini


  • Anterior repararea peretelui vaginal


  • cystocele


  • Anterior repararea peretelui vaginal (tratamentul chirurgical al incontinenței urinare) - serie

Referințe

Kirby AC, Lentz GM. Defectele anatomice ale peretelui abdominal și fundului pelvis: herniile abdominale, herniile inghinale și prolapsul organelor pelvine: diagnostic și management. În: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologie completă. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 20.

Walters MD, Barber MD. Tratamentul chirurgical al prolapsului peretelui vaginal anterior. În: Walters MD, Karram MM, eds. Uroginologie și chirurgie pelviană reconstructivă. Editia a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 23.

Winters JC, Smith AL, Krlin RM. Operația reconstructivă vaginală și abdominală pentru prolapsul organelor pelvine. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 83.

Data revizuirii 5/31/2018

Actualizat de: Sovrin M. Shah, MD, profesor asistent, Departamentul de Urologie, Scoala de Medicina Icahn de la Muntele Sinai, New York, NY. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.