Anormalități la plimbări

Conţinut

• consideraţii
• cauze
• Ingrijirea casei
• Când să vă adresați unui specialist medical
• Ce să așteptați la vizita dvs. la birou
• Nume alternative
• Referințe
• Data de examinare 2/23/2017

Anomaliile de mers pe jos sunt modele neobișnuite și incontrolabile de mers pe jos. Acestea sunt de obicei cauzate de boli sau leziuni ale picioarelor, picioarelor, creierului, măduvei spinării sau urechii interne.

consideraţii

Modul în care o persoană se plimbă se numește mers. Diferite tipuri de probleme de mers pe jos apar fără controlul unei persoane. Majoritatea, dar nu toate, se datorează unei stări fizice.

Anumite tulburări de mers au fost date:

• Mersul mișcării - o postură rigidă, înclinată, cu capul și gâtul îndoite înainte
• Foarfecele de mers pe jos - picioarele se flexa usor la nivelul soldurilor si genunchiului, cum ar fi crouching, cu genunchii si coapsele lovind sau trecand intr-o miscare asemanatoare cu foarfeca
• Spălarea spastică - o plimbare rigidă, trasă de picioare, cauzată de o contracție lungă a mușchilor pe o parte
• Mersul pasului - picătură de picior în cazul în care piciorul atârnă cu degetele de la picioare îndreptate în jos, cauzând degetele de la picioare pentru a raza la sol în timp ce mersul pe jos, necesitând pe cineva pentru a ridica piciorul mai mare decât în ​​mod normal, atunci când mersul pe jos
• Waddling mers - o plimbare ca rață care poate apărea în copilărie sau mai târziu în viață
• Ataxic sau pe larg, la picioarele de mers pe jos, cu spatele neregulat, jerky, țesut sau lovitură atunci când încearcă să meargă
• Mersul magnetic - amestecând cu picioarele, simțindu-se ca și cum ar fi lipit de pământ

cauze

Mersul anormal poate fi cauzat de bolile din diferite zone ale corpului.

Cauzele generale ale mersului anormal pot include:

• Artrita articulațiilor piciorului sau picioarelor
• Tulburare de conversie (tulburare mentală)
• Probleme la picioare (cum ar fi un calus, porumb, toenail ingenunchiat, negel, durere, dureri de piele, umflături sau spasme)
• OS rupt
• Injecții în mușchi care cauzează durere la nivelul piciorului sau al feselor
• Infecţie
• rănire
• Picioare care sunt de diferite lungimi
• Inflamația sau umflarea mușchilor (miozita)
• Piepteni
• Probleme de pantofi
• Inflamația sau umflarea tendoanelor (tendinită)
• Torsionarea testiculelor

Această listă nu include toate cauzele mersului anormal.

CAUZE DE OBIECTIVE SPECIFICE

Propulsiv:

• Intoxicare cu monoxid de carbon
• Manipularea cu mangan
• boala Parkinson
• Utilizarea anumitor medicamente, inclusiv fenotiazinele, haloperidolul, tiothixenul, loxapina și metoclopramida (de obicei, efectele medicamentului sunt temporare)

Mers spastic sau foarfece:

• Creierul abcesului
• Brain sau traumatisme craniene
• Tumoare pe creier
• Accident vascular cerebral
• Cerebral paralizie
• Spondiloza cervicală cu mielopatie (o problemă cu vertebrele din gât)
• Insuficiență hepatică
• Scleroza multiplă (SM)
• Anemie pernicioasă (condiție în care nu există suficiente celule roșii sanguine sănătoase pentru a furniza oxigen țesuturilor organismului)
• Traumatismul maduvei
• Cancerul maduvei spinarii
• Neurosyphilis (infecție bacteriană a creierului sau a măduvei spinării din cauza sifilisului)
• Syringomyelia (colectarea fluidului cereberospinal care se formează în măduva spinării)

Mersul pasului:

• Sindromul Guillain Barre
• Disc lombar herniat
• Scleroză multiplă
• Slăbiciunea musculară a tibiei
• Neuropatia peroneală
• poliomielita
• Leziuni ale măduvei spinării

Waddling mers:

• Displazia congenitală a șoldului
• Distrofie musculară (grup de tulburări moștenite care cauzează slăbiciune musculară și pierderea țesutului muscular)
• Boala musculară (miopatie)
• Arofie musculară spinală

Atax sau mers pe larg:

• Ataxia cerebeloasă acută (mișcarea necoordonată a mușchilor datorată bolii sau leziunii cerebelului din creier)
• Intoxicația prin alcool
• Leziuni ale creierului
• Deteriorarea celulelor nervoase din cerebelul cerebral (degenerarea cerebeloasă)
• Medicamente (fenitoină și alte medicamente pentru convulsii)
• Polineuropatia (leziuni ale multor nervi, cum se întâmplă cu diabetul)
• Accident vascular cerebral

Mersul magnetic:

• Tulburări care afectează partea din față a creierului
• Hidrocefalie (umflarea creierului)

Ingrijirea casei

Tratarea cauzei îmbunătățește adesea mersul. De exemplu, anomaliile mersului de la traumă la o parte a piciorului se vor îmbunătăți pe măsură ce piciorul se vindecă.

Terapia fizică aproape întotdeauna ajută la tulburări de mers pe termen scurt sau lung. Terapia va reduce riscul de cădere și alte leziuni.

Pentru un mers anormal care are loc cu tulburare de conversie, consilierea și sprijinul membrilor familiei sunt recomandați cu tărie.

Pentru mersul de propulsie:

• Încurajați persoana să fie cât mai independentă posibil.
• Permiteți timp suficient activităților zilnice, în special mersul pe jos. Persoanele cu această problemă sunt susceptibile de a cădea, deoarece au un echilibru sărac și totdeauna încearcă să ajungă din urmă.
• Asigurați asistență pentru mersul pe jos din motive de siguranță, în special pe teren neuniform.
• Vedeți un terapeut fizic pentru terapie de exerciții fizice și mers pe jos de reciclare.

Pentru mersul foarfeca:

• Persoanele cu mersul foarfecilor pierd deseori senzatia de piele. Îngrijirea pielii trebuie utilizată pentru a evita rănile pielii.
• Suporturile pentru picioare și piciorușele pentru încălțăminte pot ajuta la menținerea piciorului în poziția corectă pentru a rămâne în picioare și în picioare. Un terapeut fizic poate furniza aceste și poate oferi terapie de exerciții, dacă este necesar.
• Medicamentele (relaxante musculare, medicamente anti-spasticitate) pot reduce activitatea hiperactivității musculare.

Pentru un mers spastic:

• Exercițiile sunt încurajate.
• Suporturile pentru picioare și piciorușele pentru încălțăminte pot ajuta la menținerea piciorului în poziția corectă pentru a rămâne în picioare și în picioare. Un terapeut fizic poate furniza aceste și poate oferi terapie de exerciții, dacă este necesar.
• O trestie sau un walker este recomandat pentru cei cu echilibru slab.
• Medicamentele (relaxante musculare, medicamente anti-spasticitate) pot reduce activitatea hiperactivității musculare.

Pentru o mers pe steppage:

• Ia destulă odihnă. Oboseala poate provoca de multe ori o persoană să stub un deget de la picior și să cadă.
• Suporturile pentru picioare și piciorușele pentru încălțăminte pot ajuta la menținerea piciorului în poziția corectă pentru a rămâne în picioare și în picioare. Un terapeut fizic poate furniza aceste și poate oferi terapie de exerciții, dacă este necesar.

Pentru un mers pe jos, urmați tratamentul pe care la prescris medicul dumneavoastră.

Pentru mersul magnetic datorită hidrocefaliei, mersul pe jos poate fi îmbunătățit după ce se administrează tumefierea creierului.

Când să vă adresați unui specialist medical

Dacă există semne de anomalii de mers incontrolabile și inexplicabile, sunați la furnizorul dvs.

Ce să așteptați la vizita dvs. la birou

Furnizorul va lua un istoric medical și va efectua un examen fizic.

Întrebările legate de istoricul medical pot include:

• Schema de timp, cum ar fi atunci când problema a început și dacă s-a întâmplat brusc sau treptat
• Tip de perturbare a mersului, cum ar fi oricare dintre cele menționate mai sus
• Alte simptome, cum ar fi durerea și localizarea acesteia, paralizia, dacă a fost o infecție recentă
• Ce medicamente sunt luate
• Istoria vătămării, cum ar fi piciorul, capul sau rănile spinale
• Alte boli cum ar fi poliomielita, tumori, accident vascular cerebral sau alte probleme ale vaselor sanguine
• Dacă au existat tratamente recente, cum ar fi vaccinările, intervențiile chirurgicale, chimioterapia sau radioterapia
• Istoria auto-familiei, cum ar fi malformații congenitale, boli ale sistemului nervos, probleme de creștere, probleme ale coloanei vertebrale

Examenul fizic va include examenul muscular, osos și al sistemului nervos. Furnizorul va decide ce teste trebuie să facă pe baza rezultatelor examinării fizice.

Nume alternative

Anomalii de gaură

Referințe

Magee DJ. Evaluarea mersului. In: Magee DJ, ed. Evaluarea fizică ortopedică. Ed. 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2014: cap 14.

Thompson PD, Nutt JG. Tulburări de cădere. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Neurologia lui Bradley în practica clinică. Al șaptelea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 24.

Data de examinare 2/23/2017

Actualizat de: Amit M. Shelat, DO, FACP, participant la neurolog și asistent profesor de neurologie clinică, SUNY Stony Brook, școala de medicină, Stony Brook, NY. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.