Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 7/17/2017
Testul Papanicolau verifică cancerul de col uterin. Celulele răzuite de la deschiderea colului uterin sunt examinate sub microscop. Cervixul este partea inferioară a uterului (uterului) care se deschide în partea de sus a vaginului.
Acest test este denumit uneori un frotiu Papanicolau.
Cum se efectuează testul
Te așezi pe o masă și puneți picioarele în etrieri. Furnizorul de îngrijire medicală plasează ușor un instrument numit un specul în vagin pentru ao deschide ușor. Aceasta permite furnizorului să vadă în interiorul vaginului și colului uterin.
Celulele sunt răzuite ușor din zona colului uterin. Eșantionul de celule este trimis la un laborator pentru examinare.
Cum se pregătește pentru test
Informați-vă furnizorul despre toate medicamentele pe care le luați.Anumite pilule contraceptive care conțin estrogen sau progestin pot afecta rezultatele testului.
De asemenea, spuneți furnizorului dvs. dacă:
- Au avut un test Papanicolau anormal
- Poate fi însărcinată
NU efectuați următoarele acțiuni timp de 24 de ore înainte de test:
- Douche (duș nu trebuie făcut niciodată)
- Au relații sexuale
- Utilizați tampoane
Evitați programarea testului Papanicolau în timp ce aveți perioada (menstruație). Sangele poate face rezultatele testului Papanicolau mai putin corecte. Dacă aveți sângerări neașteptate, nu anulați examenul. Furnizorul dvs. va determina dacă testul Papanicolau poate fi încă efectuat.
Goliți-vă vezica urinară chiar înainte de test.
Cum se va simți testul
Testul Papanicolau (Papanicolau) provoacă prea puțin disconfort pentru majoritatea femeilor. Poate provoca un anumit disconfort, similar cu crampele menstruale. De asemenea, puteți simți o anumită presiune în timpul examenului.
S-ar putea sângera un pic după test.
De ce se efectuează testul
Testul Papanicolau este un test de screening pentru cancerul de col uterin. Cele mai multe tipuri de cancer de col uterin pot fi detectate devreme dacă o femeie are teste de rutină Papanicolau.
Screening-ul ar trebui să înceapă la vârsta de 21 de ani.
După primul test:
- Ar trebui să aveți un test Papanicolau la fiecare 3 ani pentru a verifica cancerul de col uterin.
- Dacă sunteți peste 30 de ani și aveți și teste HPV și atât testul Papanicolau, cât și testul HPV sunt normale, puteți fi testat la fiecare 5 ani (HPV este papilomavirusul uman, virusul care provoacă verucile genitale și cancerul de col uterin).
- Majoritatea femeilor se pot opri din testele Papanicolau dupa 65-70 de ani, atâta timp cât au avut 3 teste negative în ultimii 10 ani.
Este posibil să nu aveți nevoie să aveți un test Papanicolau dacă ați avut o histerectomie totală (uter și cervix eliminat) și nu ați efectuat un test Papanicolau anormal, cancer de col uterin sau alt tip de cancer pelvin. Discutați acest lucru cu furnizorul dvs.
Rezultate normale
Un rezultat normal înseamnă că nu există celule anormale. Testul Papanicolau nu este exact 100%. Cancerul de col uterin poate fi ratat într-un număr mic de cazuri. Cea mai mare parte a timpului, cancerul de col uterin se dezvoltă foarte încet, iar testele de urmărire în urma testului Papanicolau ar trebui să găsească orice modificare în timp pentru tratament.
Ce înseamnă rezultate anormale
Rezultatele anormale sunt grupate după cum urmează:
ASCUS sau AGUS:
- Acest rezultat înseamnă că există celule atipice, dar este nesigur sau neclar ce înseamnă aceste schimbări.
- Modificările se pot datora HPV.
- De asemenea, acestea pot însemna că există modificări care pot duce la cancer.
- Aceste celule ar putea fi precanceroase și ar putea să vină din exteriorul colului uterin sau din interiorul uterului.
DYSPLASIA (LSIL) sau DYSPLASIA HIGH-GRADE (HSIL):
- Aceasta înseamnă schimbări care pot duce la apariția cancerului.
- Riscul de progresie la cancerul de col uterin este mai mare cu HSIL.
CARCINOMA ÎN SITU (CSI):
- Acest rezultat cel mai adesea înseamnă că modificările anormale pot conduce la cancer de col uterin dacă nu sunt tratate
CELULE SQUAMOASE ATPICE (ASC):
- Au fost găsite modificări anormale și pot fi HSIL
CELULELE GLANDULA ATYPICE (AGC):
- Modificările celulare care pot duce la cancer sunt observate în partea superioară a canalului cervical sau în interiorul uterului.
Atunci când un test Papanicolau prezintă modificări anormale, sunt necesare teste suplimentare sau urmărire. Următorul pas depinde de rezultatele testului Papanicolau, de antecedentele anterioare ale testelor Papanicolau și de factorii de risc pe care îl aveți pentru cancerul de col uterin.
Pentru modificările minore ale celulelor, furnizorii vor recomanda un alt test de tip Papanicolau sau vor repeta testarea HPV în 6 până la 12 luni.
Testele ulterioare sau tratamentul pot include:
- Colposcopie-biopsie regizat - Colposcopy este o procedură în care colul uterin este mărit cu un instrument binocular ca un colposcope. Micile biopsii sunt adesea obținute în timpul acestei proceduri pentru a determina amploarea problemei.
- Un test HPV pentru a verifica prezența tipurilor de virus HPV care ar putea cauza cancer.
- Criochirurgia cervicală.
- Biopsia conului.
Nume alternative
Testul Papanicolaou; Frotiu Papanicolau; Diagnosticarea cancerului de col uterin - testul Papanicolau; Neoplazia intraepitelială cervicală - Papp; CIN - Papanicolau; Modificări precanceroase ale colului uterin - Papanicolau; Cancerul de col uterin - Papanicolau; Leziune intraepitelială leziuni - Papp; LSIL - Papanicolau; HSIL - Papanicolau; Clasa Pap; Papa de înaltă calitate; Carcinomul in situ - Papanicolau; CIS - Papanicolau; ASCUS - Papanicolau; Celulele glandulare atipice - Papanicolau; AGUS - Papa; Celule scuamoase atipice - Papanicolau; HPV - Papp; Virusul papilomului uman - cervixul Papanicolau - Papp; Colposcopie - Papa
Imagini
Anatomia reproductivă a femeii
Influența Papanicolau
Uter
Influența Papanicolau
Eroziunea cervicală
Referințe
Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. Număr practică de practică 140: gestionarea rezultatelor anormale ale testelor de screening pentru cancerul de col uterin și a precursorilor cancerului de col uterin. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. Număr practică de practică 157: screening și prevenire a cancerului de col uterin. Obstet Gynecol. 2016; 127 (1): e1-E20. PMID: 26695583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26695583.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplazia intraepitelială a tractului genital inferior (cervix, vulva): etiologie, screening, tehnici de diagnosticare, management. În: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologie completă. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 28.
Saslow D, Solomon D, Lawson HW, și colab. Societatea Americana de Cancer, Societatea Americana pentru Colposcopie si Patologia de col uterin si Societatii Americane pentru Patologie Clinica de orientare de screening pentru prevenirea si depistarea precoce a cancerului de col uterin. CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22422631.
Spriggs D. cancere ginecologice. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 199.
Serviciul american de prevenire a forței de muncă Task Force. Declarație de recomandare finală. Cancerul de col uterin: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/cervical-cancer-screening. Actualizat în octombrie 2014, accesat 19 aprilie 2016.
Data de examinare 7/17/2017
Actualizat de: Cynthia D. White, MD, Colegiul Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi, Grupul de Cooperație pentru Sănătate, Bellevue, WA. Revizuire internă și actualizare 11/06/2018 de David Zieve, MD, MHA, director medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.