Conţinut
- Cum se efectuează testul
- Cum se pregătește pentru test
- Cum se va simți testul
- De ce se efectuează testul
- Rezultate normale
- Ce înseamnă rezultate anormale
- riscuri
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 7/25/2018
Cateterizarea cu Swan-Ganz este trecerea unui tub subțire (cateter) în partea dreaptă a inimii și a arterelor care duc la plămâni. Se face pentru a monitoriza funcția inimii, fluxul sanguin și presiunile în și în jurul inimii. Acest test este cel mai adesea facut in oameni care sunt foarte bolnavi.
Cum se efectuează testul
Testul se poate face în timp ce vă aflați în pat într-o unitate de terapie intensivă (UTI) a unui spital. Se poate face și în zone de procedură specială, cum ar fi un laborator de cateterizare cardiacă.
Înainte de începerea testului, vi se poate administra medicamente (sedative) pentru a vă ajuta să vă relaxați.
Veți sta pe o masă căptușită. Medicul dvs. va face o mică operație chirurgicală tăiată într-o venă, în apropierea blazelor sau în braț sau gât. Un tub flexibil (cateter sau teacă) este așezat prin tăiere într-o venă. Uneori, acesta va fi plasat în picior sau în braț. Veți fi treaz în timpul procedurii.
Se introduce un cateter mai lung. Apoi este atent mutat în camera superioară a părții drepte a inimii. Imaginile cu raze X pot fi folosite pentru a ajuta furnizorul de servicii medicale să vadă unde trebuie amplasat cateterul.
Sângele poate fi îndepărtat din cateter. Acest sânge este testat pentru a măsura cantitatea de oxigen din sânge.
În timpul procedurii, ritmul inimii dvs. va fi vizionat constant folosind o electrocardiogramă (ECG).
Cum se pregătește pentru test
Nu trebuie să mănânci sau să beți nimic timp de 8 ore înainte de începerea testului. Este posibil să trebuiască să stați în spital cu o noapte înainte de test. În caz contrar, veți intra în spital în dimineața testului.
Veți purta o rochie de spital. Trebuie să semnați un formular de consimțământ înainte de test. Furnizorul dvs. va explica procedura și riscurile acesteia.
Cum se va simți testul
Este posibil să vi se administreze medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați înainte de procedură. Veți fi treaz și veți putea urma instrucțiunile în timpul testului.
S-ar putea să simțiți un anumit disconfort atunci când IV este plasat în braț. De asemenea, puteți simți o anumită presiune la locul în care este introdus cateterul. La persoanele care sunt bolnave în mod critic, cateterul poate rămâne în poziție timp de câteva zile.
Puteți simți disconfort atunci când zona venei este necunoscută cu anestezic.
De ce se efectuează testul
Procedura se face pentru a evalua modul în care sângele se mișcă (se circulă) la persoanele care au:
- Presiuni anormale în arterele inimii
- Burns
- Boala cardiacă congenitală
- Insuficienta cardiaca
- Boală de rinichi
- Supape de inimă cu scurgeri
- Probleme pulmonare
- Șoc (tensiune arterială foarte scăzută)
Se poate face, de asemenea, pentru a monitoriza complicațiile unui atac de cord. De asemenea, arată cât de bine funcționează anumite medicamente pentru inimă.
Cateterizarea Swan-Ganz poate fi de asemenea utilizată pentru a detecta fluxul sanguin anormal între două zone ale inimii care nu sunt în mod normal conectate.
Condițiile care pot fi, de asemenea, diagnosticate sau evaluate cu cateterizarea Swan-Ganz includ:
- Tamponada cardiacă
- Boala cardiacă congenitală
- Hipertensiune pulmonara
- Cardiomiopatie restrictivă sau dilatată
Rezultate normale
Rezultatele normale pentru acest test sunt:
- Indicele cardiac este de 2,8 până la 4,2 litri pe minut pe metru pătrat (suprafața corporală)
- Presiunea sistolică a arterei pulmonare este de 17 până la 32 de milimetri de mercur (mm Hg)
- Presiunea medie a arterei pulmonare este de 9 până la 19 mm Hg
- Presiunea diastolică pulmonară este de 4 până la 13 mm Hg
- Presiunea capilară pulmonară pulmonară este de 4 până la 12 mm Hg
- Presiunea atrială dreaptă este de la 0 la 7 mm Hg
Ce înseamnă rezultate anormale
Rezultatele anormale se pot datora:
- Tulburări de flux sanguin, cum ar fi insuficiența cardiacă sau șoc
- Inima bolii bolii
- Boala pulmonară
- Probleme structurale cu inima, cum ar fi un șunt de la un defect septal atrial sau ventricular
riscuri
Riscurile procedurii includ:
- Umflarea în jurul zonei în care a fost introdus cateterul
- Leziuni la venă
- Punctul de plămâni în cazul în care sunt folosite gâtul sau venele toracice, provocând colapsul pulmonar (pneumotorax)
Printre complicațiile foarte rare se numără:
- Aritmiile cardiace care necesită tratament
- Tamponada cardiacă
- Embolismul provocat de cheaguri de sânge la vârful cateterului
- Infecţie
- Scăderea tensiunii arteriale
Nume alternative
Cateterizarea inimii drepte; Cateterizarea - inima dreaptă
Imagini
Swan Ganz cateterism
Referințe
Hermann J. Cateterizare cardiacă. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: Un manual de medicină cardiovasculară. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 19.
Kern M. Cateharea și angiografia. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 57.
Sturgess DJ. Monitorizarea hemodinamică. În: Bersten AD, Soni N, eds. Oh Manualul de îngrijire intensivă. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2014: cap 16.
Data de examinare 7/25/2018
Actualizat de: Michael A. Chen, MD, PhD, profesor asociat de medicină, divizia de cardiologie, centrul medical Harborview, Universitatea din Washington Medical School, Seattle, WA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.