Conţinut
- Descriere
- De ce se efectuează procedura
- riscuri
- După procedura
- Perspectiva (prognoza)
- Nume alternative
- Imagini
- Referințe
- Data de examinare 4/12/2017
Refacerea capului și a feței este o intervenție chirurgicală pentru repararea sau remodelarea deformărilor capului și feței (craniofaciale).
Descriere
Cum se efectuează intervenția chirurgicală pentru deformarea capului și a feței (reconstrucția craniofacială) depinde de tipul și severitatea deformării și de starea persoanei. Termenul medical pentru această intervenție chirurgicală este reconstrucția craniofacială.
Reparațiile chirurgicale implică craniul, creierul, nervii, ochii și oasele și pielea feței. De aceea, uneori un chirurg plastic (pentru piele și față) și un neurochirurg (creier și nervi) lucrează împreună. Chirurgii capului și gâtului efectuează de asemenea operații de reconstrucție craniofacială.
Operația se efectuează în timp ce adormiți adânc și aveți dureri (sub anestezie generală). Operația poate dura 4 până la 12 ore sau mai mult. Unele dintre oasele feței sunt tăiate și deplasate. În timpul intervenției chirurgicale, țesuturile sunt mușcate și vasele de sânge și nervii sunt reconectați folosind tehnici de chirurgie microscopică.
Piele de os (grefe osoase) poate fi luată din pelvis, coaste sau craniu pentru a umple spațiile în care s-au mutat oasele feței și capului. Șuruburi și plăci metalice mici pot fi folosite pentru a menține oasele în poziție. Se pot folosi și implanturi. Fălcile pot fi legate împreună pentru a menține pozițiile noi ale osului în poziție. Pentru a acoperi găurile, clapeta poate fi luată din mâna, fesele, peretele toracic sau coapsa.
Uneori operația provoacă umflarea feței, a gurii sau a gâtului, care poate dura săptămâni. Aceasta poate bloca căile respiratorii. Pentru aceasta, va trebui să aveți o traheostomie temporară. Aceasta este o gaură mică care se face în gât, prin care se introduce un tub (tubul endotraheal) în căile respiratorii (traheea). Acest lucru vă permite să respirați atunci când fața și căile aeriene superioare sunt umflate.
De ce se efectuează procedura
Reconstrucția craniofacială se poate face dacă există:
- Anomaliile și deformările de naștere din condiții cum ar fi buza cleft sau palate, craniosinostoza, sindromul Apert
- Deformările cauzate de intervenția chirurgicală efectuată pentru a trata tumorile
- Leziuni la nivelul capului, feței sau maxilarului
- tumorile
riscuri
Riscurile pentru anestezie și chirurgie în general sunt:
- Probleme de respirație
- Reacțiile la medicamente
- Sângerări, cheaguri de sânge, infecții
Riscurile pentru chirurgia capului și a feței sunt:
- Nervă (disfuncție nervoasă craniană) sau leziuni ale creierului
- Necesitatea unei intervenții chirurgicale ulterioare, în special la creșterea copiilor
- Pierderea parțială sau totală a grefelor osoase
- Pericolări permanente
Aceste complicații sunt mai frecvente la persoanele care:
- Fum
- Aveți o hrană săracă
- Au alte afecțiuni medicale, cum ar fi lupusul
- Au circulație sanguină slabă
- Au leziuni nervoase din trecut
După procedura
Puteți petrece primele 2 zile după operație în unitatea de terapie intensivă. Dacă nu aveți o complicație, veți putea părăsi spitalul în termen de o săptămână. Vindecarea completă poate dura 6 săptămâni sau mai mult.
Perspectiva (prognoza)
Un aspect mult mai normal poate fi așteptat după o intervenție chirurgicală. Unii oameni trebuie să aibă proceduri de urmărire în următorii 1-4 ani.
Este important să nu jucați sporturile de contact timp de 2 până la 6 luni după operație.
Persoanele care au avut un prejudiciu grav trebuie adesea să lucreze prin problemele emoționale ale traumei și schimbarea aspectului lor. Copiii și adulții care au suferit o vătămare gravă pot prezenta tulburări de stres post-traumatic, depresie și tulburări de anxietate. Vorbiți cu un profesionist în domeniul sănătății mintale sau dacă vă alăturați unui grup de asistență poate fi de ajutor.
Părinții copiilor cu deformări ale feței se simt de multe ori vinovați sau rușinați, mai ales atunci când deformările se datorează unei stări genetice. Pe măsură ce copiii cresc și devin conștienți de aspectul lor, simptomele emoționale se pot dezvolta sau se pot înrăutăți.
Nume alternative
Reconstrucția craniofaciale; Orbital-craniofaciale chirurgie; Reconstrucția facială
Imagini
Craniu
Craniu
Cleft repair lip - serie
Reconstrucția craniofacială - serie
Referințe
Baker SR. Reconstrucția defectelor faciale. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otolaringologie: Chirurgie cap și gât. Ed. 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 24.
McGrath MH, Pomerantz JH. Chirurgie Plastică. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de chirurgie: baza biologică a practicii chirurgicale moderne. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 68.
Data de examinare 4/12/2017
Actualizat de: David A. Lickstein, MD, FACS, specializata in chirurgia plastica cosmetica si reconstructiva, Palm Beach Gardens, FL. Revizuire oferită de VeriMed Healthcare Network. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.