Conţinut
- cauze
- Simptome
- Examene și teste
- Tratament
- Grupuri de suport
- Perspectiva (prognoza)
- Când să vă adresați unui specialist medical
- Nume alternative
- Referințe
- Data de examinare 3/26/2018
Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) este o problemă cauzată de prezența uneia sau mai multora dintre aceste constatări: imposibilitatea de a se concentra, de a fi supraactiv sau de a nu fi capabil să controleze comportamentul.
cauze
ADHD începe de multe ori în copilărie. Dar poate continua și în anii adulți. ADHD este diagnosticată mai des la băieți decât la fete.
Nu este clar ce cauzează ADHD. Poate fi legată de gene și de factorii de acasă sau sociali. Experții au descoperit că creierul copiilor cu ADHD este diferit de cel al copiilor fără ADHD. Chimicalele creierului sunt, de asemenea, diferite.
Simptome
Simptomele ADHD se împart în trei grupe:
- Nu este capabil să se concentreze (inattentiveness)
- Fiind extrem de activ (hiperactivitate)
- Nu este capabil să controleze comportamentul (impulsivitatea)
Unii oameni cu ADHD au în principal simptome inatetice. Unele au în principal simptome hiperactive și impulsive. Alții au o combinație a acestor comportamente.
SIMPTOME SIMPTOME
- Nu acordă atenție detaliilor sau face greșeli fără griji în școală
- Are probleme de focalizare în timpul sarcinilor sau al jocului
- Nu asculta atunci când vorbește direct
- Nu respectă instrucțiunile și nu termină școala sau treburile
- Are probleme de organizare a sarcinilor și activităților
- Evită sau nu îi plac sarcinile care necesită efort mental (cum ar fi școala)
- Adesea pierde lucruri, cum ar fi temele sau jucăriile
- Este ușor de distras
- Este adesea uitator
Simptome de simptomatologie
- Fidgetul sau scrîșnirea în scaun
- Își lasă locurile când trebuie să stea pe scaun
- Se execută sau se urcă când nu ar trebui să facă acest lucru
- Are probleme în a juca sau de a lucra în liniște
- Este adesea "în mișcare", acționează ca și cum ar fi "condus de un motor"
- Vorbește tot timpul
SIMPTOME IMPULSIVITATE
- Blurtează răspunsurile înainte ca întrebările să fie finalizate
- Are probleme în așteptarea rândului lor
- Întrerupează sau intrudează pe ceilalți (ciocniri în conversații sau jocuri)
Multe dintre constatările de mai sus sunt prezente la copii în timp ce cresc. Pentru ca aceste probleme să fie diagnosticate ca ADHD, ele trebuie să fie în afara intervalului normal pentru vârsta și dezvoltarea unei persoane.
Examene și teste
Nu există niciun test care să poată diagnostica ADHD. Diagnosticul se bazează pe un model al simptomelor enumerate mai sus. Atunci când un copil este suspectat că are ADHD, părinții și profesorii sunt adesea implicați în timpul evaluării.
Majoritatea copiilor cu ADHD au cel puțin o altă problemă de dezvoltare sau de sănătate mintală. Aceasta poate fi o tulburare de dispoziție, de anxietate sau de consum de substanțe. Sau, poate fi o problemă de învățare sau o tulburare tic.
Tratament
Tratarea ADHD este un parteneriat între furnizorul de servicii medicale și persoana cu ADHD. Dacă este un copil, părinții și adesea profesorii sunt implicați. Pentru ca tratamentul să funcționeze, este important să:
- Stabiliți obiective specifice care sunt potrivite pentru copil.
- Începeți terapia cu medicamente sau vorbiți, sau ambele.
- Urmăriți cu regularitate medicul pentru a verifica obiectivele, rezultatele și orice efecte secundare ale medicamentelor.
Dacă tratamentul nu pare să funcționeze, furnizorul probabil va:
- Confirmați că persoana are ADHD.
- Verificați problemele de sănătate care pot provoca simptome similare.
- Asigurați-vă că planul de tratament este urmat.
MEDICAMENTELE
Medicina combinată cu tratamentul comportamental funcționează adesea cel mai bine. Diferitele medicamente ADHD pot fi utilizate singure sau combinate între ele. Medicul va decide care medicament este corect, pe baza simptomelor și nevoilor persoanei.
Psihostimulantele (cunoscute și ca stimulente) sunt cele mai frecvent utilizate medicamente. Deși aceste medicamente sunt numite stimulente, ele au de fapt un efect calmant asupra persoanelor cu ADHD.
Urmați instrucțiunile furnizorului despre cum să utilizați medicamentul ADHD. Furnizorul trebuie să monitorizeze dacă medicamentul funcționează și dacă există probleme cu acesta. Asigurați-vă că păstrați toate întâlnirile cu furnizorul.
Unele medicamente ADHD au efecte secundare. Dacă persoana are efecte secundare, contactați imediat furnizorul. Este posibil ca dozarea sau medicamentul în sine să fie modificat.
TERAPIE
Un tip comun de terapie cu ADHD se numește terapie comportamentală. Predă copiilor și părinților comportamente sănătoase și cum să gestioneze comportamentele perturbatoare. Pentru ADHD ușoară, terapia comportamentală singură (fără medicament) poate fi eficientă.
Alte sfaturi pentru a ajuta un copil cu ADHD includ:
- Discutați regulat cu profesorul copilului.
- Păstrați un program zilnic, inclusiv ore regulate pentru teme, mese și activități. Faceți modificări la program înainte de timp și nu în ultimul moment.
- Limitați distragerile în mediul copilului.
- Asigurați-vă că copilul primește o dietă sănătoasă, variată, cu multă fibră și substanțe nutritive de bază.
- Asigurați-vă că copilul ajunge destul de somn.
- Lăuda și recompensa un comportament bun.
- Furnizați reguli clare și consistente pentru copil.
Există puține dovezi că tratamentele alternative pentru ADHD, cum ar fi ierburile, suplimentele și chiropracticul, sunt de ajutor.
Grupuri de suport
Resursele pentru mai multe informații despre ADHD includ:
- Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor - www.cdc.gov/ncbddd/adhd
- Copiii și adulții cu tulburare de atenție / hiperactivitate (CHADD) - www.chadd.org
- Centrul Național pentru Disabilități de Învățare (NCLD) - www.ncld.org
Perspectiva (prognoza)
ADHD este o afecțiune pe termen lung. ADHD poate duce la:
- Utilizarea de droguri și alcool
- Nu se descurcă bine la școală
- Probleme de păstrare a unui loc de muncă
- Probleme cu legea
O treime la jumătate dintre copiii cu ADHD au simptome de lipsă de atenție sau hiperactivitate-impulsivitate ca adulți. Adulții cu ADHD sunt adesea capabili să controleze comportamentul și să mascheze problemele.
Când să vă adresați unui specialist medical
Apelați medicul dacă dumneavoastră sau profesorii copilului dumneavoastră suspectați ADHD. De asemenea, trebuie să spuneți medicului:
- Probleme la domiciliu, școală și cu colegii
- Efectele secundare ale medicamentului ADHD
- Semne de depresie
Nume alternative
ADĂUGA; ADHD; Hiperkineză în copilărie
Referințe
Asociația Americană de Psihiatrie. Tulburare de atenție / hiperactivitate. In: Asociatia Americana de Psihiatrie. Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor psihice. Ediția a 5-a. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 59-66.
Prince JB, Wilens TE, Spencer TJ, Biederman J. Farmacoterapia tulburării de atenție / hiperactivitate pe întreaga durată a vieții. În: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Spitalul Clinic de Psihiatrie. Al doilea ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 49.
Sprich SE, Safren SA, Finkelstein D, Remmert JE, Hammerness P. Un studiu controlat, randomizat, al terapiei comportamentale cognitive pentru ADHD la adolescenți tratați cu medicamente. J Psihiatrie psihologică pentru copii. 2016; 57 (11): 1218-1226. PMID: 26990084 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26990084.
Urion DK. Atenție-deficit / hiperactivitate tulburare. În: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Manual de Pediatrie. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 33.
Data de examinare 3/26/2018
Actualizat de: Fred K. Berger, MD, psihiatru de dependență și medico-legale, Spitalul Memorial Scripps, La Jolla, CA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.