Conţinut
- consideraţii
- cauze
- Ingrijirea casei
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Ce să așteptați la vizita dvs. la birou
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 2/27/2018
Pierderea funcției musculare este atunci când un mușchi nu funcționează sau se mișcă normal. Termenul medical pentru pierderea completă a funcției musculare este paralizia.
consideraţii
Pierderea funcției musculare poate fi cauzată de:
- O boală a mușchiului în sine (miopatie)
- O boală a zonei în care se întâlnesc mușchiul și nervul (joncțiunea neuromusculară)
- O boală a sistemului nervos: leziuni ale nervilor (neuropatie), leziuni ale măduvei spinării (mielopatie) sau leziuni cerebrale (accident vascular cerebral sau alte leziuni cerebrale)
Pierderea funcției musculare după aceste tipuri de evenimente poate fi severă. În unele cazuri, rezistența musculară poate să nu se întoarcă complet, chiar și cu tratament.
Paralizia poate fi temporară sau permanentă. Poate afecta o zonă mică (localizată sau focală) sau poate fi larg răspândită (generalizată). Poate afecta o parte (unilaterală) sau ambele părți (bilaterale).
Dacă paralizia afectează jumătatea inferioară a corpului și ambele picioare, se numește paraplegie. Dacă afectează atât brațele cât și picioarele, se numește quadriplegia. Dacă paralizia afectează mușchii care provoacă respirația, este rapid periculoasă pentru viață.
cauze
Boli ale mușchilor care cauzează pierderea funcției musculare includ:
- Alcoolul asociat cu miopatie
- Miopatiile congenitale (cel mai adesea din cauza unei tulburări genetice)
- Dermatomiozita și polimiozita
- Datorită miopatiei induse de medicamente (statine, steroizi)
- Distrofie musculara
Boli ale sistemului nervos care cauzează pierderea funcției musculare includ:
- Scleroza laterală amiotrofică (ALS sau boala Lou Gehrig)
- Paralizie paralizantă
- Botulismul
- Sindromul Guillain Barre
- Myasthenia gravis sau sindromul Lambert-Eaton
- neuropatia
- Infecția cu crustacee paralitic
- Paralizie periodică
- Inflamația nervului central
- poliomielita
- Măduva spinării sau leziunile cerebrale
- Accident vascular cerebral
Ingrijirea casei
Pierderea bruscă a funcției musculare este o urgență medicală. Ia imediat ajutor medical.
După ce ați primit tratament medical, furnizorul dvs. de servicii medicale vă poate recomanda unele dintre următoarele măsuri:
- Urmați-vă terapia prescrisă.
- Dacă vă strică nervii pe față sau pe cap, este posibil să aveți dificultăți în a mesteca și înghiți sau închideți ochii. În aceste cazuri, poate fi recomandată o dietă ușoară. Veți avea nevoie și de o formă de protecție a ochilor, cum ar fi un plasture pe ochi în timp ce dormiți.
- Imobilitatea pe termen lung poate provoca complicații grave. Modificați pozițiile de multe ori și aveți grijă de piele. Gama exercițiilor de mișcare poate ajuta la menținerea tonusului muscular.
- Splintele pot ajuta la prevenirea contracțiilor musculare, o condiție în care un mușchi devine permanent scurtat.
Când să vă adresați unui specialist medical
Paralizia musculară necesită întotdeauna asistență medicală imediată. Dacă observați o slăbire graduală sau probleme cu un mușchi, solicitați asistență medicală cât mai curând posibil.
Ce să așteptați la vizita dvs. la birou
Medicul va efectua un examen fizic și va pune întrebări despre antecedentele medicale și simptome, inclusiv:
Locație:
- Care parte (părți) din corpul dvs. sunt afectate?
- Se afectează una sau ambele părți ale corpului?
- Sa dezvoltat într-un model de sus în jos (paralizie descendentă) sau un model de la bază la vârf (paralizie ascendentă)?
- Aveți dificultăți de a ieși dintr-un scaun sau de a urca pe scări?
- Aveți dificultăți în ridicarea brațului deasupra capului?
- Aveți probleme de extindere sau de ridicare a încheieturii mâinii (picătură la încheietura mâinii)?
- Aveți dificultăți de prindere (prindeți)?
Simptome:
- Aveți dureri?
- Aveți amorțeală, furnicături sau pierderea senzației?
- Aveți dificultăți în a controla vezica urinară sau intestinul?
- Aveți dificultăți de respirație?
- Ce alte simptome aveți?
Model de timp:
- Episoadele apar în mod repetat (recurente)?
- Cât durează?
- Este pierderea funcției musculare (progresivă)?
- Progresează lent sau repede?
- Se înrăutățește pe parcursul zilei?
Factori agravanți și degresanți:
- Ce, dacă nu, face paralizia mai rău?
- Se agravează după ce ați luat suplimente de potasiu sau alte medicamente?
- Este mai bine după ce te odihnești?
Testele care pot fi efectuate includ:
- Studiile de sânge (cum ar fi CBC, diferențele de celule albe din sânge, nivelurile de chimie a sângelui sau nivelurile de enzime musculare)
- Scanarea CT a capului sau a coloanei vertebrale
- IRM a capului sau a coloanei vertebrale
- Puncție lombară (robinet spinal)
- Biopsie musculară sau nervoasă
- mielografie
- Studii de conducere a nervului și electromiografie
Tuburile de hrănire sau alimentare pot fi necesare în cazuri grave. Se recomandă terapia fizică, terapia ocupațională sau terapia logopedică.
Nume alternative
Paralizie; Pareză; Pierderea mișcării; Disfuncția motorului
Imagini
Miscari anterioare superficiale
Adânc în mușchii anteriori
Tendoane și mușchi
Muschii picioarelor inferioare
Referințe
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Abordarea pacientului cu boală neurologică. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 396.
Selcen D. Bolile musculare. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 421.
Warner WC, Sawyer JR. Tulburări neurologice. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Ortopedie Operativă. Ediția a 13-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 35.
Data de examinare 2/27/2018
Actualizat de: Joseph V. Campellone, MD, Departamentul de Neurologie, Cooper Medical School din Rowan University, Camden, NJ. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.