Enciclopedie

ehrlichiosis

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Creației: 15 August 2021
Data Actualizării: 17 Noiembrie 2024
Anonim
1. RMSF, Ehrlichia, Anaplasma
Video: 1. RMSF, Ehrlichia, Anaplasma

Conţinut

Ehrlichiosis este o infecție bacteriană transmisă prin mușcătura unei căpușe.


cauze

Ehrlichiosis este cauzată de bacterii care aparțin familiei numite rickettsiae. Rickettsial bacterii provoca o serie de boli grave la nivel mondial, inclusiv Rocky Mountain reperat febră și tifos. Toate aceste boli sunt răspândite la om printr-o bite, o purici sau o muscatura.

Oamenii de știință au descris pentru prima dată ehrlichiosis în 1990. Există două tipuri de boală în Statele Unite:

  • Ehrlichiosisul monocitar uman (HME) este cauzat de bacteriile rickettsiale Ehrlichia chaffeensis.
  • Ehrlichioza granulocitară umană (HGE) este de asemenea numită anaplasmoză granulocitară umană (HGA). Este cauzată de bacteriile rickettsiale numite Anaplasma phagocytophilum

Ehrlichia bacterii pot fi transportate de:

  • Câine american de câine
  • Deer tick (Ixodes scapularis), care poate provoca, de asemenea, boala Lyme
  • Lone Star tick

În Statele Unite, HME se găsește în principal în statele centrale din sud și în sud-est. HGE se găsește în principal în nord-vestul și vestul Midwest.


Factorii de risc pentru ehrlichiosis includ:

  • Locuiesc în apropierea unei zone cu multe căpușe
  • Deținerea unui animal de companie care poate aduce o bifă acasă
  • Mersul pe jos sau joacă în iarbă înaltă

Simptome

Perioada de incubație între mușcătura căpușelor și momentul apariției simptomelor este de aproximativ 7 până la 14 zile.

Simptomele pot părea ca gripa (gripa) și pot include:

  • Febră și frisoane
  • Durere de cap
  • Dureri musculare
  • Greaţă

Alte simptome posibile:

  • Diaree
  • Zone fine de dimensiuni mici ale sângerării în piele (erupții cutanate pecete)
  • Erupție cutanată roșie (erupție cutanată maculopapulară), care este mai puțin frecventă
  • Sentimente generale de rău (stare generală de rău)

O erupție cutanată apare în mai puțin de o treime din cazuri. Uneori, boala poate fi confundată cu febra de la Rocky Mountain. Simptomele sunt adesea ușoare, dar oamenii sunt uneori bolnavi suficient pentru a vedea un furnizor de servicii medicale.


Examene și teste

Furnizorul va face un examen fizic și va verifica semnele vitale, inclusiv:

  • Tensiune arteriala
  • Ritm cardiac
  • Temperatura

Alte teste includ:

  • Număr total de sânge (CBC)
  • Pete de granulocite
  • Test de anticorpi fluorescenți indirecte
  • Reacția în lanț a reacției în lanț (PCR) a probei de sânge

Tratament

Antibiotice (tetraciclină sau doxiciclină) sunt utilizate pentru a trata boala. Copiii nu trebuie să ia tetraciclină pe cale orală până când toți dinții permanenți au crescut, deoarece pot schimba permanent culoarea dinților în creștere. Doxiciclina, utilizată timp de 2 săptămâni sau mai puțin, nu discolorează dinții permanenți ai unui copil. Rifampin a fost, de asemenea, utilizat în cazul persoanelor care nu tolerează doxiciclina.

Perspectiva (prognoza)

Ehrlichiosisul este rareori mortal. Cu antibiotice, oamenii se îmbunătățesc de obicei în 24-48 de ore. Recuperarea poate dura până la 3 săptămâni.

Posibile complicații

Netratate, această infecție poate duce la:

  • Comă
  • Moarte (rar)
  • Leziuni ale rinichilor
  • Leziuni pulmonare
  • Alte leziuni ale organelor
  • sechestrare

În cazuri rare, o mușcătură poate provoca mai multe infecții (coinfecție). Acest lucru se datorează faptului că căpușele pot purta mai mult de un tip de organism. Două astfel de infecții sunt:

  • boala Lyme
  • Babesioza, o boală parazitară similară malariei

Când să vă adresați unui specialist medical

Apelați-vă furnizorul dacă vă îmbolnăviți după o mușcătură recentă sau dacă ați fost în zone în care cățelele sunt comune. Asigurați-vă că spuneți furnizorului dvs. despre expunerea la căpușe.

profilaxie

Ehrlichiosis se răspândește prin mușcături de căpușe. Trebuie luate măsuri pentru a preveni mușcăturile de căpușe, inclusiv:

  • Purtați pantaloni lungi și mâneci lungi atunci când vă plimbați prin perii grele, iarbă înaltă și suprafețe împădurite îngroșate.
  • Trageți șosetele deasupra pantalonilor, pentru a preveni căderea piciorului.
  • Ține-ți cămașa ascunsă în pantaloni.
  • Purtați haine de culoare deschisă, astfel încât să puteți observa ușor căpușe.
  • Spray-vă hainele cu insecte repulsive.
  • Verificați-vă hainele și pielea deseori în pădure.

După întoarcerea acasă:

  • Scoateți hainele. Uită-te îndeaproape la toate suprafețele pielii, inclusiv scalpul. Cicatricele pot urca rapid în lungul corpului.
  • Unele căpușe sunt mari și ușor de localizat. Alte căpușe pot fi destul de mici, așa că priviți cu atenție toate petele negre sau maronii de pe piele.
  • Dacă este posibil, cereți-i pe cineva să vă ajute să vă examinați corpul pentru căpușe.
  • Un adult ar trebui să examineze cu atenție copiii.

Studiile sugerează că o căpușă trebuie atașată corpului dumneavoastră timp de cel puțin 24 de ore pentru a cauza o boală. Eliminarea precoce poate preveni infecția.

Dacă sunteți mușcați de o bifă, notați data și ora la care sa făcut mușcătura. Aduceți aceste informații, împreună cu bifarea (dacă este posibil), la furnizorul dvs. dacă vă îmbolnăviți.

Nume alternative

Ehrlichioza monocitică umană; HME; Ehrlichioza granulocitară umană; HGE; Anaplasmoza granulocitară umană; HGA

Imagini


  • ehrlichiosis


  • anticorpii

Referințe

Angelakis E, Raoult D. Bartonellosis, boala de zgârieturi de pisică, febră de șanț, ehrlichioză umană. In: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, eds. Mansons Tropical Boli. 23 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 30.

Dumler JS, Walker DH. Ehrlichia chaffeensis (ehrlichioza monocitotropică umană); Anaplasma phagocytophilum (anaplasmoza granulocitotropică umană) și alte anaplasmataceae. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas și Bennett, Principiile și practica bolilor infecțioase, ediție actualizată. Al 8-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 194.

Data de examinare 9/27/2017

Actualizat de: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asistent universitar în medicină, Harvard Medical School; Asistent în medicină, divizia de boli infecțioase, Departamentul de Medicină, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. De asemenea, revizuit de către David Zieve, MD, MHA, Director Medical, Brenda Conaway, Director Editorial, și A.D.A.M. Echipa editorială.